Ar problema yra pakankamai daug dėmesio?
Reumatoidinio artrito (RA) atveju seksualinė disfunkcija nėra įprasta. Pasak "The Rheumatologist.org", daugiau nei pusė visų reumatoidinio artrito sergančių žmonių serga seksu. Nepaisant nukentėjusių žmonių skaičiaus, daugelis gydytojų ir pacientų to nediskutuoja.
Seksas yra svarbi gyvenimo ir įpareigojančių santykių dalis. Jei yra seksualinės disfunkcijos, tai neturėtų būti ignoruojama.
Ar turėtume tikėtis, kad gydytojai klausia, ar mes turime seksualines problemas? Arba, ar pacientas privalo atskleisti, kas vyksta? Nors paciento skausmas greičiausiai yra pagrindinis reumatologijos konsultacijos tikslas, gydytojas ar pacientas gali pasirinkti aptarti antrines, pasekmines problemas. Nesvarbu, kas tai daro, jei kas nors tai daro.
Daug ką galima padaryti, kad padėtų žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu. Seksas ir seksualumas neturėtų tapti praeitimi ar tiesiog atmintimi. Reumatoidinis artritas neturėtų priversti jus pašalinti fizinio intymumo iš savo gyvenimo. Pirmasis žingsnis yra nustatyti ir suprasti galimas problemas ir nustatyti, ar seksualinė disfunkcija yra dėl fizinių ar psichologinių problemų. Tada pereikite prie sprendimų.
Normalios seksualinės funkcijos pereina per fazes nuo susijaudinimo iki atsipalaidavimo. Tai turėtų būti susijusi su malonumo pojūčiu ir jausmu patenkinta ir įvykdyta.
Seksualinė disfunkcija gali sutrikdyti įprastą procesą bet kuriuo keliu.
Fiziniai veiksniai, susiję su seksualine disfunkcija su reumatoidiniu artritu
Fiziniai veiksniai linkę įtakoti tikrojo lytinio akto efektyvumą. Kartais tai vadinama seksualine negalia. Veiksniai yra šie:
- Bendrinis skausmas (sąnarių skausmo poveikis seksualinei funkcijai yra susijęs su ligos sunkumu)
- Nuovargis ( nuovargio lygis ir jo poveikis taip pat yra susiję su ligos sunkumu)
- Fiziniai apribojimai (sunkumai su tam tikromis pareigomis, dažnai susiję su klubo ir kelio sąstingiu)
- Makšties sausumas (gali būti siejamas su Sjogreno sindromu )
- Vaistų šalutinis poveikis
- Erekcijos sutrikimas
Psichologiniai veiksniai, susiję su seksualine disfunkcija su reumatoidiniu artritu
Psichologiniai veiksniai linkę įžvelgti norą turėti seksualinį kontaktą, taip pat pasitenkinimą dėl seksualinės veiklos. Psichologiniai veiksniai yra:
- Depresija (susijusi su lėtinės autoimuninės ligos atsiradimu, susilpnėjusi dėl seksualinio sunkumo)
- Blogas kūno įvaizdis, žemas savęs vertinimas , negatyvumas (gali būti susijęs su svorio padidėjimu arba deformacijomis)
- Nerimas apie tai, ką jų partneris mąsta ir jausmas
- Sumažėjęs lytinis potraukis / mažas lytinis potraukis
Vaisto poveikis
Pasak Amerikos reumatologijos kolegijos, dažniausiai vaistai, vartojami reumatoidiniam artritui gydyti, neturi įtakos lytinę funkciją. Vis dėlto buvo pastebėti erekcijos sutrikimo atvejai žmonėms, gydytiems metotreksatu , azulfidinu (sulfasalazinu) ir plakvenilu (hidroksichlorokvinu) . Libidas gali sumažėti dėl Voltareno (diklofenako) ar Naprosin (naprokseno) vartojimo pasekmės.
Antidepresantai gali būti susiję su jausmo praradimu ir sunkumu su orgazmu.
Erekcijos sutrikimas
Remiantis tyrimo rezultatais, kuriuos paskelbė Airijos mokslinių tyrimų grupė ir kurie taip pat buvo pabrėžti 2009 m. Amerikos reumatologijos kolegijos susitikime, erekcijos sutrikimas yra dažnesnis vyrams, sergantiems reumatinėmis ligomis , ypač reumatoidiniu artritu, palyginti su bendruoju gyventojų skaičiumi. Tyrėjai taip pat susiejė šią išvadą su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu. Iš tikrųjų mokslininkai taip pat vadino erekcijos sutrikimus "pripažintu pranašumu" sergantiems reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams.
Kituose tyrinėjimuose, paskelbtuose 2013 m. Egipto reumatologuose, nurodyta, kad reumatoidinis artritas gali paveikti serumo androgenų lygį, kuris gali būti erekcijos disfunkcijos priežastis. Tyrime nustatyta, kad palyginus vyrų su reumatoidiniu artritu sveikų vyrų grupę, statistiškai reikšmingų DHEA (dehidroepiandrosterono sulfato), viso ir laisvo testosterono koncentracijos serume skirtumų.
