Raktai , už nosies ir burnos ertmės, kuri veda į skrandį ir plaučius, yra lengvas infekcijos ir dirginimo užkrečiamųjų ligų, dėl kurių atsiranda gerklės skausmas. Ligos sukeliantys veiksniai, tokie kaip kvėpavimo takų virusai ir bakterijos, sukelia gerklę ir dažnai, o daugeliu atvejų, kai kyla streikai, teisėtai kaltinamas. Tačiau taip pat reikia atsižvelgti į kitas priežastis, įskaitant alergenus, cigarečių dūmus ir net sausą orą.
Tam tikros sveikatos problemos, tokios kaip rūgšties refliuksas, taip pat gali sukelti gerklės skausmą. Net paprastas garsiai šaukiantis ar dainuojantis veiksmas gali pažeisti gerklę, sukelti skausmą ir uždegimą.
Dažniausios priežastys
Nors dauguma žmonių žinos savo gerklės priežastis dėl to, kad jie yra simptomai ar pastebimi sužalojimai, kiti gali reikalauti, kad gydytojas diagnozuotų. Štai dažniausiai pasireiškiančios gerklės skausmas, pradedant nuo nedidelių, lokalizuotų infekcijų iki sunkesnių sisteminių ligų:
Virusinės infekcijos
Virusinė infekcija sukėlė daugiau nei pusę visų faringito atvejų, o šalutinis poveikis, kurį sukėlė daugiau kaip 200 rūšių virusų, įskaitant adenovirusus, rinovirusus ir koronavirusus, sukelia šalutinį poveikį. Paprastai dėl virusinės infekcijos sukelto gerklės skausmo pridedama nosies užgulimas, čiaudulys, sloga, galvos skausmas ir karščiavimas. Tonzilitas taip pat gali vystytis.
Kitos virusinės infekcijos, susijusios su faringitu, yra:
- Ortomyksovirusas, gripo viruso šeima
- Infekcinė mononukleozė , sukelta Epsteino-Barro viruso
- Coxsackieirus ir echovirusas, sukeliantis pūslelinius burnos ir gerklės skausmus bei herpangino skausmą mažiems vaikams
- Tymų virusas (tinkama vakcinacija gali padėti užkirsti kelią tai)
- Herpes simplex virusas (HSV), kuris gali sukelti opų pažeidimą gerklėje
- ŽIV. Gali susidaryti gerklės skausmas ir kiti panašūs į gripą simptomai. Vėliau, gerklės skausmas gali lydėti antrines infekcijas, tokias kaip citomegalovirusas ir grybelinės infekcijos.
Nors tam tikros virusinės infekcijos, tokios kaip HSV, gali būti gydomos antivirusiniais vaistais, daugelis kitų (įskaitant tymų, mononukleozės ir peršalimo) neturi gydymo.
Bakterinė infekcija
Daug bakterinių infekcijų gali sukelti gerklės skausmą. Vienas dažniausiai pasitaikančių yra Streptococcus pyogenes , su streptokoko faringitas susijusi bakterija. Manoma, kad suaugusiems ir mažiems vaikams yra tik 10 proc. Gerklės gerklės, bet iki trečdalio skausmingų gerklų mokyklinio amžiaus vaikams.
Streso gerklė yra palyginti nedidelė, bet kartais gali sukelti sunkesnes infekcijas. Strep nesukelia kvėpavimo takų simptomų, tokių kaip kosulys ir užsikimšimas. Simptomai gali būti karščiavimas, pykinimas, vėmimas, silpnas kvėpavimas ir matomas gerklės uždegimas.
Retai paplitusios bakterinės gerklės infekcijos yra:
- Neisseria gonorrhoeae (gonorėja)
- Bordetella pertussis ( kosulys )
- Bakterinis tonzilitas
- Bakterinė pneumonija
Greitas streptokokinis testavimas gali parodyti spazmai iš gerklės. Gerklės kultūra gali nustatyti ar padėti išvengti bakterijų priežasties.
