Salicilatai yra klasifikuojami kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Chemiškai kalbant, salicilatai yra salicilo rūgšties druska arba esteris. Daugelis iš mūsų žino, kad aspirinas yra gaunamas iš salicilo rūgšties. Aspirinas yra chemiškai žinomas kaip acetilsalicilo rūgštis. Salicilatai yra suskirstyti į dvi grupes: acetilinti ir neacetiliuoti. Nors asepilinas yra acetilintas, neacetilintų salicilatų pavyzdžiai yra disalcidas (salsalatas), trilizatas (cholinas magnio trisalicilatas) ir peptobismolas (bismuto subalicilatas).
Kitas, vadinamas Dolobid (diflunisal), jau nebėra prieinamas JAV.
Kaip naudojamos salicitai
Natūralu, kad tam tikruose augaluose, pvz., Baltųjų gluosnių žievėje ir žieminių lapų lapuose, salicilatai buvo apsaugingi nuo vabzdžių ir augalų ligų. 1860 m. Cheminė sintezė buvo salicilo rūgštis, dėl kurios buvo plačiau naudojamas. Medicinoje salicilo rūgštis turi skausmą malšinančių (nuo skausmą malšinančių), priešuždegiminių ir antipiretinių savybių. Kadangi salicilo rūgštis gali sušvelninti skausmą, taip pat mažina uždegimą ir karščiavimą, jis atrodė kaip "Trifecta" medicinos. Tačiau, jei dozės, reikalingos atsakui įveikti, salicilo rūgštis gali sukelti virškinimo trakto sutrikimų. Jei suvartojamos didelės dozės, didesnės nei nustatyta gydomajam poveikiui, salicilo rūgštis gali būti toksiška. Be to, kai kurie žmonės gali būti alergiški salicilo rūgščiai. Be to, kai naudojamas medicinoje, salicilatai naudojami maisto konservantų, antiseptikų ir kitų savybių, kurios padeda užkirsti kelią bakterijų augimui, užmušti grybelius ir nulupti negyvą odą (keratolitinis, kaip ir Kerasol).
Virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos rizika, susieta su salicilatais
Skirtingai nuo aspirino, kuris slopina trombocitų agregaciją ir dėl to padidina kraujavimo riziką, neacetilinti junginiai turi daug mažesnį poveikį trombocitams. Dėl to jie mažiau linkę sukelti kraujavimą arba kraujavimą iš opų, kai dozės yra būtinos, siekiant sumažinti artrito uždegimą ir skausmą.
Kita vertus, bent jau lyginant su mažomis dozėmis aspirino, nėra tyrimų, kurie patvirtintų, kad neacetilinti salicilatai yra kardioprotective. Iš tikrųjų, kaip ir visi kiti NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) , jų vartojimas gali padidinti padidėjusį sunkių širdies ir kraujagyslių trombozių reiškinių, tokių kaip širdies smūgis, riziką.
Pasak reumatologo, Scott J. Zashin, MD, "Nesvarbu, ar didelės dozės aspirinas yra tokios pat kaip ir kardioprotective mažų dozių aspirinas, taip pat nebuvo ištirta. Be to, manau, kad nėra paskelbtų tyrimų, kuriuose būtų lyginamas veiksmingumas ar virškinimo trakto saugumas neacetilintų salicilatų ir COX-2 inhibitorių . "
Tyrimai, kurie gali būti susiję su salicilatais, paprastai būna vyresni. "Reumatologijos leidinyje" paskelbtas tyrimas parodė, kad salsalatas (neacetilintas salicilatas) buvo veiksmingas Voltaren (diklofenakas) . Buvo padaryta išvada, kad salsalatas ir diklofenakas yra vienodai veiksmingi ir kad salsalatas gali būti laikomas alternatyva kitoms NVNU.
Kitame tyrime, kuris taip pat buvo paskelbtas "Reumatologijos žurnale", senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu , įvertintas amžiaus poveikis salicilato toksiškumui. Nepaisant mažesnės salicilatų dozės nei jaunesnio tyrimo asmenų grupės, pagyvenusių žmonių grupė buvo susijusi su padidėjusiu toksiškumu.
Dr Zashin tęsė: "Remiantis mano patirtimi, tradiciniai NVNU ir COX-2 inhibitoriai yra apskritai veiksmingesni antidepresantų skausmo ir uždegimo gydymo vaistai. Tai reiškia, kad neatsekliuojamo salicilato tyrimas nėra nepagrįstas atrinktiems pacientams, kuriems yra didesnė kraujavimo arba opų rizika. "
Žodis iš
Prieš dešimtmečius salicilo rūgštis ar aspirinas buvo pagrindinis vaistas, vartojamas artrito skausmui gydyti. Tai, kad, atrodo, sumažino uždegimą, tuo metu buvo premija. Dabar yra daugybę vaistų, iš kurių rinktis. Paprastai manoma, kad jie yra saugūs ir nebrangūs palyginti su kitais vaistais, todėl gydytojai ir pacientai turi apsvarstyti salicilatus.
Pasirinkus narkotikų pasirinkimą, jums ir jūsų gydytojui tikslinga apsvarstyti savo ligos istoriją (pvz., Opos, širdies ligas).
> Šaltiniai:
> Bombardier C. et al. Salsalatas, A nonacetilintas salicilatas, taip pat veiksmingas kaip diklofenakas pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu. Salsalato-diklofenako tyrimų grupė. Reumatologijos leidinys. Balandžio 25 d., 22 (4): 617-24.
> Grigor RR et al. Salicilato toksiškumas pagyvenusiems pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu. Journal of Reumatology 1987. Feb. 14 (1): 60-66.
> Salicilatai. Drugs.com.