Nepaisant to, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose tai yra retai, pasiutligės išlieka bauginančios perspektyvos, nes greičio neurologiniai simptomai gali vystytis ir pažengti. Ankstyvi infekcija gali būti pažymėta tik švelniu karščiavimu ir galvos skausmu. Po inkubacijos laikotarpio (nuo 20 iki 90 dienų) atsirandantys simptomai visada bus sunkūs ir apimtų sumaištį, per didelę seilėtekį, traukulius, paralyžius, deliriumą ir komą.
Kai pasirodo simptomai, deja, mirtis yra beveik neišvengiama.
Šis viruso tipas, žinomas kaip lyssavirusas, eina per nervų ląstelių tinklą, sukelia progresuojančius simptomus, palaipsniui infiltruojant smegenis ir centrinę nervų sistemą. Štai kodėl, skirtingai nuo kai kurių infekcinių ligų, negalima laukti, kol pasirodys ligos požymiai. Jūs turite ieškoti gydymo, kai atvykstate, jūs įkandote ar subraižyti gyvūno, kuris turi ar yra įtariamas pasiutlige.
Dėl pasiutligės simptomų gali pasireikšti infekcijos stadijos, plačiai apibūdinamos kaip inkubacijos periodas, prodrominis periodas ir ūmus neurologinis periodas.
Inkubacinis periodas
Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo viruso ekspozicijos iki pirmojo simptomų atsiradimo. Laikotarpis gali būti vidutiniškai vidutiniškai nuo 20 iki 90 dienų, tačiau gali būti trumpesnis arba ilgesnis, atsižvelgiant į poveikio grėsmę. Pavyzdžiui, silpnojo įkandimo simptomai gali užtrukti kelis mėnesius.
Tiems, kurie turi gilių ar daugkartinių kaklo ar galvos žaizdų, per kelias savaites gali išsivystyti simptomų progresija.
Įsilaužimo laikotarpiu pasiutligės simptomai gali būti:
- Karščiavimas
- Galvos skausmas
- Plyšimo ar deginimo pojūtis ekspozicijos vietoje (žinoma kaip parestezija )
Prodrominis periodas
Prodromalio periodas yra aprašytas pirmąja simptomų atsiradimu.
Tai yra tada, kai virusas pirmą kartą patenka į centrinę nervų sistemą ir pradeda daryti žalą.
Prodromalio fazė vidutiniškai trunka nuo dviejų iki 10 dienų ir gali sukelti tokius simptomus:
- Nuovargis
- Bendras nemalonus pojūtis (negalavimas)
- Apetito praradimas (anoreksija)
- Labai padidėjęs gerklės skausmas ( faringitas )
- Pykinimas
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Agitacija
- Nemiga
- Nerimas ir depresija
Ūminis neurologinis periodas
Ūminis neurologinis laikotarpis trunka nuo dviejų iki septynių dienų ir beveik visada bus mirties priežastis. Simptomų tipai ir charakteristikos gali skirtis priklausomai nuo to, kaip buvo sunkus arba lengvas pradinis poveikis.
Nusivylusi pasiutligė yra tokia, kokia dauguma žmonių turi patirties. Kaip rodo jo pavadinimas, ši pasiutligės forma pasireiškia smurtiniais fiziniais ir neurologiniais simptomais. Simptomai gali ateiti ir eiti, ir dažnai būna sumaišomi su ramybės ir ryškumo akimirkomis. Mirtis bus dažniausiai sukelta sustingusio kvėpavimo sustojimo.
Paralimetinė pasiutligė turi įtakos iki 30 proc. Žmonių, todėl raumenys palaipsniui silpnėja, pradedant nuo ekspozicijos vietos ir išsiplėsti į išorę. Galų gale atsiras paralyžius ir mirtis (dažniausiai dėl kvėpavimo nepakankamumo). Manoma, kad daugumoje paraletinių atvejų sukelia nedidelė žala, tokia kaip nipelis, kuri nepastebėta.
