Migrenos simptomų ir vertigo patyrimas
Įsivaizduokite kelionę į puikus pramogų parkas ar karnavalas, užpildytas draugais, medvilnės saldainiais ir šilta saulė. Skamba maloniai, kol einate važiuojant pasvirusiu sūkuriu ir patirkite silpnų galvos svaigimą. Tai gali būti, kaip jis jaučiasi kai kuriems iš jūsų, kurie serga migrena nuo vestibulo, galvos skausmas, kuris sukelia epizodinį galvos svaigimą, paprastai be galvos skausmo, žmonėms, kuriems yra migrena.
Įvadas
Vestibuliariniai migrenai veikia iki 1% gyventojų. Vertigo sergantiems pacientams, sergantiems vestibuline migrena, skiriasi nuo vertigo, kuris gali pasireikšti migrenos auros metu, nes galvos svaigimas dažniausiai ne trumpiau kaip 5-60 minučių, kaip aura, ir paprastai paprastai nėra prieš galvos skausmą. Pastaruoju metu Bárány bendruomenės vestibuliarinių sutrikimų klasifikavimo komitetas ir Tarptautinės galvos smegenų draugijos (IHS) Migracijos klasifikacijos pakomitetis sukūrė kriterijus, kuriuos gydytojai gali naudoti diagnozuoti vestibuliarines migrenas.
Klasifikavimo kriterijai
Pagal Tarptautinės galvos smegenų klasifikacijos (ICHD-II) antrosios leidimo klasifikavimo kriterijus, vestibuliarinės migrenos simptomai yra šie:
- Dabartinė ar ankstesnė migrenos istorija su aura ar be jos
- Mažiausiai 5 epilepsijos vestibuliariniai simptomai, kurių vidutinio sunkumo ar sunkus intensyvumas trunka nuo 5 minučių iki 72 valandų
- Ne mažiau kaip 50 procentų epizodų turi vieną ar daugiau šių savybių
- vizualinė aura
- fotofobija ir fonofobija
- galvos skausmas su bent dviem toliau išvardytomis savybėmis: vienpusis galvos skausmas, pulsuojantis, vidutinio sunkumo ar sunkus intensyvumas, pablogėjęs įprastas fizinis aktyvumas
- Simptomai nėra paaiškinti dėl kitos sveikatos būklės
Kas yra vestibuliniai simptomai?
Vestibuliniai simptomai, remiantis Bárány visuomenės Vestibuliarinių simptomų klasifikacija, yra šie:
- spontaninis vertigo (kai žmogus jaučiasi judėjęs arba kad jo aplinka verpuoja arba tekėja)
- positional vertigo (vertigo, sukeltas keičiant galvos padėtį)
- vizualiai sukeltas vertigo (vertigo sukeltas didelis, judantis vizualinis stimulas)
- galvos judesio sukeltas vertigo ar galvos svaigimas, esant pykinimui
Vestibuliariniai simptomai yra "vidutinio sunkumo", jei jie trukdo kasdieninei veiklai ir "sunkūs", jei jie uždrausti kasdieninę veiklą.
Diagnozė
Vestibuliarinės migrenos diagnozę atlieka neurologas arba galvos skausmo specialistas. Nėra jokių specialių tyrimų, o diagnozė yra klinikinė, tai reiškia, kad pacientą ją diagnozuoja gydytojas. Nepaisant to, gydytojas, greičiausiai, atliks smegenų vaizdavimą magnetinio rezonanso tomografija ( MRT ) ir (arba) magnetinio rezonanso angiografija ( MRA ), siekdamas užtikrinti, kad nebūtų jokių kitų sunkių sveikatos sutrikimų, tokių kaip: insultas arba vertebrobasilarinis trumpalaikis ischeminis uždegimas ataka (TIA). Jūs taip pat galite atlikti audiometriją arba klausos tyrimą, kad būtų uždrausta Meniere liga . Kitos medicininės būklės, kurios gali būti panašios į vestibulinę migreną, yra su nerimu susijęs galvos svaigimas ar panikos priepuoliai, gerybinis paroksizmas, padėtinis vertigo ar kitas migrenos tipas, vadinamas pagrindine migrena .
Gydymas
Vestibiulinio migrenos gydymas yra panašus į migrenos gydymą, nes taip pat atsižvelgiama į ūminį ir prevencinį gydymą, be to, kad būtų išvengta vengimo. Ergotaminas arba triptanai yra pagrįstos ūmaus gydymo galimybės, panašios į jų vartojimą epizodinėje migrenoje. Jei žmogaus vestibuliariniai migrenai dažnai pasireiškia ir (arba) jie tampa ypač neveiksmingi, gali būti naudinga prevenciniai vaistai, tokie kaip beta blokatoriai ar kalcio kanalų antagonistai, pavyzdžiui, verapamilis. Kartais buvo naudojami vestibuliariniai slopikliai, kurie gali būti apibūdinami kaip "anti-vertigo" vaistai. Vestibiulinio slopiklio pavyzdžiai yra: antiemetikai, tokie kaip prometazinas, benzodiazepinai, tokie kaip lorazepamas, arba antihistamininiai preparatai, tokie kaip meclizinas.
Vestibulo reabilitacija taip pat yra ta, kuri turėtų būti laikoma pacientams, sergantiems vestibuliniu migrena. Šio tipo fizikinės terapijos metu pacientai išmoko pagerinti pusiausvyros jausmą ir sumažinti galvos svaigimo pojūtį, kai atsiranda vestibulinis migrena.
Bottom Line
Jei sergate epizodiniu galvos svaigimu su galvos skausmu ar be jo, peržiūrėkite savo simptomus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Prieš pradėdamas diagnozuoti vestibuliarinę migreną, gydytojas pašalins kitas galvos svaigimo priežastis. Bet jei tai diagnozė, jūs ne vieni, o ten yra daug gydymo galimybių.
> Šaltiniai:
Bisdorff AR. Vestibulinio migrenos gydymas. Neurolo sutrikimas. 2011 m. Gegužės mėn .; 4 (3): 183-191.
Black DF & Robertson CE. Vestibulinis migrena. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Galvos skausmo klasifikacijos komitetas Tarptautinės galvos smegenų draugijos. "Tarptautinė galvos smegenų ligų klasifikacija: 3-asis leidimas (beta versija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, ir kt. Vestibulo migrena: diagnostiniai kriterijai. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.