Medicininės ir chirurginės galimybės šiai gerybei
Esminis drebulys turi įtakos vienam iš 20 žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose ir tampa vis dažnesnis, kai mes senėjame. Nors ligos procesas nėra pavojingas gyvybei, drebulys gali būti erzinantis ir net silpnas kai kuriems žmonėms.
Kadangi drebulys pablogėja, kai žmonės bando pasinaudoti savo rankomis, tai gali paversti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, gerti iš puodelio ar rašyti laišką.
Be to, daugelis mano, kad drebėjimas yra socialiai nemalonus.
Gydymas estetiniu drebuliu
Daugelis žmonių nenori gydyti esminiu drebuliu vaistiniais preparatais ar operacija. Jei drebulys sukelia tik minimalius negalios dydžius, šalutinio poveikio rizika gali būti didesnė už tremoro nepatogumus. Esant tokioms sąlygoms, žmonės mokosi pakoreguoti savo gyvenimus, kad prisitaikytų prie drebėjimo. Kai kurie patarimai yra šie:
- Naudokite ranką kuo daugiau drebėjimo, arba naudokite dvi rankas, kad galėtumėte išlaikyti save.
- Naudokite dangtelius ir šiaudų, kad išvengtumėte gėrimų išsiliejimo.
- Atkreipkite dėmesį į tai, kas daro jūsų drebulį dar blogesnį (stresas, kofeinas, nuovargis) ir darykite tai, ką galite, kad išvengtumėte tokių provokacinių veiksnių.
- Naudokite sunkesnius rašiklius ir valgomąją reikmenis.
- Jei restorane paprašykite, kad mėsa būtų supjaustyta virtuvėje, arba užsisakyk pirštus, kad išvengtumėte reikmenų. Apsvarstykite prašymą, kad akiniai būtų užpildyti tik pusiaukelėje.
- Pakeiskite savo ryto rutiną, naudodamiesi skutimosi skustuvu ir elektriniu dantų šepetėliu, kad pagerintumėte judesių kontrolę.
- Palaikykite rankas, leisdami alkūnės ant stalviršio arba nukreipdami viena ranka kitą, atlikdami gražius judesius, pvz., Makiažą.
- Pabandykite rašyti ant minkšto paviršiaus, kaip ir žurnalas, kad galėtumėte valdyti drebėjimą rašydami. Spausdinti, o ne rašyti kursyvą.
- Pasirinkite telefonus su dideliais mygtukais. Apsvarstykite galimybę naudoti laisvù rankù çrang ± ar garsiakalbiu telefonu, taip pat suaktyvintu balsu.
- Nustatykite savo kompiuterį, kad ignoruotumėte dvigubus klavišų paspaudimus. Apsvarstykite balso atpažinimo technologiją.
Eterinio drebulio gydymas
Jei drebulys yra per daug sutrikęs, galite nuspręsti vartoti vaistus simptomų mažinimui. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra beta adrenoblokatoriai , tokie kaip propranololis. Šio vaisto veiksmingumas žmogui skiriasi, tačiau jis gali būti naudingas rankos drebėjimo kontrolei, taip pat turi tam tikrą poveikį galvos, balso ir liežuvio drebėjimui.
Beta adrenoblokatoriai taip pat yra kraujospūdžio vaistai, todėl gali būti, kad jūsų kraujospūdis gali sumažėti pernelyg mažai, dėl to galvos svaigimas dėl šio vaisto. Beta adrenoblokatoriai taip pat kontroliuoja širdies susitraukimų dažnį, sulėtindami širdį, o tai gali sukelti sunkumų, jei jūsų širdies ritmas jau šiek tiek lėtas. Asmuo, sergantis astma, turėtų būti atsargus dėl beta adrenoblokatorių vartojimo, nes ši vaistų grupė gali pabloginti astmos priepuolius . Taip pat žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, propranololis gali nuslėpti hipoglikemijos simptomus , todėl pacientams sunku pasakyti, kai jų cukraus kiekis kraujyje yra mažas.
Primidonas yra dar vienas naudingas esminio drebulio medikamentas. Šis vaistas yra prieštraukuliuojantis, bet taip pat įrodyta, kad kartais jis gali visiškai slopinti esminį drebulį.
Dažniausias primidono šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos svaigimas, nepatogumas ir mieguistumas. Daugelis kitų vaistų turi tam tikrą naudingumo esminio drebulio laipsnį, bet yra mažiau veiksmingi nei propranololis ar primidonas. Šie vaistai yra
- Atenololis
- Sotalolis
- Topamax (topiramatas)
- Neurontinas (gabapentinas)
- Xanax (alprazolamas)
Persvarstyti vaistiniai preparatai vartojami per burną ir paprastai padeda drebulys rankoje daugiau nei galvos ar balso drebulys. Botulino toksino A (Botox) injekcijos parodė naudingą gydant galvos skausmą ar balso drebėjimą. Injekcijos į ginklus taip pat buvo sėkmingai išbandytos.
Botoksas veikia dėl susilpnėjusių raumenų, todėl jį reikia švirkšti atsargiai, kad būtų išvengta silpnumo, kuris tampa labiau trukdžiu nei pats drebulys.
Esminio drebulio chirurginis gydymas
Kai esminis drebulys iš tiesų neleidžia, medikamentai neveikia, galima apsvarstyti chirurginį gydymą. Tai yra procedūros, vadinamos stereotaksine talamotomija arba galvos smegenų stimuliacija.
Stereotaktinė talamotomija apima chirurginių pažeidimų susidarymą dalelyje. Ši procedūra yra negrįžtama, tačiau pastaruoju metu dėl to, kad pasiekta pažangos neurotechnologijų kūrimo metoduose, pastaruoju metu buvo rodoma didesnė nauda ir mažiau blogų rezultatų.
Gilus smegenų stimuliavimas reikalauja, kad elektrodai būtų dedami į smegenų dalis, kurios yra susijusios su drebuliu. Kai stimuliatorius įsijungia, poveikis yra silpnėti peraktyvias smegenų dalis, todėl sumažėja tremoras. Tai yra grįžtamasis ir apskritai turi geresnių rezultatų nei talamotomija, tačiau yra brangesnis ir reikalauja daug laiko ir pastangų, kad baterija ir aparatūra būtų pakeistos ir sureguliuotos. Priklausomai nuo to, kur yra elektros laidai, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, silpna kalba, parestezijos ar nenormalūs raumenų susitraukimai.
Chirurginės procedūros turėtų būti svarstomos tik tuo atveju, jei vaistai nekontroliuoja drebėjimo ir tremoras neleidžia. Be to, žmonėms, turintiems pažinimo sutrikimų ir nestabilių sveikatos sutrikimų, draudžiama imtis šių procedūrų.
Šaltiniai:
Tarptautinis esminis drebulys fondas. Apie esminį drebulį.
Zesiewicz, TA, et al. (2011). Įrodymais pagrįsta gairės atnaujinta informacija: esminio tremoro gydymas: Amerikos akademijos Neurologijos kokybės standartų pakomitečio ataskaita. Neurologija, lapkričio 8, 77 (19): 1752-5. EPUB 2011 m. Spalio 19 d. Apžvalga.
ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik švietimo tikslais. Jis neturėtų būti naudojamas kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Kreipkitės į savo gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnozavimo ir gydymo .