Problemos, susijusios su pasikartojančiais dantų protezų keitimu
Peržiūros klubo sąnario pakeitimo operacija yra chirurginė procedūra, skirta pakeisti susidėvėjusio klubo implanto implantą . Klubo pakaitalai yra viena iš labiausiai paplitusių procedūrų, kurias atlieka ortopedijos chirurgai . Ši operacija yra neįtikėtinai sėkminga ir turi puikių rezultatų daugelyje pacientų. Deja, problema yra tai, kad laikui bėgant klubo sąnario dalys išnyksta .
Klubo pakaitalai paprastai nusidėvi labai lėtai, tačiau problema per pastaruosius metus išauga. Praėjus 10 metų po klubo sąnario pakeitimo , tikimybė, kad implantas bus gerai veikiantis 90%. 20 metų po operacijos galimybė yra apie 80%. Iki 25-30 metų po operacijos, apie 50% klubo sąnario pakeitimų vis dar veikia gerai. Pacientams, kurie nešioja savo protezą, reikės atnaujinti klubo sąnario pakeitimo operaciją. Peržiūros klubo sąnario pakeitimai taip pat gali būti atliekami siekiant valdyti komplikacijas, tokias kaip klubo sąnario pakitimo , klubo sąnario pakeitimo dislokacijos ar kaulų lūžių infekcija aplink klubo sąnario pakeitimą.
Ortopedijos chirurgų atliekamų klubų pataisų skaičius sparčiai auga, kasmet maždaug 8-10%. Kasmet Jungtinėse Amerikos Valstijose atliekama maždaug 70 000 peržiūros klubo pakaitalų. Kadangi daugiau žmonių pasirenka klubo sąnario pakeitimą, ypač jaunesnio amžiaus, peržiūros klubo sąnario pakeitimo skaičius greitai auga.
Kodėl Hip pakaitalai dėvėti
Skirtingos priežastys gali pasireikšti dėl skrandžio keitiklių. Dažniausias klubo sąnario išnykimo priežastis yra aseptinis atsipalaidavimas . Aseptikos atsipalaidavimas atsiranda, kai klubo implantai išnyksta kauluose. Laisvas hip implantas linkęs būti skausmingas ir dažniausiai reikia pakeisti klubo sąnario pakeitimą.
Kitos sąmoningos klubo sąnario šalinimo priežastys apima infekciją, protezavimo pažeidimą, kaulo lūžimą aplink protezą ir kitas komplikacijas. Priklausomai nuo implanto nesėkmės priežasties gali prireikti kito gydymo, negu peržiūros klubo sąnario pakeitimo. Pavyzdžiui, infekcijos atveju gali tekti pašalinti klubo sąnario uždegimą, kad gydytų infekciją, o po to peržiūri klubo sąnario pakeitimo mėnesius.
Kodėl versijos yra sudėtingos
Peržiūros klubo pakaitalai yra sudėtingesni operacijos, o rezultatai nėra tokie pat geri, kaip pirmasis klubo sąnario pakeitimas. Techninės problemos apima kaulų kokybę ir gebėjimą tinkamai apsaugoti peržiūros klubo pakaitalus į poziciją. Be to, senojo klubo pakaitalo pašalinimas gali prireikti intensyvesnės operacijos. Kartu šios problemos dažnai reikalauja, kad peržiūros klubo pakaitalas būtų daug sudėtingesnis. Reikia atidžiai planuoti savo ortopedijos chirurgo, kad jis galėtų pastatyti klubą, kuris leis jums tinkamai atsigauti.
Kitas persvarstymo klubo sąnario pakeitimo problema yra tai, kad pati operacija gali būti sudėtingesnė. Pacientai linkę būti vyresni ir mažiau tolerantiški ilgo chirurginio gydymo.
Techniškai sunkiau atlikti procedūrą, kai atliekami pirminiai klubo sąnario pakeitimai, o poveikis pacientui yra reikšmingesnis (ilgesnė operacija, daugiau kraujo netekimo). Dėl to reikia atidžiai apsvarstyti ir planuoti pertvarų klubo pakeitimą. Visi svarbūs yra bendrosios praktikos gydytojų, anesteziologų ir ortopedijos chirurgo dalyvavimas.
Kada reikia atlikti revizijos chirurgiją
Tik jūs ir jūsų ortopedinis chirurgas gali nuspręsti, kada yra tinkamas laikas pertvarkyti klubo sąnario pakeitimą. Kartais pacientai jaučiasi nedaug simptomų, tačiau rentgeno spinduliai parodys priežastis apsvarstyti pertvarkos klubo sąnario pakeitimą.
Kitais laikais, nepaisant reikšmingų simptomų, jūsų ortopedinis chirurgas gali rekomenduoti neperžiūrėti klubo sąnario pakeitimo.
Negaliu pabrėžti, kaip gali būti sudėtingos peržiūros sprendimai dėl klubo atstatymo. Ne visos hipoglikemijos problemos yra išspręstos su peržiūros operacija . Kiekvienas pacientas turi būti apsvarstytas atskirai - negalima daryti apibendrinimų, kai keičiama klubo sąnario pakeitimo operacija. Jei turite klubo sąnario pakeitimą ir manote, kad jums gali prireikti peržiūros operacijos, turite aptarti savo galimybes su savo ortopediniu chirurgu.
Žodis iš
Atlikus peržiūrą klubo sąnario pakeitimo operacija yra svarbi įmonė. Dėl ankstesnės operacijos, peržiūros sąnario pakeitimo operacija yra beveik visada sudėtingesnė chirurginė procedūra, paprastai ji sukelia mažiau sėkmingų rezultatų ir yra didesnė komplikacijų rizika. Priežastys, dėl kurių reikia perorientuoti sąnarių keitimą, yra sunkiau įtraukti randų audinį, sunkumus ištraukiant implantus ir poreikį naudoti specialius implantai peržiūros operacijos metu. Tuo tarpu, kai klubo sąnario pakeitimas nustoja normaliai funkcionuoti, greičiausiai bus reikalinga peržiūros operacija, siekiant pabandyti atkurti normalią jungties funkciją.
> Šaltiniai:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Klubo osteoartrito našta Jungtinėse Amerikos Valstijose: epidemiologiniai ir ekonominiai aspektai". J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 priedas 1: S1-6.