Gali būti, kad girdėjote, kad gydytojas kalba apie jūsų vėžį (ar kitą sveikatos būklę). Koks yra prognozės apibrėžimas ir ko jums reikia žinoti apie prognozę, kad galėtumėme priimti geriausius jūsų sveikatos priežiūros sprendimus? Pakalbėkime apie tai, kaip prognozė nustatoma, ir naudojamos statistikos apribojimai, ypač šioje epochoje, kai gydymas gerėja.
Prognozė: apibrėžimas
Prognozė yra ligos išgijimo arba išgyvenimo tikimybė arba prognozė. Daugelis gydytojų pateikia prognozę, pagrįstą statistiniais duomenimis apie tai, kaip liga veikia bendrų populiacijų tyrimuose. Tai reiškia, kad jūsų prognozė nėra kažkas parašyta akmeniu. Tai yra apskaičiavimas ar spėjimai, kaip jūs darysite, bet paprastai kai kurie žmonės darys daug geriau, o kai kurie žmonės padarys blogiau nei tai, kas yra "vidutinė". Yra mažai žmonių, kurie yra "vidutiniai", kai kalbama apie jų sveikatą.
Prognozė su vėžiu gali priklausyti nuo kelių veiksnių, tokių kaip diagnozės ligos stadija, vėžio tipas ir potipis, naviko molekulinis profilis ir net lytis.
Prognozė yra statistika
Dauguma informacijos, kurią girdėsite ir perskaitysite apie savo ligos prognozę, remiasi kitų žmonių apklausų statistika. Svarbu pažymėti, kad šie skaičiai yra tik skaičiai ir neatsižvelgiama į atskirus variantus.
Dauguma statistikos taip pat yra šiek tiek pasenę. Pavyzdžiui, statistiniai duomenys apie konkretaus ligos 5 metų išgyvenamumą gali būti keleri metai, ir nuo to laiko, kai buvo pranešta, gali būti gauti nauji ir geresni gydymo būdai. Plaučių vėžys yra pavyzdys, kai ligos "prognozė" gali būti labai netiksli.
Daugelis mūsų naudojamos statistikos, kalbantys apie išgyvenimą, yra keleri metai. Vis dėlto per pastaruosius penkerius metus buvo patvirtintos daugiau naujų vaistų plaučių vėžio gydymui nei prieš 40 metų.
Prognozė skiriasi visiems, kuriems yra vėžys
Kiekvienas vėžys yra skirtingas. Jei kambaryje yra 200 žmonių, sergančių 2A stadijos nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, yra 200 vėžinių susirgimų, kurie skiriasi molekulių profiliais ir kitais svarbiais variantais. Be to, kiekvienas žmogus turi svarbių skirtumų, turinčių įtakos prognozėms, pavyzdžiui, amžiui, bendrajai sveikatai, egzistuojančioms sveikatos būklėms ir gebėjimui toleruoti gydymą. Pažiūrėkite į kai kuriuos iš daugelio veiksnių, kurie gali paveikti žmonių, sergančių plaučių vėžiu, išgyvenamumą .
Terminai, vartojami prognozuojant vėžį apibūdinti
Yra daug terminų, kuriuos jūsų gydytojas gali vartoti kalbėdamas apie jūsų prognozę. Kai kurie iš jų labiau tikėtina, kad jie bus naudojami negu kiti, remiantis tikėtinu išgyvenimu ir vėžiu. Kiti terminai dažniau naudojami kaip klinikinių tyrimų dalys. Kai kurie iš šių terminų yra šie:
Išgyvenimo rodiklis: "vidutinė trukmė, nuo kurios kažkas tikimasi išgyventi vėžiu, paprastai yra skiriama remiantis tam tikru laikotarpiu, pavyzdžiui," 5 metų išgyvenamumas ".
