Galingas antivirusinis agentas
Ribavirinas yra galingas antivirusinis vaistas, vartojamas lėtinės hepatito C infekcijos gydymui. Nebuvo visiškai suprantama, kaip ribavirinas, bet, bet apskritai, trukdo viruso gebėjimui pakartoti. Ribaviriną patvirtina Maisto ir vaistų administracija (FDA) hepatito C gydymui ir yra Pasaulio sveikatos organizacijos pagrindinių vaistų sąraše.
Ribavirinas parduodamas pagal įvairius prekių ženklus, įskaitant Copegus, Rebetol, Ribasphere ir RibaPak.
Vaistų veiksmingumas
Prieš pradėdamos naudoti tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus (DAA) 2013 m., Tarp jų ir vaistų Sovaldi , Harvoni , Daklinza ir Viekira Pak , efektyviausias būdas gydyti hepatitu C buvo ribavirino ir peginterferono derinys. Yra žinoma, kad dvigubos terapijos metu yra aukštas gydymo šalutinis poveikis, kai kurie iš jų gali būti gilūs. Vis dėlto derinio terapija galėjo pasiekti ilgalaikį virusologinį atsaką (klinikinį gydymo apibrėžimą) maždaug 50% atvejų.
Šiandien, naudojant naujesnes klases DAA, ribavirino vartojimas sumažėjo šiek tiek, nors jis vis dar skiriamas tam tikroms derinio gydymams, ypač su tam tikromis viruso genetinėmis padermėmis ( genotipais ) ir pacientais, kuriems anksčiau buvo nesėkmingas gydymas ir (arba) išplitusi kepenų liga.
Vaistų administracija
Ribavirinas vartojamas per burną, paprastai dviem dozėmis vartojamas 12 val. Standartinės dozės svyruoja nuo 800 mg iki 1400 mg per parą. Jūsų gydytojas nustatys, kiek ribavirino skirti, atsižvelgiant į jūsų viruso genotipą, svorį ir kitus vaistus, kurie bus skiriami kartu su vaistu.
Gydymo šalutinis poveikis
Ribavirino šalutinis poveikis gali skirtis nuo žmogaus iki asmens, kai kurie asmenys valdys minimalius nepageidaujamus reiškinius, o kitiems - simptomus, kuriuos jie laiko netoleruotinais. Dažniausi šalutiniai poveikiai, susiję su peginterferono vartojimu:
- Anemija (10% atvejų)
- Galvos skausmas
- Jautrumas ir nerimas
- Depresija
- Plaukų slinkimas (alopecija)
- Niežulys
- Nemiga
- Sąnarių skausmas (artralgija)
- Raumenų skausmas ( mialgija )
- Anoreksija
- Neutropenija
- Pykinimas ir vėmimas
- Karščiavimas
- Drebulys
- Nuovargis
Gydymo pacientai dažnai kalba apie "Riba Rage", kuriam būdingas bendrasis dirglumas ir staigios emocinės išsiveržimai. Nors terminas rodo, kad priežastis yra ribavirinas, jis dažniausiai yra susijęs su peginterferonu. Kartais šiai ligai gydyti skiriami antidepresantai, ypač pacientams, turintiems psichiatrijos problemų.
Gydymo kaina ir prieiga
Pilnas ribavirino gydymo kursas gali būti brangus, bet, laimei, naujesnių klasių DAA gydymo trukmė yra daug mažesnė nei anksčiau. Anksčiau tai gali kainuoti nuo 12 000 USD iki viso kurso. Šiandien tikimės, kad ji kainuoja daugiau kaip 2500 $ už 12 savaičių kursą ir 5000 $ 16 savaičių kursui.
"Medicaid", "Medicare" ir privatus draudimas paprastai padengs interferono išlaidas, kai patvirtinamas hepatito C gydymas.
Bendrai mokamą pagalbą galima gauti iš kvalifikuotų pacientų, priklausančių vaistų gamintojui, taip pat pacientų pagalbos programoms (angl. Patient Assistance Programs - PAP), skirtiems neapdraustiems arba mažai pajamų gaunantiems pacientams.
Gydymas kontraindikacijos
Daugumai žmonių ribavirinas laikomas saugiu, tačiau yra keletas žmonių, kuriems gydymas yra draudžiamas. Ribaviriną reikia vengti šiais atvejais:
- Jei esate nėščia. Klinikiniai tyrimai parodė, kad ribavirinas gali sukelti vaisiaus gimdymo defektus . Moterys turi būti skiriamos tik ribavirinu, jei prieš nėštumo testas yra neigiamas. Be to, moteriai ir jos partneriui gydymo metu ir šešis mėnesius po gydymo pabaigos rekomenduojamos dvi kontracepcijos formos.
- Jei maitinate krūtimi.
- Jeigu Jums yra pažengusi inkstų liga, ūminė širdies liga ar pažengusi kepenų liga.
- Jei turite autoimuninį hepatitą.
Visada įsitikinkite, kad jūsų gydytojas turi visą savo ligos istoriją, įskaitant informaciją apie bet kokias kitas lėtines infekcijas, kurių jums gali tekti (pvz., ŽIV , diabetas), ar bet kokius planus, kuriuos galbūt ketinate įsivaizduoti.
Šaltiniai:
Genentech. "Copegus: svarbiausios informacijos apie vaistą". Pasiekta 2015 m. Gruodžio 31 d.
Merck. "Rebetol: svarbiausios informacijos apie vaistą". Pasiekta 2015 m. Gruodžio 31 d.