Pirminis skutimosi galvos skausmas yra lėtinis pirminis galvos skausmo sutrikimas, o tai reiškia, kad danties galvos skausmai nėra sukelti pagrindinės sveikatos būklės. Kitaip tariant, tokio tipo galvos skausmas egzistuoja savaime be kito sveikatos paaiškinimo.
Simptomai
Pirminės danties galvos simptomai yra:
- Vienas stuburas ar galvos skausmai (pvz., "Ledų skausmai" arba "jabs ir drebėjimai").
- Trumpas veikimas, paprastai trunka tris sekundes ar mažiau.
- Stabai rodomi netaisyklingai, vyksta kartą ar kelis kartus per dieną (nors tai gali įvykti iki 50 ar net 100 kartų per dieną).
- Stabai gali pasireikšti pakartotinai per kelias dienas, tačiau tai retai.
Paplitimas
Ekspertai mano, kad sutrikimas yra palyginti retas, nors tyrimai pasireiškė taip, kaip pranešama, kaip tai yra (nuo 2 proc. Iki 35 proc.).
Priežastis
Ekspertai mano, kad šios galvos skausmo atsiradimas kyla dėl trigeminalinių nervų galūnių sudirginimo. Taip yra todėl, kad šio galvos skausmo skausmas jaučiamas pirmojo trišakio nervo šakos pasiskirstymui (aplink akis, šventyklą ir galvos pusę).
Norėdami išsiaiškinti, pirminis danties galvos skausmas yra skirtinga būsena, kurią sukelia kitas su skausmais susijęs sutrikimas, vadinamas trišakio neuralgija .
Diagnozė
Pirminis dantantis galvos skausmas gali būti sudėtingas diagnozuoti, nes jis gali egzistuoti kartu ir net atsirasti vienu metu su kitomis galvos skausmo sutrikimais, pavyzdžiui, migrena ar klasterio galvos skausmais .
Be išsamaus istorinio ir neurologinio tyrimo, gydytojai gali atlikti vaizdus, pvz., Smegenų MR analizę, kad prieš diagnozę patvirtinant būtų pašalintos susirūpinimą keliančios sąlygos.
Gydymas
Jei diagnozuota, gydymas gali sukelti Tivorbex (indometacino) vartojimą, kuris yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ( NSAID ).
Tačiau indometacinas kai kuriems žmonėms gali neveikti, net iki vieno trečdalio ir gali sukelti neigiamą inkstų ar virškinimo trakto poveikį.
Kiti galimi medikamentai, kuriuos gydytojas gali skirti pirminėms galvos skausmui, yra:
- Celebrex (celekoksibas): COX-2 inhibitorius
- Neurontinas (gabapentinas)
- Melatoninas
Autoimuninis ryšys
Mokslas rodo, kad kai kuriems žmonėms gali būti ryšys tarp jų autoimuninės ligos ir pirminio danties galvos skausmo. Autoimuninė liga yra būklė, kuriai būdinga žmogaus imuninė sistema, kuri puola įprastus, sveikus organus. Pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė imuninius ląsteles sunaikina smegenų ir nugaros smegenų nervų dangas.
Vienas Italijos tyrimas klinikinėje neurologijoje ir neurochirurgijoje ištyrė 26 žmones, kuriems buvo diagnozuotas pirminis galvos skausmas. Tyrėjai nustatė, kad iš šių 26 žmonių, 14 buvo autoimuninė liga. Be to, septyni iš šių 14 žmonių turėjo MEL praradimą (vadinamą demielinizavimu). Tie, kurie turėjo demielinizacijos požymius, buvo žmonės, turintys diagnozę MS, Sjogreno sindromą ar vaskulitą.
Kiti septyni žmonės, turintys tiek pirminę duslinančią galvos skausmą, tiek autoimuninę ligą, neturėjo demielinizacijos po jų MR.
Šie žmonės turėjo šias autoimunines sąlygas:
- Laimo ligos
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Behceto liga
- Antifosfolipidinių antikūnų sindromas
- Vaskulitas
- Klinikiniu būdu išskirtas sindromas (pirmoji išsėtinė sklerozė)
Tikslus mechanizmas tarp to, kaip šios sąlygos galbūt sukelia skausmingą galvos skausmą, yra neaiškus, tačiau remdamiesi septynių dalyvių demielinizacijos duomenimis, autoriai teigia, kad gali būti atsakinga demielinizuojanti smegenų srities sužalojimas.
Ką apie kitus septyni, kurie neturėjo demielinizuojančių rezultatų? Sunku pasakyti, bet autoriai teigia, kad demigenizaciją paprasčiausiai negalėjo nustatyti MRT.
Kitas tyrimas, kuris buvo atvejo tyrimas (atskiro paciento ataskaita), nustatė ryšį tarp pirminio danties galvos skausmo ir išsėtinės sklerozės. Šiame tyrime jaunoji moteris sukėlė galvos skausmų smegenis iki 100 kartų per dieną.
Per vieną epizodą danties galvos skausmai buvo siejami su jos dešinės rankos tirpimu ir dilgčiojimu. Jos galvos skausmai ir neurologiniai simptomai išsprendžiami steroidiniais vaistais, kurie vartojami išsėtinės sklerozės atkryčių gydymui .
Atminkite, kad asociacija nenurodo priežastingumo. Tiesiog todėl, kad turite štampuotų galvos skausmą, nereiškia, kad jūs taip pat turite autoimuninę būklę ir atvirkščiai. Tai tiesiog įdomi nuoroda ir reikalauja daugiau mokslinių tyrimų, kad geriau suprastų "kodėl" už jį.
Tai sakant, šis ryšys taip pat gali pakeisti tai, kaip jūsų gydytojas gydo jūsų duslinančius galvos skausmus. Pavyzdžiui, jis gali manyti, kad steroidai, norėdami nuraminti galvos skausmą, taip pat turi autoimunines ligas.
Žodis iš
Kaip visada pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors sveikatos problemų, kad galėtumėte sukurti tinkamą diagnozę ir gydymo planą. Kalbant apie pirminius skausmingus galvos skausmus, gera žinia yra tai, kad dauguma žmonių nemato nuolatinių simptomų, tačiau, jei jie yra, yra keletas veiksmingų gydymo būdų.
> Šaltiniai:
> Applebee, A. (2012). Skausmo ir galvos skausmo klinikinis dubliavimas. Headache , Oct; 52 Suppl 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Pirminis duslinantis galvos skausmas galvos skausmo klinikoje. Cephalalgia, Sep. 27 (9): 1005-9.
> Tarptautinės galvos smegenų draugijos galvos skausmo klasifikacijos komitetas. (2013 m.). "Tarptautinė galvos smegenų ligų klasifikacija: 3-asis leidimas (beta versija)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, l B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Stabdomi galvos skausmai kaip išsėtinės sklerozės atsinaujinimo simptomai. Galvos skausmas, birželis; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Stabilus galvos skausmas pacientams, sergantiems autoimuniniais sutrikimais. Klinikinė neurologija ir neurochirurgija. 2012 m. Liepos mėn .; 114 (6): 751-3.