Vidutinis išgyvenamumas: Vidutinis išgyvenamumas yra skaičius, kuris apibrėžia laiką, po kurio pusė žmonių, turinčių tam tikrą vėžio tipą ir stadiją, yra gyvi, o 50 proc. Mirė. Su tokiais agresyviais navikais, kaip antai plaučių vėžys, dažnai aprašoma prognozė.
Išgyvenamumas be progresavimo: išgyvenamumas be progresavimo arba PFS paprastai naudojamas apibūdinant atsaką į vėžio gydymą, ir nurodo vidutinį laikotarpį, per kurį vėžys neauga arba išlieka stabilus. Gydymams, kurie kontroliuoja vėžį, o ne išgydo ligą, išgyvenamumas be ligos progresavimo gali būti priemonė, siekiant nustatyti, kiek laiko gydymas gali veikti (prieš vėžį tampa atsparus gydymui).
PFS dažnai naudojamas apibūdinant gydymą, pvz., Tikslinę vėžio terapiją.
Išgyvenamumas be ligos: išgyvenamumas be ligos - tai laikas, kai kas nors išlieka be aptikimo vėžio.
Bendras išgyvenimas: bendras išgyvenimas reiškia vidutinį laiko tarpą, kurį kaskart išgyvena po vėžio diagnozės prieš mirtį dėl bet kokios priežasties, įskaitant vėžį.
Geriau prognozuoti
Be to, gydytojai rekomenduoja, kad yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kad pagerintumėte savo prognozę . Turėkite omenyje, kad kai kurie žmonės gali pasireikšti liga, nepaisant visų pastangų kovoti su ja, o kiti - beveik be bandymų. Tai sakiau, yra keletas dalykų, kuriuos žmonės gali padaryti, kad padidintų jų šansus. Abu buvo rasti draugų ar vėžio bendruomenės paramos ar dalyvavimo reguliariose pratybose, kad pagerintų kai kurių vėžio formų žmonių išgyvenimą.
Ateities žodis
Svarbu dar kartą nurodyti, kokia prognozė reiškia. Kadangi tai yra statistika, tai yra sąmatas, kaip kažkas veiks pagal vidutinį žmonių grupės rezultatą. Kaip mes žinome, kad kiekvienas yra ne tas pats aukštis ir svoris, mes žinome, kad vidutiniškai kartais mažai tinka konkrečiam asmeniui. Tačiau su vėžiu yra dar daugiau kintamųjų, kurie yra vertinami negu tie, kurie lemia aukštį. Tai taip pat yra statistinė informacija, gauta iš praeities patirties. Statistika gali pasakyti, kaip "vidutinis" žmogus padarė vėžį, panašų į jūsų (bet, žinoma, molekuliškai kitokį) tuo metu, kai gydymas gali būti kitoks nei šiandien.
Jei jums buvo diagnozuota vėžys, suprasdami prognozės įvertinimo apribojimus, yra dar vienas žingsnis, kurį kai kurie žmonės nustatė naudinga. Pabandykite papildyti statistiką savo protu. Pavyzdžiui, vietoj galvojo, kad 40 proc. Žmonių per penkerius metus neišgyvena ypatingu vėžiu, supraskite, kad 60 proc. Žmonių išgyvena. Ir atminkite, kad statistiniai duomenys - tie skaičiai, kuriuos mes naudojamės prognozei įvertinti, atrodo kitokie penkerius metus nei šiandien.
Taip pat žinomas kaip: išgyvenamumas
Pavyzdžiai: Džilui buvo suteikta gera progresavimo iš plaučių vėžio atsiradimo prognozė, nes ji buvo nustatyta ankstyvoje stadijoje .
> Šaltiniai:
> Amerikos klinikinės onkologijos draugija. Cancer.net. Suprasti statistiką, naudojamą prognozavimui ir gydymui įvertinti. Atnaujinta 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment
> Nacionalinis vėžio institutas. Supratimas apie vėžio prognozę. Updated 14/14/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis