Ryšys tarp jūsų žarnyno ir migrenos
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir migrena yra du skirtingi su skausmais susiję sutrikimai, tačiau jie turi tam tikrų savybių. Tai rodo galimą bendrą kilmės, kaip atskirą medžio šaką, atsirandančią iš bendrosios šaknies.
Tiesą sakant, žmonėms su IBS dažnai pasitaiko ir migrenos, ir atvirkščiai. Dažnai žmonės daugiau nustato vieną sutrikimą, paprastai skausmingesnį ar silpninančią.
IBS ir migrena kaip centriniai jautrumo sindromai
Daugelis ekspertų teigia, kad ir migrena, ir dirgliosios žarnos sindromas yra centrinio jautrumo sindromai.
"Centrinis" reiškia skausmą, kuris atsiranda dėl centrinės nervų sistemos, apimančios smegenis ir nugaros smegenis, pokyčius.
"Jautrumas" reiškia tai, kad migrenos ir IBS sergantiems žmonėms yra padidėjęs jautrumas abiems dirgikliams, kurie turėtų ir neturėtų pakenkti, tai reiškia, kad jiems būdingas didesnis skausmas, nei įprasta, su adatos dūriu ( hiperlagiacija ) arba net nemalonus pojūtis reguliariai ( allodynia ).
Centrinis jautrumas migrenoje
Migrenos priepuolio metu mokslininkai mano, kad smegenys aplink smegenis išsiplės. Ši arterijų išsiplėtimas arba išsiplėtimas aktyvina trišakį nervą ( galvos smegenų nervą ), norint išlaisvinti peptidus, tokius kaip kalcitonino genas susijęs peptidas (CGRP) , kuris skatina uždegimą ir perduoda skausmo signalus į smegenis, tai vadinama trigeminovaskuliniu skausmo taku.
Galų gale smegenys tampa jautrūs trigeriams, o tai reiškia, kad nervų ląstelės smegenyse gali lengviau perduoti pranešimus per trigeminovaskulinį skausmo būdą, nes jie tai darė anksčiau. Tai vadinama centrine sensibilizacija ir gali sukelti migrenos priepuolius lengviau, kai susiduria su tuo pačiu trigeriu.
Centrinis jautrumas IBS
IBS požymis yra visceralinis padidėjęs jautrumas, o tai reiškia, kad žmogaus vidiniai organai (pvz., Žarnos, skrandis, šlapimo pūslė) sukelia skausmo pojūtį. Štai kodėl lengvas pilvo pilvas pūtimas ar išsiplėtimas gali būti baisus ir silpnus žmogui su IBS.
Ekspertai mano, kad visceralinis padidėjęs jautrumas IBS galiausiai sukelia jautrumą centrinėje nervų sistemoje. Tai paaiškintų, kodėl daugeliui žmonių, sergančių IBS, kyla extra-intestinal su skausmais susijusių simptomų (pvz., Migrena, sąnarių ir raumenų skausmas), o kai kurių - ne.
Kiti centriniai jautrumo sindromai
Kiti sutrikimai, dažnai klasifikuojami kaip centrinio jautrumo sindromai, yra šie:
- fibromialgija
- lėtinio nuovargio sindromas
- lėtinis dubens skausmas
- intersticinis cistitas
Kaip ir šie kiti sutrikimai, IBS ir migrena yra diagnozuoti dėl jų simptomų, tai reiškia, kad nėra laboratorijos ar vaizdo tyrimo, kad būtų patvirtinta. Greičiau yra kriterijų, kuriuos gydytojai taiko norėdami nustatyti, ar pacientas kenčia nuo jo - tokie kaip simptomų kontrolinis sąrašas, bet šiek tiek išsamesnis.
Estrogeno jungtis: IBS ir migrena
Be padidėjusio centrinio jautrumo, tiek IBS, tiek migrena dažniau pasitaiko moterims. Tai rodo, kad lytiniai hormonai, ypač estrogenai, veikia šiuos skausmo sutrikimus.
IBS ir estrogenas
IBS estrogenas ne tik moduluoja smegenų skausmą ir stresą, bet ir veikia žarnyno jautrumą skausmui, žarnyno turinio judrumą ir net bakterijų, kurios auga jūsų žarnoje, rūšis.
