Suprasti sunkų skausmą, iš kur jis ateina ir kaip jį gydyti
Kartais, kai žmonės apibūdina galvos skausmą, jie iš tikrųjų apibūdina veido skausmą. Nors yra keletas įvairių veidų skausmo sindromų, dažniausiai trimačio neuralgija.
Nors vis dar retai atsiranda trišakio nervo neuralgija, ji veikia trišakį nervą , kuris yra nervas, kuris suteikia jausmą veidui ir padeda kontroliuoti žandikaulio judėjimą.
Jei turite trigeminalinę neuralgiją, geriau pažįstate negu bet kuris kitas, didelis, staigus ir elektrinis šokas panašus skausmas, kurį sukelia šis sutrikimas. Pamaitinkime šiek tiek giliau į "kodėl" už šio skausmo būklę ir kaip ją galima gydyti.
Trigeminis nervas
Trišakis nervas yra galvos smegenų nervas penki (iš 12). Jis siunčia sensorinę informaciją į veidą ir taip pat padeda kontroliuoti raumenų kramtymą.
Trimiškio nervas turi tris pagrindines šakas:
- Oftalmija (šalia akies)
- Maxillary (skruosto plotas)
- Mandibulinis (žandikaulio plotas)
Trimiškio nervo šakos, dažniausiai pasireiškiančios trigeminaline neuralgija, yra galūnių ar galūnių šakos. Štai kodėl žmonės, turintys trigeminalinę neuralgiją, dažnai skundžiasi danties skausmais ir net prieš juos tinkamai diagnozuojant patiria skausmingas ir brangus dantų procedūras.
Suprasti trigeminalinės neuralgijos skausmą
Trimininės neuralgijos skausmas atsiranda spazmose. trunka ilgiau nuo vienos iki daugelio sekundžių ir yra apibūdinamas kaip intensyvus, aštrias ir stačiakampis. Šis sutrikimas beveik visuomet veikia vieną trigeminalinį nervą (kiekvienoje jūsų veido pusėje yra trišakis nervas), tačiau jis retai gali turėti įtakos abiem.
Trigeminalinės neuralgijos priežastys
Dauguma trišakio neuralgijos atvejų yra trijų gimdos nervų šaknų suspaudimas, paprastai dėl nenormalios arterijos ar venų kilpos. Paprastai trišakio nervo suspaudimas gali atsirasti dėl cistos ar naviko, kaip akustinė neuroma . Nervų uždegimas, toks pat kaip ir išsėtinė sklerozė, taip pat gali sukelti trigeminalinę neuralgiją.
Trigeminalinės neuralgijos trigeriai
Dažnai tam tikroms veikloms sukelti skausmo išpuolius. Pavyzdžiai:
- Kramtyti
- Valyti dantis
- Šypsosi
- Kalbėti ar juoktis
- Skutimosi
- Jūsų veido veidas šaltu oru
- Švelnus veido prisilietimas
Trigeminalinės neuralgijos diagnozė
Jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas ar neurologas atliks diagnozę. Dažnai smegenų vaizdavimas (pvz., Smegenų MRT ) yra būtinas, kad būtų pašalintos antrinės priežastys, pvz., Navikas arba išsėtinė sklerozė .
Trigeminalinės neuralgijos gydymas
Gydymas paprastai yra vaistas nuo užkrambo, vadinamas karbamazepinu. Nors dažnai jis būna veiksmingas, jis gali turėti tam tikrą neigiamą poveikį (ypač didesnes dozes, kurias tam tikroms žmonėms gali prireikti laikui bėgant).
Kai kurie iš šių neigiamų padarinių yra:
- Mieguistumas
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
- Vėmimas
Kai kuriems žmonėms karbamazepinu yra mažai baltųjų kraujo ląstelių (infekciją mažinančių ląstelių). Retais atvejais žmogus gali vystytis aplazine anemija, sutrikimu, kuris veikia jūsų kaulų čiulpą, kuriame gaminami kraujo kūneliai.
Be to, tam tikriems asmenims, ypač sergantiems asinietišku kilmės asmenimis, kurie turi tam tikrą genetinį žymeklį, gali padidėti rizika susirgti galimai mirtinais odos sutrikimais, vadinamais Stevenso-Džonsono sindromu ir (arba) toksine epidermio nekrolize .
Jei esate iš Azijos protėvių, prieš gydymą karbamazepinu gydytojas greičiausiai išbandys šį geną.
Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitus vaistus, tokius kaip okskarbazepinas, kuris yra panašus į karbamazepiną ir gali turėti mažiau šalutinių reiškinių. Jei turite skausmą, nepaisant karbamazepino ar okskarbazepino (arba negalite vartoti ar toleruoti vieno iš šių vaistų), gydytojas gali skirti racionaliai atpalaiduojantį baklofeną.
Nepaisant optimalaus medikamentinio gydymo ar netoleruojančio vaistų šalutinio poveikio, jūs ir toliau kenčia nuo trigeminalinės neuralgijos, jūsų neurologas gali nukreipti jus į operaciją.
Geros naujienos yra tai, kad yra keletas chirurginių procedūrų. Tai sakant, tai vis dar chirurgija ir rizika, todėl reikia atidžiai aptarti su savo neurologu ir chirurgu.
Žodis iš
Jei jums diagnozuota trigeminalinė neuralgija, būkite tikri ir užtikrinkite, kad atidžiai sekite savo neurologą. Nors tai gali būti neįmanoma išgydyti, jūs galite veiksmingai ją valdyti ir judėti į priekį savo gyvenime.
Šaltiniai:
Bajwa ZH, Ho CC, Khan SA. (2017 m.). Trigeminalinė neuralgija. Shefner JM, Swanson JW, eds. UpToDate. Waltham, MA: "UpToDate Inc."
Gronseth G, Cruccu G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K ir kt. Praktinis parametras: trišakio neuralgijos diagnostinis įvertinimas ir gydymas (įrodymais pagrįsta apžvalga): Amerikos neurologijos akademijos ir Europos neurologijos draugijų federacijos kokybės standartų pakomitečio ataskaita. Neurologija . 2008; 71: 1183-1190.
Galvos skausmo klasifikacijos pakomitetis. "Tarptautinė galvos smegenų ligų klasifikacija: 3-asis leidimas (beta versija)". Cephalalgia 2013; 24 (9): 629-808.
Zakrzewska JM, Linksey ME. Trigeminalinė neuralgija. BMJ. Vasario 17 d., 348: g474.