Simptomai, diagnozė ir gydymas
Parkinsono liga serganti demencija (PDD) yra Lewy kūno demencijos tipas, pasireiškiantis, kai Parkinsono liga sergančiam pacientui pasireiškia progresuojanti demencija mažiausiai dvejus metus nuo Parkinsono ligos diagnozės nustatymo, o kitos demencijos priežastys yra atmestos. Maždaug 25-30% visų Parkinsono ligos pacientų taip pat turi demenciją, tačiau 15 metų po Parkinsono ligos PDD paplitimas padidėja iki 68%.
PDD paprastai skiriasi nuo to, kaip ji pasišalina iš Alzhaimerio ligos . Pvz., PDD žmonės dažniausiai susiduria su didelėmis problemomis, susijusiomis su dėmesiu , vykdomu funkcionavimu ir atminties išieškojimu. Alzhaimerio liga atminties problema dažniausiai yra viena iš atmintinių laikymo. Žmonės, turintys PDD, taip pat gali geriau suvokti, kad yra atminties problema nei žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga.
Parkinsono ligos demencijos diagnozė
PDD nustatymo raktas yra kognityvių problemų, kurios yra pakankamai sunkios, kad galėtų paveikti kasdieninį veikimą, vystymas. Mini-psichinės būklės tyrimas (MMSE) yra atrankos testas, kuris dažnai naudojamas diagnozuoti Alzheimerio ligą ir PDD.
Demencija yra įprasta žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, ypač todėl, kad vidutiniškai Parkinsono ligos pradžios amžius yra 60 metų ir kuo ilgiau žmogus jį turi, tuo didesnė tikimybė, kad jie gali susirgti demencija. Vyras, turintis regėjimo haliucinacijas, yra stiprus demencijos progresavimo prognozė žmonėms, sergantiems Parkinsono liga.
Kitas demencijos tipas, kuriame yra įprasti vizualiniai haliucinacijos ir kuris yra susijęs su Parkinsono ir Alzheimerio ligomis, vadinamas Lewy kūno demencija . Tiesą sakant, Lewy kūnai yra žmonių, turinčių PDD, Lewy kūno demencijos, ir net kai kurių Alzheimerio ligos žmonių smegenyse.
Parkinsono ligos demencijos gydymas
Šiuo metu PDD yra tik vienas FDA patvirtintas gydymas.
Exelon pleistras (rivastigmino transderminė sistema) ir Exelon (rivastigmino tartrato) kapsulės yra skirtos lengvoms arba vidutinio sunkumo Alzhaimerio tipo demencijai gydyti ir nuo lengvo iki vidutinio sunkumo demencijos, susijusios su Parkinsono liga.
> Šaltiniai:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Sisteminis demencijos paplitimo Parkinsono ligoje tyrimas. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C ir kt. Parkinsono liga sergančios demencijos diagnostikos procedūros: judėjimo sutrikimų visuomenės darbo grupės rekomendacijos. Mov Disord . 2007; 22: 2314-2324.
- Redagavo Esther Heerema, MSW