Tai sakant, estrogeno vaidmuo IBS yra sudėtingas. Štai kodėl tyrimai prieštaringi, ar tam tikri hormonų jautrūs moters gyvenimo etapai padeda ar pablogina jo IBS simptomus. Pavyzdžiui, tyrimai dažniausiai rodo, kad IBS dažnis yra mažesnis po menopauzės , kai estrogeno kiekis organizme yra labai mažas. Tuo tarpu kai kurios moterys po menopauzės praneša apie blogesnius GI simptomus, ypač vidurių užkietėjimą ir pūtimą.
Migrena ir estrogenas
Migrenoje moterys dažniausiai gerina migreną per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, kai jų estrogeno lygis yra didelis. Panašiai ir migrenos moterų migrena yra paplitusi ir manoma, kad tai sukelia estrogeno kritimas, kuris atsiranda prieš pat menstruacijas.
Tuo pat metu daugelis moterų patiria daugiau migrenos, kai jie artėja prie menopauzės, kai jų kiaušidžių funkcija pradeda mažėti ir estrogeno lygis organizme pradeda mažėti. Tai pasakytina, jų migrena, atrodo, pagerėja po menopauzės - šiek tiek painus vaizdas, kuriame pateikiama daugybė veiksnių.
Kitos bendros IBS ir migrenos savybės
Dažniausiai pasireiškia psichiatriniai sutrikimai, tokie kaip depresija, nerimas ir (arba) potrauminis streso sutrikimas kartu su IBS ir migrena. Be psichinės ligos, be skausmo sutrikimo, yra sudėtingas ciklas, sukeliantis kitą. Dažnai sunku įsitikinti, kas buvo pirmas, "vištienos ir kiaušinių" teorija. Nepaisant to, kūno skausmas kartu su psichinėmis sutrikimais gali pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę ir kasdieninį veikimą.
Be to, dabar atsiranda mokslų, kad žmonės su IBS ir migrena gali dalintis bendrais genais, ypač susijusiais su serotoninu. Ši nuoroda yra įdomi, nes ji gali padėti mokslininkams kurti tikslesnę terapiją tiek IBS, tiek migrenai.
Jūsų IBS ir migrenos gydymas
Norint gydyti abi sąlygas, gydytojai paprastai rekomenduoja gydymą, įskaitant vaistus ir elgesio terapijas, kaip biofeedback arba kognityvinę-elgesio terapiją. Be to, pacientai dažnai naudoja papildomą gydymą, pavyzdžiui, akupunktūrą , kad padidintų skausmo malšinimą.
Mokslininkai taip pat žiūri į vieną gydymą, kuris gali padėti tiek sąlygoms, tiek dietai. Vienas mažas 2013 m. Galvos skausmo tyrimas parodė, kad tiek migrenos, tiek IBS dalyviai pašalino dietą, pagrįstą aukštu IgG kiekiu kraujyje, kai jie buvo veikiami tam tikrais maisto produktais. IgG yra antikūnas ir kūno uždegimo žymeklis. Maistas sumažino dalyvavusių IBS ir migrenos simptomus.
Bottom Line
Ryšys tarp dviejų sutrikimų nereiškia, kad vienas sukelia kitą, arba kad vienas reiškia, kad jūs galų gale plėtoti kitą. Tai tiesiog reiškia, kad yra nuoroda.
Studijuojant ryšį tarp IBS ir migrenos, mokslininkai geriau supranta, kodėl šie skausmo sutrikimai vystosi ir kaip gydytojai gali juos geriausiai gydyti, o tai yra lėtas procesas, reikalaujantis kruopštaus ir delikačio interpretavimo ir tyrimo.
Šaltiniai:
Aydinlar El et al. Migraine plus dirgliosios žarnos sindromo IgG pagrindu pašalinta dieta. Galvos skausmas . 2013; 53 (3): 514-25.
Chang FY, Lu CL. Dirgliosios žarnos sindromas ir migrena: šalikai ar partneriai? J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (3): 301-11.
Moshiree B, Zhou Q, Price DD, Verne GN. Centrinė jautrinimo visceralinio skausmo sutrikimuose. Gut . 2006; 55 (7): 905-8.
Mulak A, Taché Y, Larauche M. Lytinius hormonus, susijusius su dirgliosios žarnos sindromu moduliuoti. Pasaulio J Gastroenterol . 2014; 20 (10): 2433-48.
Uluduz D ir kt. Ryšys tarp migrenos, įtampos tipo galvos skausmas ir dirgliosios žarnos sindromas: klinikiniai ir genetiniai rodikliai. Neurologija . 2016; 86 (16) priedasP.4.120.