Vidutiniškas limfmazgis yra limfmazgiai, esantys viduryje. Mediastinum yra terminas, kuris reiškia idėją "dėžės" ar zonos, esančios krūtinėje, idėja, bet tai reiškia ir tai, kas yra dėžutėje. Mediastinum gali būti laikomas kubu: ribojasi iš abiejų pusių plaučiais; priekyje, krūtiniu; nugaroje, stuburą; viršuje, prie kaklo lizdo; ir apačioje, krūtinės liemenyje arba diafragmos raumenys, kurie padeda plaučiams plėsti ir susitraukti su kvėpavimu.
Viduje krūtinės, jei jūs įsivaizduojate savo plaučius, nes du didžiuliai balionai, užkimšti visą erdvę, yra tarp jų kišenės arba tarpo. Mediastinum nurodo tą kišenę ar dėžutę, kurioje yra įstrigę organai, įskaitant širdį, kraujagysles, nervus, limfmazgius ir kitas svarbias struktūras.
Kai jūsų vidurių limfmazgiai išsiplėtę
Jei jūsų tarpukario limfmazgiai yra išsiplėtę, turėtumėte žinoti, kad yra daugybė įvairių galimų šios išvados priežasčių . Tai yra kažkas, kas paprastai yra tiesa visiems išsiplėtusiam limfmazgiui.
Ypač vidutinio limfmazgio limfmazgiai gali padidėti atskirai arba kartu su kitomis ligomis, įskaitant tam tikras ligas, kurios veikia plaučius. Nors padidėję mediastiniai limfmazgiai gali būti vėžio požymis, limfmazgių padidėjimas šioje srityje dažniausiai atsiranda dėl kitų, neužkrečiamųjų ligų. Tiesą sakant, žmonės, turintys lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), labai dažnas kvėpavimo sutrikimas, dėl šios būklės gali turėti padidėjusius tarpuplaučio mazgus, ypač jei jų liga yra stiprus bronchitas.
Kai jūsų gydytojas turi nuspręsti dėl išsiplėtusių vidurių pūslelių priežasties, gali būti procedūra, vadinama mediastinoskopija su biopsija. Nedidelis chirurginis pjūvis yra tik virš krūtinkaulio arba krūtinkaulio. Per šį pjūvį įterpiama priemonė, vadinama mediastinoskopu, ir atidžiai perduodama į krūtinės vidurinę dalį, kurioje gali būti imami limfmazgių audiniai.
Ši procedūra yra atliekama ligoninėje pagal bendrą anesteziją. Daugeliu atvejų biopsijos rezultatai yra paruošti po penkių iki septynių dienų.
Ar gali būti vėžys?
Limfmazgiai yra mažos struktūros, esančios visame kūne. Limfmazgiai vidurių ar limfmazgių srityje yra svarbūs dėl įvairių priežasčių: vienas iš jų yra tas, kad gali potencialiai reikšti vėžio buvimą.
Tačiau ne visi patinimai limfmazgiai krūtinėje yra limfoma ar net vėžys. Galima kaltinti infekciją ir neužsikimšusias ligas, tokias kaip sarkoidozė. Šalyse, kuriose tuberkuliozė yra įprasta, ši infekcija gali būti pagrindinė mediastininių limfmazgių plitimo priežastis. Kažkas, vadinamas antraciku, taip pat gali padidinti šiuos limfmazgius. Anthracozė arba mineratoriaus plaučiai yra anglies kaupimasis plaučiuose dėl pakartotinio oro užteršimo arba kvėpavimo dūmų ar anglių dulkių dalelių įkvėpimo.
Kai limfmazgiai krūtinėje padidėja dėl vėžio, limfoma ir plaučių vėžys yra dvi įprastos galimybės. Vėžys iš kitų vietovių taip pat gali metastuotis arba išplisti į šiuos limfmazgius.
Išsiplėtę mediastininiai mazgai iš limfomos
Limfoma, limfocitų baltųjų kraujo ląstelių vėžys, turi dvi pagrindines kategorijas: Hodžkino limfomą ir ne Hodžkino limfomą .
Hodžkino limfoma ar HL dažnai prasideda nuo vidurių limfmazgių. Krūtinė įtraukta į 85 proc. Visų HL atvejų, o ne Hodžkino limfoma ar NHL - maždaug 45 proc.
Nors HL paprastai būna progresuojantis nuo vienos limfmazgių grupės iki kito, tai gali būti nesvarbi daugeliui bendrų NHL, nors kai kurie gali turėti labiau tvarkingą Hodžkino panašų elgesį.
Nors krūtinės ląstelių vaizdavimas gali nustatyti įtartinus atrodo limfmazgius, pradinė limfomos diagnozė, nepriklausomai nuo tipo, yra atliekama biopsija.
> Šaltiniai:
> Agostinelli C, Pileri S. Hodžkino limfomos patofiziologija. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.
> Kirchner J, Kirchner EM, Goltz JP, et al. Išplitusi hilaro ir tarpuplaučio limfmazgiai lėtinės obstrukcinės plaučių ligos metu. J Med Imaging Radiat Oncol. 2010 m. Rugpjūčio; 54 (4): 333-8.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Skirtumas tarp sarkoidozės ir Hodžkino limfomos, pagrįsto sąnarių limfmazgių dalyvavimo modeliu: Vertinimas naudojant spiralinę CT scaną. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.