Inkstai iš esmės yra filtras, kuris veikia tam tikrų atliekų pašalinimą iš kraujo. Paprasčiausias formas inkstai veikia kaip paprastas virtuvės sietas. Kraujas praeina per inkstų kraujagyslių skylių seriją, ir nedidelį jo kiekį leidžiama tekėti per sudėtingesnius inkstų regionus, kuriuose vyksta išsamesnė filtravimas.
Nors vėliau filtravimo etapai yra sudėtingesni, šios pradinės filtravimo funkcijos leidžia išskirti tam tikrus kraujo komponentus pagal dydį. Proteinurija - ankstyvo inksto filtravimo aparato suskaidymas.
Sudėtingas kraujagyslių ir kitų audinių tinklas, sudarantis fizinį inksto filtrą, yra gana subtilus ir tinkamai veikia tik siaurai parametrų spektrui.
Kraujospūdžio svarba organizme
Kai įdėjote makaronų virdulį į virtuvės filtrą, gravitacija ištraukia ir makaronus, ir vandenį žemyn per filtro. Viduje kūno jėga, kuri verčia kraują judėti per inksto filtrą, yra kraujospūdis. Padarykite per mažą kraujospūdį ir nepakanka jėgos, leidžiančios nukreipti reikiamą kiekį kraujo per filtrą, dėl to sumažėja filtruoto kraujo kiekis ir sumažėja pagamintas šlapimas. Panašiai galima būtų tikėtis, kad dėl padidėjusio kraujospūdžio padidėtų filtruoto kraujo kiekis ir susidarė šlapimas.
Tačiau tai ne visada atsitinka. Inkstai turi tam tikrą integruotą vartų sistemą, leidžiančią atsispirti padidėjusiam kraujospūdžiui ir išlaikyti filtravimo greitį gana pastovi.
Tais atvejais, kai kraujospūdis yra chroniškai padidėjęs, šis sustojimo mechanizmas pradeda suskaidyti. Taip atsitinka, kad inkstų filtravimo struktūros veikiamos neįprastai dideliu slėgiu, todėl jos nėra tinkamos naudoti.
Vienas iš padidėjusio slėgio rezultatų - tai laipsniškas laivo konstrukcijų, kurios sudaro faktinį filtrą, pablogėjimas. Šis pablogėjimas yra panašus į tai, kad skylės ant virtuvės filtro didesnis. Kadangi padidėja skylių dydis, progresyviai didesnės medžiagos gali pereiti per pradinę barjerą į inkstus, kur jie galiausiai tampa šlapimo dalimi.
Kas atsitinka, jei baltymai randami šlapime?
Nepaisant šių didesnių skylių pradiniame filtre, daugelis kraujo baltymų vis dar ištraukiami iš inksto kitiems mechanizmams. Tiek filtras, tiek dauguma kraujo baltymų yra nedideli, kaip magnetai. Lygiai taip pat, kai du magnetai sujungiami kartu, tai sukelia atsparumą, daugelis kraujo baltymų atsveria inkstai. Tačiau albuminas , labiausiai paplitęs kraujo baltymas, nėra įkrautas ir labiausiai tikėtinas baltymas per sugadintą filtrą. Vertinant proteinuriją, šis baltymas yra šlapimo tyrimas. Kai kurios ligos būklės sukelia kitų baltymų kiekį šlapime - be albumino - didėja, todėl reikia atlikti specialius tyrimus, kad būtų galima juos išmatuoti.
Apskritai inkstui sukelta žala dėl padidėjusio kraujospūdžio nėra grįžtama, todėl svarbu kontroliuoti kraujospūdį, kad būtų išvengta tokios žalos.
Nors kitos ligos, išskyrus aukštą kraujospūdį, gali sukelti proteinuriją, aukštas kraujo spaudimas yra dažniausia ir išvengiama inkstų pažeidimo priežastis.