Transcedentinės moterys: kodėl ŽIV lygis yra toks didelis

Apie transseksualius moterys, kaip pranešta, visame pasaulyje turi neproporcingai didelį ŽIV . Nors transseksualios moterys dažnai priskiriamos vyrams, turintiems lytinius santykius su vyrais tyrimų tikslais, jos turi unikalius ŽIV rizikos veiksnius ir rūpesčius. Pavyzdžiui, transgenderų moterys turi daugybę struktūrinių kliūčių sėkmei visą savo gyvenimą.

Tai apima problemas, susijusias su galimybe įsidarbinti, būstu ir kitais pagrindiniais gyvenimo reikalais. Tokios kliūtys buvo susijusios su padidėjusia tikimybe išbandyti rizikingą elgesį, pavyzdžiui, neapsaugotas analinis seksas . Barzdos gali būti dar didesnės transseksualių moterų spalvos.

Kaip dažnai būna ŽIV tarp transseksualių moterų? 2013 m. Atlikta metaanalizė parodė, kad penkiose šalyse su didelėmis pajamomis vidutiniškai 22 proc. Transseksualių moterų buvo ŽIV teigiami. Tiesą sakant, transseksualų moterys buvo beveik 50 kartų dažniau užsikrėtusios ŽIV, nei bendra suaugusiųjų populiacija. Kiti vertinimai dėl ŽIV infekcijos JAV transseksualių moterų yra nuo 16-17 proc. Baltos ir Latinos moterys iki daugiau kaip 56 proc. Juodųjų moterų. Šie rodikliai yra gerokai didesni už bendrą gyventojų skaičių ir panašūs į vyrus, turintiems lytinius santykius su vyrais.

Kas yra šios moterys?

Transseksualų moterys gyvena daugelyje pasaulio šalių.

Jie eina įvairiais pavadinimais, tačiau jie turi vieną bendrą dalyką. Transseksualios moterys yra asmenys, kurių lytinė pareiga gimdant buvo vyriškos lyties asmenys, tačiau kurių lytinė tapatybė yra moterys. Be to, jie gyvena daug skirtingų gyvenimų. Jie gali būti heteroseksualūs, homoseksualūs ar biseksualūs. Jie gali būti vedę arba vieniši, dirba arba bedarbiai.

Jie galėjo pamiršti mokyklą ar mokyti universitete.

Kai kurios transseksualios moterys gyvena kaip moterys. Kiti gyvena kaip moterys visą laiką. Kai kurie naudoja kryžminį lytinį hormoną, kad padėtų patvirtinti savo lytį. (Šie hormonai, be kitų veiksnių, gali sukelti odos ir krūtų augimo pasikeitimus.) Kitiems taip pat atliekamos įvairios lyties patvirtinimo operacijos . Moterų transseksualų pasirinkimai, kaip patvirtinti ir išreikšti savo tapatybę, kartais gali prisidėti prie ŽIV pavojaus.

Trans Misogyny

Transseksualų moterys dažnai patiria daugybę stigmos ir diskriminacijos, ypač kai jų išvaizda neatitinka tikėtinų moteriškumo standartų kultūroms, kuriose jie gyvena. Julia Serano savo knygoje Whipping Girl sukūrė terminą "trans misogyny" . Ji vartoja terminą, apibūdinančią, kaip šališkumas prieš transseksualius moterius dažnai atspindi jų transseksualų tapatybę ir jų tapatybę kaip moterys.

Paprastai transseksualios moterys praneša žymiai daugiau diskriminacijos nei transseksualūs vyrai. Tai gali būti iš dalies dėl problemiškų, lyčių- esybistinių sampratų, kad bet kuris asmuo su varpa kaip seksualinį pavojų moterims. Tai galima pamatyti diskusijose dėl viešojo apgyvendinimo įstatymų.

Žmonės, kurie prieštarauja vonios kambario įstatymams, kalba apie "vyrų" grėsmę moterų vonios kambariuose, nes jie nemato transseksualių moterų kaip moterų. Tačiau nedaugelis žmonių išreiškia susirūpinimą dėl transseksualių vyrų, naudojančių vyrų kambarį. Jie taip pat nepripažįsta rizikos, kad transseksualai pateks moterys, jei vietoj to naudos vyrų.