Antibiotikų gydymas remiasi tuo, kokių bakterijų yra.
Grybelinės infekcijos
Labiausiai paplitusi grybelių gerklės infekcija yra Candida albicans, mielių rūšis, sukelianti burnos džiūvimą ir mielių infekciją. Infekcija dažniausiai atsiranda žmonėms, kurių imuninė sistema yra slopinama, o sunkiausiais atvejais dažnai pasireiškia žmonėms su pažangiomis ŽIV infekcijomis . Kiti asmenys, kuriems gresia pavojus, yra visi, kurie naudoja inhaliacinius steroidus, nešioja protezus ar nekontroliuojamą diabetą.
Oralinis dusulys ( burnos kandidozė ) dažnai gali būti simptomų, bet kai kuriais atvejais gali sukelti skausmą burnoje, liežuvyje ir gerklėje. Kalbant apie stemplę, kandidozė laikoma sunkia.
Tokios grybelinės infekcijos gydomos priešgrybeliniais vaistais.
Alerginis faringitas ir nugaros skausmas
Alerginis faringitas yra gerklės uždegimas, kurį sukelia visų pirma alergenas, patenkantis į nosį ar burną. Tai gali pasireikšti, kai jūsų nosis įpilama dėl sezoninių alergijų, verčia jus kvėpuoti per burną. Audiniai išdžiūvo, sukelia tokį įbrėžimą ir dirginimą. Gali būti, kad iš nosies perėjimų žemyn kaklo gale gali būti nutekėjęs gleivių kanalas. Tai gali sukelti gerklės ir mandlių uždegimą. Arba galite pajusti, kaip jūs turite vienkartinę nugaros skausmą.
Kai kuriais atvejais alergija gali tiesiogiai paveikti gerklę. Tai galima pastebėti anafilaksijos atveju , potencialiai gyvybei pavojinga reakcija į tam tikrus vaistus (pvz., Peniciliną), maisto produktus (pvz., Žemės riešutus) ar vabzdžių nykimą. Atsižvelgiant į atsako sunkumą, simptomai gali būti gerklės skausmas, bėrimas, karščiavimas, sunku kvėpuoti ar rijoti. Sunkesniais atvejais jis gali sukelti gerklės susiaurėjimą, pykinimą, vėmimą, kvėpavimo nepakankamumą, šoką ir net mirtį.
Acid Reflux ir GERD
Acid reflux atsiranda, kai skrandžio rūgštis ar tulžis atsigulia link gerklės. Abu šie virškinamieji skysčiai dirgina ryklės ir stemplės gleivinę. Rūgšties refliuksas gali sukelti gerklės skausmą , ypač tuomet, kai tu atsibundai ryte arba kai kurį laiką plyteli. Acid reflux atsiranda dėl daugelio priežasčių, įskaitant mažesnio stemplės sfinkterio (LES) gedimą, kuris yra uždarytas arba žarnos išvarža .
Nors rūgšties refliuksas gali būti tiesioginis to, ką jūs turėjote valgyti ar gerti, gali būti nuolatinė būsena, vadinama gastroezofaginio refliukso liga ( GERD ). Kai skrandžio rūgštis dažniausiai patenka į gerklę, tai vadinama laringo-ryklės refliuksu.
Kiti rūpesčiai
Kitos galinčios sukelti faringitą:
- Burnos kvėpavimas, ypač miegant
- Tiesioginis gerklės sužalojimas dėl karštų skysčių ar cheminių medžiagų patekimo, taip pat nuo traumos prie gerklės
- Gerklės chirurgija arba kvėpavimo takų intubacija atliekant kitų vietų krūtinę, sukelianti traumą ir uždegimą gydymo metu
- Raumenų įtampą sukelia garsiai kalbėti ar ilgai
- Geriamieji vokalo pakitimai, kuriuos sukelia per didelė arba traumatizuota vokalo virvė
- Epiglottitas (voko dangalo uždegimas)
- Peritonsiliaus abscesas (tonzilitas)
- Gerklės vėžys
- Antipsichoziniai vaistai ir kiti vaistai (pvz., Pramipeksolis, vartojamas Parkinsono ligoms gydyti)
Genetika
Nėra daug žinomų genetinių komponentų, susijusių su daugeliu gerklės skausmo priežasčių, nors gali būti ir genetinė predispoja GERD.
