Yra daug įvairių būdų smegenų sužalojimui
Yra keletas trauminių smegenų sužalojimo tipų, tačiau jie visi suskirstomi į dvi kategorijas: uždarą ar skvarbą. Uždarytos galvos sužalojimai reiškia, kad ant galvos nukentėjo galva, kad galėjo sužeisti smegenis, neliesdami jo tiesiogiai. Ši trauminė smegenų sužalojimo rūšis taip pat neturi būti tiesiogiai nukentėjusi. Tai gali atsirasti dėl smūgių, pavyzdžiui, sprogimo ar smarkiai sukrėtimo, pavyzdžiui, sukrėtimo kūdikių sindromo.
Smegenų sužalojimai prasiskverbia iš tokių dalykų kaip šautuvų žaizdos ir impulsiniai objektai . Smegenų traumos sužalojimai yra mažiau paplitę nei uždarų galvos traumų ir daug paprasčiau: kažkas patenka į kaukolę ir tiesiogiai pažeidžia smegenų audinį.
Uždaryti trauminiai smegenų sužalojimai
Uždaros galvos traumos yra sudėtingesnės ir turi keletą skirtingų prezentacijų (požymių ir simptomų modeliai). Tai įvairūs uždaros traumos smegenų pažeidimo tipai:
- Smegenų sukrėtimas : tai yra labiausiai paplitęs trauminis smegenų pažeidimas. Nebuvo per daug žinoma apie tai, kaip stresas veikia. Nors susitraukimai paprastai laikomi nedideliomis, kenčiančios kelios sutrikusios priežastys buvo susijusios su didesnėmis smegenų ligų progresavimo galimybėmis vėliau gyvenime.
- Epidurinės hematomos : tai yra labiausiai mirtinas trauminio smegenų sužalojimų tipas. Epidurinės hematomos atsiranda, kai kraujas kaupiasi tarp kietojo smegenų ir kaukolės dangos, greitai spaudžiant smegenis. Iš pradžių, atsižvelgiant į tai, kaip atsiranda epidurinių hematomų aukų, gali būti sunku suprasti skirtumą tarp epidurinės hematomos ir smegenų sukrėtimo.
- Dvigubos hematomos . Dvigubos hematomos yra panašios į epidurines hematomas, tačiau dažnai dėl jų greitai ir dramatiškai nepastebima pastebimų neurologinių problemų. Šiuo atveju kraujas prasiskverbia lėčiau žemiau kieto smegenų dangalo, todėl reikia daugiau laiko sustiprinti slėgį. Dvigubos hematomos dažniau pasitaiko pacientams, vartojantiems kraujo skiediklius ir alkoholizmo.
- Cerebrinė aneurizma. Smegenų aneurizma yra silpnas kraujo indas, galintis netikėtai sprogo. Aneurysms gali prasiskverbti streso metu arba traumos prie galvos, tačiau dažnai nėra galimybės nustatyti, kodėl aneurizma plyšta. Kai aneurizma plyšta savaime, tai dažniausiai vadinama hemoraginiu insultu .
Kiekvieno tipo trauminio smegenų sužalojimo požymių ir simptomų skirtumai yra subtili. Diagnostika beveik neįmanoma be specializuotos įrangos. Pirmoji pagalba yra beveik vienoda visoms trauminio smegenų sužalojimo rūšims.
> Šaltiniai:
> Ala-Seppälä H et al. Žalos profiliai, demografija ir pacientų, turėjusių TBI, reprezentatyvumas dalyvaujant regioniniame ekstremalių situacijų skyriuje. Smegenų injekcija. 2016 Birželio 13: 1-6. [EPUB prieš spausdinant]
> Huisman TA, Poretti A. trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P ir kt. Gilūs cerebrovaskuliniai trauminiai sutrikimai sunkiu trauminiu smegenų sužalojimu: dažnumas, rizikos veiksniai ir evoliucija. J Neurosurg . 2016 liepos 29 d. 1-7 d. [EPUB prieš spausdinant]