Ar ilgalaikis NSAID vartojimas yra saugus?
Jei turite lėtinį skausmą, tikėtina, kad bent kartą per kelias savaites kreipiatės dėl skausmo malšinimo NSAID . Bet ar ilgalaikis NSAID vartojimas yra saugus? Koks yra galimas šalutinis poveikis? Štai ką jūs turėtumėte žinoti apie nesteroidinius priešuždešimt narkotikus lėtiniu skausmu.
Kas yra NVNU?
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NSAID) yra skausmo vaistai, dažnai naudojami raumenų ir sąnarių skausmui gydyti, tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti naudojami nervų skausmui.
NSAID priskiriami neopitoninių analgetikų ar ne narkotinių skausmo vaistų kategorijai. Paprastai NVNU vartojimas lėtiniam skausmui yra veiksmingiausias, kai skausmas yra lengvas ar vidutinio sunkumo.
Skirtingai nuo opioidų , daugumą NVNU galima įsigyti per skaitiklį. Ibuprofenas ir naproksenas, tiek nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tiek lengvai pasiekiami vaistų ir patogumų parduotuvėse. Taip pat gali būti skiriamos lėtinės skausmo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, skirtų vartoti receptą, jei skausmas yra sunkesnis. Tokiais atvejais NSAID gali būti derinami su opioidais, kad geriau kontroliuotų jūsų skausmą.
Kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina skausmą
NSAID mažina skausmą dviem būdais. Pirma, jie keičia skausmo pojūtį blokuojant tam tikrus fermentus, kurie dalyvauja skausmo reagavime. Antra, jie padeda mažinti patinimą, dažnai siejamą su tam tikromis skausmo formomis. Tačiau kai kurie NVNU veiksmingai mažina patinimą, kai vartojama didesnėmis dozėmis.
Dauguma nesteroidinių vaistų nuo uždegimo preparatų vartojami burnoje, o jų stiprumas skiriasi priklausomai nuo vaistų rūšies ir dozavimo.
Jei vartojate nesteroidinių vaistų nuo uždegimo lėtinį lėtinį skausmą, galite vartoti trumpalaikį veikimą kartu su ilgai veikiančiais skausmo vaistais, tokiais kaip opioidas arba pagalbinis analgetikas ( prieštraukulinis arba antidepresantas). Tai ypač pasakytina, jei turite proveržių skausmą . Tačiau ilgo veikimo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo lėtinio lėtinio skausmo gali pakakti jūsų simptomų kontrolei.
NSPL tipai lėtinio skausmo atveju
Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių nereceptinių vaistų nuo lėtinio skausmo NSAID yra aspirinas , ibuprofenas, naproksenas ir ketoprofenas. Šie skausmo vaistai parduodami skirtingomis be recepto stiprybėmis ir gali būti derinami su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip kofeinas arba acetaminofenas.
Taip pat galima gauti NPL vartojimo stiprumo versijas. Kai kuriems dažniausiai vartojamiems nereguliams skirtiems NSAID, skirtiems lėtiniam skausmui, yra meloksikamas ir celekoksibas. Beveik visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vaistai, tiek receptai, tiek receptai yra vartojami žodžiu.
Ar NVNU yra saugios dėl lėtinio skausmo?
Kai NVNU reguliariai naudojamas ilgą laiką, kaip dažnai būna lėtinis skausmas, šalutinio poveikio galimybė didėja. Įrodymai rodo, kad suaugusių NVNU vartojančių komplikacijų potencialas didėja. Kai kurie dažniau pasitaikantys šalutiniai poveikiai:
- Skrandžio sudirginimas ir opos
- Kraujavimas iš virškinimo trakto (GI)
- Padidėjęs kraujosruvų potencialas
- Astmos simptomų pasunkėjimas
- Padidėja insulto, širdies priepuolio ir kraujo krešulių rizika
Jei planuojate ilgą laiką gydyti lėtiniu skausmu NSAID, gydytojas gali keisti dozę. Jis taip pat gali suteikti jums kitų receptinių vaistų, kurie kompensuoja bet kurios iš aukščiau išvardytų sąlygų atsiradimo galimybes.
NSAID komplikacijų potencialas gali padidėti, jei:
- Dūmai
- Reguliariai gerkite alkoholį
- Ar vyresnio amžiaus
- Ar turite širdies ligų istoriją
- Turi aukštą kraujospūdį
- Ar kada nors turėjo kokių nors GI problemų
- Turi inkstų ar kepenų ligą
Dėl to, kad Maisto ir vaistų administracija priėmė nutarimą, visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tiek recepto, tiek liguoto vaistinio preparato, dabar yra sporto įspėjamieji ženklai. Nepaisant įspėjimų, NVNU vartojimas vis dar yra vienas iš populiariausių skausmo malšinimo būdų.
Šaltiniai:
Amerikos chroniško skausmo asociacija. APCA vaistai ir lėtinis skausmas: papildymas 2007.
Amerikos Gastroenterologijos kolegija. Aspirino keliami pavojai ir NVNU.
"Merck Manuals" internetinė medicinos biblioteka. Skausmas: gydymas.
JAV maisto ir vaistų administracija. COX-2 selektyvus (įskaitant Bextra, Celebrex ir Vioxx) bei ne selektyvius nesteroidinius priešuždegiminius vaistinius preparatus (NVNU).