Naudojant mobiliuosius "Žymės" kurti tikslines terapijas
CD žymekliai, dar vadinami CD antigenu, yra specifiniai molekulių tipai, esantys ant ląstelių paviršiaus, kurie padeda atskirti vieną ląstelių tipą nuo kito. Iš tikrųjų inicialai "CD" reiškia "diferenciacijos klasterį", kurio nomenklatūra buvo įkurta 1982 m.
Nors kai kurie žmonės gali būti susipažinę su CD4 ir CD8 terminais, kurie išskiria apsaugines imunines ląsteles, vadinamą T-ląstelėmis , yra ne mažiau kaip 371 žinomas CD antigenas, kuris "pažymi" beveik kiekvieną kūno ląstelę, suteikiant kiekvienam savo unikalų žymeklį .
Kokie CD markeriai pasakoja mums
Be kitų dalykų, CD žymenys yra naudojami organizuojamų baltųjų kraujo kūnelių klasifikavimui, siekiant padėti kovoti su infekcija. Šios ląstelės yra pagrindinės imuninės sistemos sudedamosios dalys, kurios veikia kartu siekiant nustatyti, nukreipti ir neutralizuoti ligų sukėlėją sukeliančius patogenus.
Pavyzdžiui, CD4 T-ląstelės yra vadinamos "pagalbinėmis ląstelėmis", nes jų vaidmuo yra signalizuoti "žudikas" CD8 T-ląsteles, kad užpuolė ir neutralizuotų konkretų patogeną.
Suprasdami šią dinamiką, mokslininkai gali naudoti CD žymeklius, kad ne tik įvertintų infekcijos būklę (matuojamą ląstelių skaičiaus padidėjimu ar sumažėjimu), bet ir imuninės sistemos stiprumą. Tam tikros sąlygos, pvz., ŽIV ir organų transplantacija, yra susijusios su imunitetu slopinimu , o tai reiškia, kad organizmas yra mažiau pajėgus sustiprinti imuninę gynybą, kaip rodo CD4 T-ląstelių nebuvimas.
Prieš įvedant CD nomenklatūrą, žmogaus imuninės funkcijos vertinimas buvo daug sunkesnis ir nespecifinis.
CD žymenys vėžio diagnostikoje ir gydyme
Be infekcijos ir imuninės sistemos būklės monitoringo, CD antigenai gali būti naudojami norint aptikti nenormalų ląstelių, vadinamų neoplazmu, augimą. Neoplazmos gali būti gerybinės (nevėžinės), piktybinės (vėžinės) arba ikimokyklinės, bet, kaip ir bet kuri kita ląstelė, yra CD markerių, kuriuos mokslininkai gali naudoti jų identifikavimui.
CD žymekliai yra svarbūs ne tik vėžio diagnozei, bet ir padeda nustatyti, kokie gydymo būdai gali būti labiausiai sėkmingi, ir įvertinti, kaip veiksmingai gydomas stebint atitinkamų CD žymenų pokyčius.
Be to, mokslininkai šiandien gali kurti apsaugos proteino tipą, žinomą kaip monokloninis antikūnas (mAb) , kuris yra suderintas su konkrečiu CD antigenu. Šie klonuoti antikūnai imituoja tuos, kuriuos gamina organizmas, ir gali būti naudojami kovojant su vėžiu gydymo forma, vadinama tiksline imunoterapija .
Įkvėpus į kūną, mAb gali veikti skirtingais būdais, priklausomai nuo jų struktūros:
- Jie gali prisijungti prie CD žymeklio vėžio ląstelėse ir juos sunaikinti.
- Jie gali prisijungti prie CD žymeklio vėžio ląstelėse ir blokuoti jų gebėjimą kartoti, stabdyti ar sulėtinti jų augimą.
- Jie gali sustiprinti natūralią organizmo apsaugą, būdingą tam vėžiui.
Už kūno ribų mAb dažniausiai naudojami diagnozei, norint nustatyti specifinius CD antigenus kraujo, audinių ar kūno skysčių mėginiuose.
Tikslinė vėžio imunoterapija
Šiuo metu monokloniniai antikūnai naudojami daugybei skirtingų ligų, įskaitant kai kuriuos autoimuninius sutrikimus ir tam tikrų rūšių vėžį, gydyti. Jų veiksmingumas gali skirtis, kai kai kurie vėžiniai reaguoja geriau nei kiti.
Tuo remdamasis, genetinių technologijų pažanga paskatino vis daugiau patvirtintų imunoterapinių vaistų. Priešingai nei vyresnio amžiaus chemoterapija , skirta greitai atgaminti ląsteles, tiek vėžines, tiek sveikąsias, šios naujesnės kartos vaistiniai preparatai nukreipia tik tas ląsteles, kurių sudėtyje yra specifinė CD "tag".
Tarp narkotikų, kuriuos šiuo metu patvirtino JAV maisto vaistų administracija, skirti naudoti vėžio imunoterapijoje:
- Adcetrisas (brentuximabo vedotinas), vartojamas Hodžkino limfomos ir anaplastinės didelės ląstelių limfomos gydymui
- Arzerra (ofatumumabas), vartojamas mažos limfocitinės leukemijos (SLL) ir lėtinės limfocitinės leukemijos (LML) gydymui
- Blincyto (blinatumomabas), vartojamas kai kurioms ūmios limfocitinės leukemijos rūšims gydyti (ALL)
- Campatas (alemtuzumabas), vartojamas LKL gydymui
- "Gazyva" (obinutuzumab), vartojamos SLL ir CLL gydymui
- Herceptinas (trastuzumabas), vartojamas tam tikrų krūtų ir skrandžio vėžio gydymui
- Kadikla (ado-trastuzumabas emtansinas) gydoma kai kurių rūšių krūties vėžiu
- Keytruda (pembrolyzumabas), vartojamas tam tikrų galvos ir kaklo vėžio gydymui
- Ontak (denileukin diftitox), vartojamas odos limfomos gydymui
- Opdivo (nivolumabas) , vartojamas metastazavusio plaučių vėžio ir tam tikrų galvos ir kaklo vėžio gydymui
- Rituxanas (rituksimabas) , vartojamas tam tikrų tipų ne-Hodžkino limfomos (NHL)
- Zevalin (ibritumomabo tiuksetanas), vartojamas tam tikriems NHL tipams gydyti
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. "Monokloniniai antikūnai vėžio gydymui". Atlanta, Gruzija; atnaujinta 2017 m.
> Vanneman, R. ir Dranoff, G. "Derinant imunoterapiją ir tikslinę terapiją gydant vėžį". Nat Rev vėžys. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.