Taip pat yra genetinė polinkis vystytis reumatinei karščiui po širdies ligų. Manoma, kad genetiškai atsparūs vaikai, ypač jei jie gyvena blogose socialinėse sąlygose, labiau linkę gauti reumatinį karščiavimą po streptokokų infekcijos.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Tam tikri gerklės skausmo rizikos veiksniai, tokie kaip jūsų organizmo reakcija į alergeną, yra jūsų kontrolės. Bet čia yra keletas dalykų, kuriuos galite turėti įtakos:
Dirgikliai ir toksinai
Tam tikrų medžiagų poveikis gali sukelti tiesioginį ryklės ir susijusių organų uždegimą. Kai kurie įkvepiami dirgikliai, tokie kaip oro tarša, cigarečių dūmai ir pramoniniai dūmai. Kiti yra susiję su maisto produktais ir kitomis medžiagomis, kurias vartojate, pvz., Alkoholį, aštrus maistą ar kramtomąjį tabaką.
Netgi sausas oras gali būti laikomas dirginančiu, nes drėgmės trūkumas gali palikti gerklę jausmus sausu ir įbrėžimu. Tai dažnai būna užšalusiame klimate. Tiek karštas oras, tiek per didelis oro kondicionierius taip pat gali sukelti gerklės sudirginimą.
Higiena
Nedažnas rankų plovimas leidžia jums susilpninti ligas, susijusias su bakterijomis, kurias galite pasiimti per dieną, įskaitant tuos, kurie kelia jūsų kvėpavimo takų infekcijos ir susijusių gerklės pavojų.
Gripo vakcinacija
Šios kasmetinės šaudymo galimybės gali padėti sumažinti gripo riziką.
Nustatymai
Streptokokas ir peršalimai gali lengvai pasireikšti tose vietose, kur daug žmonių sąveikauja, ypač artimose vietose, pavyzdžiui, karinėse mokymo įstaigose. Pasak CDC, mokyklos vaikai ir dienos centro specialistai yra linkę į peršalimą ir streptokoko pasklidimą dėl to, kad jie yra grupėje su kitais vaikais. Tėvai taip pat gali sugauti šias infekcijas iš savo vaikų.
Nors jūs ne visada galėsite pašalinti save nuo tokio poveikio, žinodami tai gali padėti priminti, kad esate kruopštus dėl praktikos, kuri gali padėti išvengti ligų (ypač piko sezonų metu), pavyzdžiui, rankų plovimo ir vengiant gerti fontanai.
Jūsų balsas
Jūs taip pat galite būti linkę į gerklės skausmą, jei apmokestinsite savo balsą ir gerklės raumenis šaukiantys, garsiai kalbėsite ar ilgai giedodami.
Šaltiniai:
> Addey D, Shephard A. Sergamumas, priežastys, sunkumas ir gerklės diskomforto gydymas: keturių regionų internetinė apklausa. BMC ausų, nosies ir gerklės sutrikimai . 2012; 12: 9. doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Genetinis jautrumas ūminei reumatinei karščiui. Dvigubo tyrimo sisteminė apžvalga ir metaanalizė. PLoS Vienas . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildretas A, Takhar S, Clarkas M, Hattenas B. Įrodymas pagrįstas pacientų, sergančių faringitu, vertinimas ir valdymas ekstremalių situacijų skyriuje. Neatidėliotinos medicinos praktika. 2015 m .: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Aplinkos ir neinfekciniai veiksniai faringito etiologijoje (gerklės skausmas). Uždegimo tyrimai. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Ūminis gerklės skausmas. Kanados šeimos gydytojas. 2011; 57 (7): 791-794.