Klausimų ir atsakymų stiliaus formatas
Periferinių nervų blokai arba PNB yra naudojami daugybės galvos skausmo sutrikimų gydymui. Čia apžvelgiami periferinių nervų blokų pagrindai naudojant klausimo ir atsakymo stiliaus formatą:
Pirminiai galvos skausmo sutrikimai, paprastai gydomi periferiniais nervų blokais
- Migrena
- Cluster headaches
- Lėtiniai kasdieniniai galvos skausmai
- Hemikranija Continua
- Naujas kasdieninis nuolatinis galvos skausmas
Antriniai galvos skausmo sutrikimai, paprastai gydomi periferiniais nervų blokais
- Cervicogeninis galvos skausmas
- Po traumos galvos skausmas
- Dvigubos punkcijos galvos skausmas
- Trigeminalinė neuralgija
Standartinis būdas atlikti periferinių nervų bloką
Dėl to, kad gydytojai vis dažniau naudoja periferinių nervų blokus galvos skausmui malšinti, Amerikos galvos smegenų visuomenės specialiųjų interesų skyrius dėl PNB ir kitų intervencinių procedūrų, vadinamų AHS-IPS, parengė rekomendacijas, kaip atlikti PNB.
Periferinių nervų blokų nauda
Jie gali suteikti greitą galvos skausmą, o kai kuriems žmonėms skausmo malšinimas gali trukti keletą savaičių.
Nervai, skirti periferiniams nervų blokams
Labiausiai paplitęs nervas yra didesnis užpakalinis nervas, esantis prie kaukolės pagrindo. Trišakio nervo šakos - galvos smegenų nervas, kuris suteikia jausmą veidui ir leidžia veidų judesius - arba mažesnį užpakalinį nervą.
Kaip veikia periferiniai nervų blokai
Gydytojas sušvirkščia vietinį anestetiką - arba lidokainą, arba bupivakainą - į nervą. Anestezija blokuoja signalizaciją tarp nervų pluošto, susijusio su skausmo pranešimais.
Steroidų injekcijos
Ar steroidai yra įkvepiami? Kartais kortikosteroidai, tokie kaip triamcinolonas, yra papildomi vietine anestezija.
Kortikosteroidus taip pat galima vartoti atskirai, tačiau tai nėra labai įprasta. Remiantis AHS-IPS rekomendacijomis, dėl galimo šalutinio poveikio kortikosteroidus negalima švirkšti į trigeminalines šakeles.
Kur atliekami periferiniai nerviniai blokai
Periferinių nervų blokai paprastai yra atliekami gydytojo kabinetuose, o galvos skausmų sergantiems pacientams juos paprastai toleruoja.
Kaip dažnai reikia pakartoti periferinių nervų bloką
Kaip dažnai reikia pakartoti periferinių nervų bloką, priklauso nuo to asmens ir jo gydytojo rekomendacijų. Tačiau, remiantis AHS-IHP rekomendacijomis, periferinių nervų blokas su vietiniu anestetikais gali būti kartojamas kas 2-4 savaites.
Jei vartojate kortikosteroidus, dėl galimo šalutinio poveikio procedūrą reikia pakartoti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių, nors tai gali būti ne didesnė už pakaušio nervų blokeliai žmonėms, kurie kenčia nuo klasterinių galvos skausmų.
Injekcinių kortikosteroidų galimas šalutinis poveikis
Galimas šalutinis poveikis yra plaukų slinkimas, odos nykimas, odos tamsėjimas ar Cushingo sindromas .
Kas gali gauti nervų bloką gydymui nuo galvos
Yra keletas žmonių, kurie neturėtų gauti nervų bloko - tarsi tie, kurie anksčiau turėjo craniotomiją.
Taip pat kelia susirūpinimą dėl PNB tvarkymo tam tikriems žmonėms, pvz., Nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms. Visus PNB reikia labai atidžiai apsvarstyti su asmens gydytojų komanda.
Imtis namų pranešimo
Periferinių nervų blokų naudojimas gydant galvos skausmą yra įdomus įsikišimas, tačiau norint išsiaiškinti jo veiksmingumą reikia atlikti daugiau tyrimų. Ilgalaikis poveikis, ypač kai kalbama apie galvos skausmą, šiuo metu nėra žinomas. Jei planuojate nervų bloką, būtinai išsamiai aptarkite su galvos skausmo specialistu.
Šaltiniai
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Užpakalinės ir trigeminalinės nervų blokai migrenai. Galvos skausmas. 2015; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld ir kt. Ekspertų konsensuso rekomendacijos dėl periferinių nervų blokų veikimo galvos skausmams - aprašomoji apžvalga. Galvos skausmas. 2013 m. Kovo mėn .; 53 (3): 437-46.
ATSISAKYMAS: ši svetainė skirta tik informaciniams tikslams. Jis neturėtų būti naudojamas kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Prašome kreiptis į savo gydytoją dėl patarimo, diagnozės ir gydymo, susijusio su simptomais ar sveikatos būkle .