Fibromialgijos priežastys ir rizikos veiksniai

Niekas nežino, kas sukelia fibromialgiją, ir tai yra nelaimingas faktas keturiems milijonams žmonių, kurie, kaip manoma, kenčia nuo ligos JAV. Kai kurie mokslininkai teigė, kad fibromialgija yra "centrinė jautrinimo sutrikimas", kai nervų ląstelės smegenyse ir nugaros smegenys yra arba hiperaktyvus, arba slopinančios sistemos, skirtos silpninti skausmo signalų apdorojimą, yra nepakankamos.

Tuo tarpu kiti tiki, kad fibromialgija nėra vien tik somatinė (fizinė) liga, bet tokia, kuriai būdinga tiek daug, o kai kuriais atvejais ir psichologinė įtampa. Tai rodo, kad fibromialgija yra daugiasluoksnė liga, kai kurie simptomai gali būti disfunkcinės centrinės nervų sistemos pasekmė, o kiti (pvz., Miegas ar nuotaika) gali sukelti arba paveikti plačiai paplitusią lėtinį skausmą, kurį pripažįstame fibromialgija.

Šiame etape niekas tikrai negali tikrai pasakyti. Mes žinome, kad tam tikri veiksniai gali padidinti riziką fibromialgijai, įskaitant lyties, amžiaus, psichologinio streso ir genetikos.

Lytis

Statistiškai tariant moterys gali gauti devynis kartus daugiau fibromialgijos nei vyrai. Nors to priežastis nėra visiškai aiški, manoma, kad lytiniai hormonai atlieka pagrindinį vaidmenį ne tik ligos pasiskirstymui, bet ir simptomų dažnumui bei sunkumui.

Tai iš dalies matyti iš žurnalo "Ginekologija ir endokrinologija" žurnale paskelbto 2017 m. Tyrimo, kuris parodė, kad fibromialgijos simptomų išryškėjimas dažniausiai būna susijęs su priešmenstruacinių simptomų atsiradimu. Tiesą sakant, moterims, sergančioms sunkiu priešmenstruaciniu sindromu (PMS) , 20 kartų dažniau pasireiškė cikliškos fibromialerginės ligos, nei moterų, turinčių nepilnametį be PMS simptomų, kuriems be ligos pavojaus.

Kiti atvejai sutampa su menopauzės pradžia, kai hormonų kiekis smarkiai sumažės. Tai taip pat palaiko estrogeno vaidmenį cikliškose fibromialgijos raketose, nes estrogeno kiekio sumažėjimas prasideda menstruacijose. Ir ne tik estrogenas, bet ir testosteronas.

Tai rodo, kad testosteronas, vyrų hormonas, taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį plėtojant fibromialgijos simptomus vyrams . Nors tyrimai trūksta, 2010 m. Nebraskos medicinos centro atliktas tyrimas parodė, kad laipsniškas testosterono kiekio sumažėjimas vyro amžiumi yra atspindėtas dėl fibromialgijos charakteristikų, susijusių su kaulų ir raumenų skausmu, dažnumo ir sunkumo didėjimo.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad fibromialgija tarp vyrų gali iš tiesų būti kur kas didesnė nei apskaičiuota, ypač todėl, kad vyrai mažiau linkę gydyti lėtiniu apibendrintu skausmu nei moterys.

Amžius

Daugelis žmonių mano, kad fibromialgija yra liga, pasireiškianti moterims po menopauzės (įtampą daugiausia įtakoja televizijos reklamos, kuriose beveik išimtinai pateko moterys nuo 50 iki 60 metų kaip sergančios). Fibromialgija dažniausiai pasireiškia moteriai gimdant ir dažniausiai diagnozuojama nuo 20 iki 50 metų amžiaus.

Apskritai rizika didėja, kai jums vyresni. Nors bendra fibromialgijos rizika yra nuo 2 iki 4 procentų, tuo metu, kai pasuksite 80, padidės iki maždaug 8 procentų.

Tai sakant, kartais gali prireikti metų, kol lėtinis plačiai paplitusio skausmo galiausiai pripažįstamas fibromialgija. Tiesą sakant, 2010 m. "King's College" Londono reumatologijos katedros atliktame tyrime padaryta išvada, kad ligos patvirtinimo diagnozei gauti reikia vidutiniškai 6,5 metų nuo simptomų atsiradimo.