Netipinė pasiutligė yra dažniausiai susijusi su šikšnosparnių įkandimais. Tai gali būti simptomai, atsirandantys nuo įtariamų ir paralyžių ligos formų. Dėl simptomų ir sunkumo pokyčių dažnai sunku atpažinti bylą kaip pasiutligę.
Pasiutligės simptomai, atsirandantys ūmaus neurologinio periodo metu, gali būti:
- Hiperaktyvumas
- Per didelis seilėlis
- Hidrofobija (sutrikęs simptomas, pasižymintis nenutrūkstamu troškuliu, nesugebėjimo nuryti ir panikos, kai jis pateikiamas su skysčiais gerti)
- Priapizmas (patvarus ir skausmingas varpos erekcija)
- Labai didelis jautrumas šviesai (fotofobija)
- Paranojija
- Sumišimas ir nenuoseklumas
- Agresija (įskaitant kraują ir kramtymą)
- Haliucinacijos
- Traukuliai
- Dalinis paralyžius
- Deliriumas
Šie simptomai netrukus sukels komą, nes pasiutligės infekcija sukelia didžiulį smegenų uždegimą. Be intensyvios palaikomosios priežiūros, mirtis paprastai įvyksta per kelias valandas ar dienas.
Kada pamatyti daktarą
Kai pasireiškia pasiutligės simptomai, infekcija beveik visada yra mirtina. Tuo tikslu turite rūpintis tuo metu, kai jus įkando laukinis gyvūnas arba netgi joks naminis gyvūnas.
Pradėkite, kruopščiai nuplaukite žaizdą muilu ir šiltu vandeniu. Nors gydytojas turėtų būti laikomas neatidėliotinu atveju, šiame etape būklė nelaikoma skubi medicinos pagalba. Idealiu atveju tą pačią dieną tiesiog svarbu matyti gydytoją ir pateikti tiek pat informacijos, kiek galite apie ataką. Net jei anksčiau buvo vakcinuota dėl pasiutligės , vis tiek turėtumėte stebėti savo žaizdą, nes vakcina užtikrina tik 10 metų apsaugą.
Jei gyvūnas buvo užfiksuotas (arba įtariamas gyvulių karantinas), galima patikrinti, ar jis pasiutligė. Tačiau net tada gydymas nebūtinai bus atidėtas laukiant rezultatų. Taip yra todėl, kad vienintelis būdas patvirtinti pasiutligę yra eutanizuoti gyvūną ir gauti du audinių mėginius iš smegenų. Akivaizdu, kad su naminiu gyvūnu tai gali būti mažiau pasirinkimo galimybė, jei simptomai yra neaiškūs, nespecifiniai arba nėra.
Nepriklausomai nuo aplinkybių, jei yra tikras įtarimas dėl poveikio, gydymą reikia pradėti nedelsiant.
Kita vertus, jei esate įbrėžęs įtartinas gyvūnas arba esate kontaktuojantis su kūno skysčiais nuo ligos ar mirusio gyvūno, vis tiek turėtumėte pamatyti gydytoją tik jei esate ramybės. Tai ypač aktualu, jei gyvenate toje vietovėje, kurioje buvo nustatyta gyvūnų pasiutligė.
Nors pasiutligė gali būti perduodama tik per seilių arba smegenų ir (arba) nervų audinius, bet kokią galimą sąlytį, tačiau mažą, reikėtų vertinti rimtai. Jei taip, tai gali paskatinti pasiimti pasiutligės vakciną ir sumažinti ateities riziką.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). "Žmonių pasiutligė". Atlanta, Gruzija; atnaujinta 2017 m. rugpjūčio 23 d.
> CDC. "Pasiutligė: kada turėčiau kreiptis į gydytoją?" Išleista 2011 m. Balandžio 22 d.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia S. et al. "Pasiutligės molekulinė virusologija, diagnozė, prevencija ir gydymas". Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.