Trys būdai, kaip trans-misogynija prisideda prie ŽIV rizikos

Trans-misogynija ir bendra transseksualų asmenų diskriminacija kelia pavojų transseksualių moterų ŽIV rizikai:

  1. Transgendero moterys gali patirti didelę diskriminaciją, ieškodamos būsto ir užimtumo. Tai gali sukelti pavojingų situacijų, tokių kaip pabėgimas iš benamių arba seksualinio darbo, norint išgyventi. Sekso darbai yra pagrindinis rizikos veiksnys įgyjant ŽIV, o transseksualūs sekso paslaugų teikėjai gyvena kiekviename žemyne. Be to, benamiai taip pat dažniau švirkščia hormonus nelegaliai, įskaitant bendrąsias adatas.
  1. "Trans-misogynija" yra susijusi su padidėjusia depresijos rizika, ir plačiai manoma, kad transseksualų moterys yra didesnės nei fiziologinės traumos ir priklausomybės. Injekcinių narkotikų vartojimas yra dar vienas svarbus ŽIV užsikrėtimo rizikos veiksnys.
  2. Transsekso asmenys dažnai turi mažesnę prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų , be kita ko, dėl to, kad medicinos paslaugų teikėjai patiria nepatogumų. Jie taip pat gali nenorėti ieškoti sveikatos priežiūros, įskaitant ŽIV testavimą, jei jie praeityje turėjo prastą gydytojų patirtį.

Biologija ir ŽIV rizika transseksualams

Nesusijusi su trans-misogynija, taip pat yra keletas biologinių priežasčių, dėl kurių transgenderų moterims gali padidėti ŽIV rizika. Tai apima dažną receptinių analinių liaukų, ypač neapsaugotų analinių liaukų, praktiką. Analinis pokalbis laikomas didelės rizikos ŽIV veikla. Makšties lytinis potraukis po lytinių organų chirurgijos taip pat gali būti ypač pavojingas transseksualams. Galiausiai moksliniai tyrimai rodo, kad audinys, naudojamas norint sukurti neoplazmą, taip pat gali padidinti ŽIV riziką, palyginti su vėžiu sergančių moterų lytinių santykių rizika.

Išvados

Elgesio veiksniai vaidina svarbų vaidmenį, kai transseksualų moterys patiria didelę ŽIV riziką. Tačiau socialiniai ir struktūriniai veiksniai gali būti svarbesni. Padidinus prieigą prie sveikatos priežiūros ir mažinant lyties pagrindu susižalojimą ir išnykimą, gali būti galinga priemonė mažinant ŽIV riziką šiai populiacijai.

Pastaba: šiame straipsnyje yra daugybė transseksualių vyrų, kurie patiria daugybę tų pačių stigmos ir diskriminacijos klausimų. Tačiau šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama transseksualų moterims, nes jie patiria didelį ŽIV.

Šaltiniai:

Baral SD, Poteat T, Strömdahl S, Wirtz AL, Guadamuz TE, Beyrer C. ŽIV transgenderų moterų našta visame pasaulyje: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. Lancet Infect Dis 2013; 13 (3): 214-22.

Benotsch EG, Zimmerman RS, Tathers L, Pierce J, McNulty S, Heck T, Perrin PB, Snipes DJ. Nemedicininis receptinių vaistų vartojimas ir ŽIV rizikingas elgesys transseksualių moterų JAV Mid-Atlantic regione. Int J STD AIDS. 2015 m. Liepos 15 d., P. 0956462415595319.

Cochran BN, Stewart AJ, Ginzler JA, Cauce AM. Iššūkiai benamių seksualinėms mažumoms: homoseksualių, lesbiečių, biseksualų ir transseksualių benamių paauglių palyginimas su heteroseksualiais partneriais. Am J visuomenės sveikata. 2002 m. Gegužės mėn .; 92 (5): 773-7.

Fletcher JB, Kisler KA, Reback CJ. Los Andželo transseksualių moterų būsto statusas ir ŽIV rizikingas elgesys. Arche Seksas Behav. Lapkričio 4 d., 43 (8): 1651-61. doi: 10.1007 / s10508-014-0368-1.

Grant, Jaime M., Lisa A. Mottet, Justinas Tanis, Jackas Harrisonas, Jody L. Hermanas ir Mara Keisling. Neteisinga kiekviename poste: nacionalinio transseksualų diskriminacijos tyrimo ataskaita . Vašingtonas: nacionalinis transseksualų lygybės centras ir nacionalinė gėjų ir lesbiečių darbo grupė, 2011.