Paprastai fibromialgija gali smogti vaikams ir paaugliams, nesusijusioms su nepilnamečių fibromyalgijos sindromu (JFMS) būdingu sutrikimu.

Psichologinės stresos

Stresas taip pat gali paskatinti fibromialgiją, nors tai yra kažkas iš viščiukų ir kiaušinių. Pvz., Nors mes žinome, kad fibromialgija dažnai sutampa su tokiais su stresu susijusiais sutrikimais, kaip chroniško nuovargio sindromas (CFS) , depresija , dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir potrauminis streso sutrikimas (PTSS), mes ne visiškai tikri, kaip veikia santykiai.

Su tokiomis sąlygomis kaip PTSD asociacija, atrodo, rodo, kad psichologiniai simptomai tam tikru mastu sukelia fizinius, tiek somatinius (keičiant fiziologines funkcijas), psichosomatiškai ar abu. Su CFS, depresija ir IBS santykiai gali būti daugiau priežasčių ir pasekmių su tam tikrais psichologiniais stresais, sukeliančiais fizinius simptomus ir tam tikrus fizinius simptomus, sukeliančius psichologinius / pažintinius.

Fibromialgijos mišraus pobūdžio tyrimai rodo, kad gali būti keturi potipiai:

Panašiai miego sutrikimai būdingai susiję su fibromialgija. Nors tam tikri miego sutrikimai, tokie kaip obstrukcinė miego apnėja, gali egzistuoti kartu su fibromialgija ir prisidėti prie didelio chroniško nuovargio lygio, manoma, kad kiti miego sutrikimai, tokie kaip miego pradžia (hipniprofilis) ir sutrikęs miegas, yra neurotransmiterių disfunkcijos pasekmė centrinėje nervų sistema.

Tai, ką mes žinome, yra ta, kad nesvarbu, kokia priežastis ar pasekmė, atkuriamasis miegas (kai miego modeliai yra normalizuoti) yra tiesiogiai susiję su skausmo simptomų mažinimu.

Genetika

Genetika aiškiai prisideda prie fibromialgijos vystymosi, bent jau iš dalies, nors tai gali būti ne dėl vienos genų mutacijos, bet ir į keletą charakteringų ir nespecifinių mutacijų. Šiuo metu mokslininkai dar turi atrakinti derinį iš šimtų galimų skausmą reguliuojančių genų jūsų organizme

Genetinis vaidmuo fibromialgijoje yra iš dalies patvirtintas išsamiu Chronamo nacionalinės medicinos ligoninės Korėjoje atliktų tyrimų persvarstymu, kuris parodė ryškiai nuoseklų paveldėjimo laipsnį tarp pirmosios pakopos šeimos narių, turinčių fibromialgiją. Nuo 1989 m. Iki 2013 m. Didžioji dalis tyrimų parodė, kad tėvas ar brolis su fibromialgija padidina jūsų ligos riziką nuo 26 proc. Iki 28 proc., O antro laipsnio šeimos narys padidina jūsų riziką maždaug 19 proc. .

Nors moksliniai tyrimai vyksta, yra keletas įrodymų, kad žmonės, turintys vadinamąją 5-HT2A receptoriaus 102T / C polimorfizmą, gali turėti didesnę fibromialgijos ligos riziką.

Šaltiniai:

> Andersonas, K .; Tuetken, R .; ir Hoffmanas V. Galimas ryšys tarp difuzinio skeleto ir raumenų skausmo ir hipogonadizmo. BMJ Case Reporter 2010; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.

> Choy, E .; Perrot, S .; Leon, T. et al. Fibromialgijos poveikio paciento tyrimas ir kelionė į diagnozę. BMC Health Serv Res. 2010; 10: 102. DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.

> Müller, W .; Schneider, E; ir Stratz, T. Fibromialgijos sindromo klasifikacija. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-10. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.

> Parkas, D. ir Lee, S. Naujos įžvalgos apie fibromialgijos genetiką. Korėjos J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.

> Sojupekas, F .; Aydogan, C .; Guney, M. et al. Premenstruacinis sindromas ir fibromialgija: sambūvio dažnumas ir jų įtaka gyvenimo kokybei. Gynec Endocrinol. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.