Yra daug plaučių hipertenzijos priežasčių. Jei turite plaučių hipertenziją, svarbus pirmasis žingsnis priimant sprendimą dėl geriausio gydymo yra nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Paprastai tai yra todėl, kad agresyviai gydant pagrindinę priežastį daugeliu atvejų yra geriausias būdas išvengti arba sulėtinti plaučių hipertenzijos progresavimą.
Neseniai Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) klasifikavo plaučių hipertenzijos priežastis į penkias grupes (I-V grupės). Nors ši nauja klasifikavimo sistema tikrai vertinga, pacientams, kurie susiduria su šia būkle, yra lengviau galvoti apie tai, kad jie turi tik dvi pagrindines kategorijas: pirminę ir antrinę plaučių hipertenziją.
- Štai WHO klasifikacija plaučių hipertenzijai , jei jus domina išsamiau apie tai skaityti.
Pirminė plaučių hipertenzija
Pirminė plaučių hipertenzija, dar vadinama idiopatine plaučių hipertenzija, reiškia, kad negalima nustatyti jokios pagrindinės priežasties. Pirminė plaučių hipertenzija yra retai (pasitaiko 1 arba 2 žmonėms iš vieno milijono), ir dažniau moterims pasitaiko nei vyrų. Dabar manoma, kad daugelis pirminės plaučių hipertenzijos atvejų yra susijusios su genetiniu defektu.
Plaučių hipertenzijos gydymas labai priklauso nuo pagrindinės priežasties gydymo, todėl gydytojai neturėtų išsiaiškinti pirminės plaučių hipertenzijos diagnozės, kol nebus atidžiai uždrausta visų formų antrinė plaučių hipertenzija.
Antrinė plaučių hipertenzija
Terminas "antrinė" plaučių hipertenzija tiesiog reiškia, kad plaučių hipertenzija buvo sukelta kai kurių pagrindinių sveikatos būklių.
Jei turite plaučių hipertenziją, labai svarbu, kad nematytų akmenų, bandant nustatyti pagrindinę priežastį.
Medicininės būklės, kurios gali sukelti plaučių hipertenziją, yra širdies sutrikimai, plaučių sutrikimai, jungiamojo audinio ligos, narkotikai ir kitų sveikatos sutrikimų skausmas.
Širdies sutrikimai, kurie gali sukelti plaučių hipertenziją, yra šie:
- Kardiomiopatija
- Diastolinis disfunkcija
- Mitralio stenozė arba mitralinė regurgitacija
- Aortos stenozė ar aortos regurgitacija
- Susitraukiantis perikarditas
- Įgimta širdies liga
Ypač gali atsirasti dviejų įgimtų širdies ligų formų, kol pasieksite pilnametystės ir pradėsite parodyti plaučių hipertenzijos požymius. Tai yra prieširdžių pertvaros defektas ir skilvelių pertvaros defektas.
Plaučių sutrikimai, kurie gali sukelti plaučių hipertenziją, yra šie:
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- Intersticinė plaučių liga
- Miego apnėja
- Lėtinis plaučių embolija
Jungiamojo audinio ligos, kurios gali sukelti plaučių hipertenziją, yra šios:
Narkotikai, kurie gali sukelti plaučių hipertenziją, yra šie:
- Apetito slopinančių vaistų fenfluraminas, deksfenfluraminas ir diethylpropionas
- Amfetaminai, metamfetaminai ir kokainas
Kitos ligos, kurios gali sukelti plaučių hipertenziją, yra šios:
- ŽIV / AIDS
- Šistosomozė
- Įvairios kepenų ligos
- Lėtinė hemolizinė anemija
Santrauka
Yra daug plaučių hipertenzijos priežasčių, dėl kurių sunku nustatyti pagrindinę priežastį. Nepaisant to, kadangi gydymas pirmiausia yra skirtas pagrindinei priežasčiai, jei turite plaučių hipertenziją, labai svarbu imtis bet kokių veiksmų, kad galėtumėte rasti pagrindinę ligos priežastį.
Šaltiniai:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. Plaučių hipertenzijos diagnozavimo ir gydymo gairės. Eur Respir J 2009; 34: 1219.