Gydant seksualinę disfunkciją, susietą su reumatoidiniu artritu
Bendravimas turi vykti prieš gydymo planą dėl seksualinės disfunkcijos su reumatoidiniu artritu. Jei yra rasti sprendimai, pacientas turi sugebėti atskleisti konkrečias problemas savo gydytojui. Ne mažiau svarbu bendrauti su savo partneriu. Būsite įmanoma įveikti tik tokius dalykus kaip baimė sukelti / pridėti jūsų artimuosius skausmą ar atrasti optimalias pozicijas, jei aptarsite ir sieksite pastangų.
Yra gydymo būdų, kuriuos gydytojas greičiausiai rekomenduos, pvz., Vartoti analgetinius vaistus , šilumą (karštą dują ar elektrinę antklodę) ir raumenis atpalaiduojančius vaistus - optimaliai per vieną valandą nuo seksualinės veiklos. Taip pat apsvarstykite įvairius judesių pratybas, kurias fizinis terapeutas gali jums išmokti. Nesvarbu, kas gali padėti jūsų kūnui atsipalaiduoti, bus naudinga.
Seksualumas yra ne tik lytinių santykių aktas. Nors noras būti kūrybingu gali būti jūsų naudai, nepamirškite, kad liečiantis, bučiavosi, laikydami ir priglaudžiant yra svarbūs intymūs veiksmai. Nepamirškite, kad taip pat yra ir jūsų emocijos. Jei jaučiate mylimąjį ir išreiškiate meilę, bet kuriuo būdu esate tinkamu keliu ir dažniausiai gali išspręsti daugiausia sunkumų.
2016 m. EULAR susitikimas atkreipė dėmesį į seksualinę disfunkciją reumatoidiniu artritu
2016 m. Europos lyga prieš reumato kasmetinį kongresą (EULAR) pateikė tyrimo rezultatus, įrodančius, kad seksualinė disfunkcija yra daugiau kaip trečdalis reumatoidinio artrito sergančių pacientų, kurie vis dar yra seksualiai aktyvūs vyrai ir moterys. Nors daugelis veiksnių gali būti susiję, nėra statistiškai reikšmingos sąsajos tarp seksualinės disfunkcijos ir reumatoidinio artrito ligos veikimo (ty disfunkcija neturi įtakos ligos veiklai). Tačiau nustatyta, kad ryšys tarp lytiniu keliu nesusijęs ir ligos aktyvumas yra ryšys.
Tyrėjai taip pat išanalizavo sedatyvinius veiksnius, pasireiškiančius veiksnius ir palaikymo veiksnius, susijusius su seksualine disfunkcija reumatoidiniu artritu. Apskaičiuoti veiksniai:
- Netikėjimas (33 proc. Moterų, 6 proc. Vyrų)
- Nesaugumas (32 proc. Moterų, 16 proc. Vyrų)
- Fizinės priežastys (17 proc. Moterų, 3 proc. Vyrų)
Predisposing factors include:
- Vaizdo pokyčiai (14 proc. Moterų, 21 proc. Vyrų)
- Netikėjimas (13 proc. Moterų, 7 proc. Vyrų)
- Nerimas (2 proc. Moterų ir 2 proc. Vyrų)
- Pritraukimo praradimas (1,4 proc. Moterų, 10 proc. Vyrų)
Priežiūros ar tęstinumo veiksniai:
- Biologinės ar fizinės priežastys (11 proc. Moterų, 15 proc. Vyrų)
- Netikėjimas (9 proc. Moterų, 4 proc. Vyrų)
- Pokyčiai santykiuose (9 proc. Moterų, 19 proc. Vyrų)
- Partnerio seksualinė disfunkcija (3 proc. Moterų, 0,8 proc. Vyrų)
- Depresija ar nerimas (1,9 proc. Moterų, 5 proc. Vyrų)
Sąsaja tarp nusėdimo, pasireiškimo ar išlaikymo faktorių ir ligos aktyvumo nebuvo statistiškai reikšminga.
Žodis iš
Gydytojai ir reumatoidinio artrito pacientai ne tik reguliariai diskutuoja apie seksualinę disfunkciją, bet ir į sveikatos klausimynus, kurie naudojami fizinei funkcijai ir gyvenimo kokybei įvertinti. Akivaizdu, kad medicinos įstaiga turi tai daryti. Jūsų darbas yra sutelkti dėmesį į tai, ką galite padaryti, kad įveiktumėte seksualinę disfunkciją, išsiaiškinę problemas.
> Šaltiniai:
> Holzman, David C. Reumatologai gali padėti pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, įveikti kliūtis seksui. Reumatologas. 2014 m. Liepos 1 d.
> Leong, Amye, MBA. Seksas ir artritas. Amerikos reumatologijos kolegija. 2015 m. Balandžio mėn.
> Nasras, Mohamadas Mahmoudas ir kt. Seksualinė būklė reumatoidinio artrito pacientams - nepastebėta problema. Egipto reumatologas. (2013 m.) 35: 201-205.
> Stein, Jill. ED, reumatoidinis artritas gali būti susijęs. Inkstų ir urologijos naujienos. 2009 m. Gruodžio 10 d.
> Tristano, Antonio G. Reumatoidinio artrito įtaka seksualinei funkcijai. Pasaulio ortopedijos žurnalas. 2014 m. Balandžio 18 d .: 5 (2) 107-111.