Prognozė po plaučių vėžio platinimo
Galbūt labiausiai paplitęs mūsų klausimas yra toks: "Kas yra ketvirtoji ketvirtoji plaučių vėžio gyvenimo trukmė?" Netikėta, nes Tuo metu, kai jų diagnozuojama, 40 proc. Žmonių jau pasiekė 4 lygį. Tačiau, prieš atsakant į klausimą, svarbu šiek tiek pakalbėti apie tai, kaip gaunamas atsakymas - statistinis atsakymas.
Kintamieji, kurie turi įtakos plaučių vėžio išgyvenimui
4 stadijos plaučių vėžio gyvenimo trukmė gali labai skirtis tarp skirtingų žmonių.
Kai kurie iš šių kintamųjų yra:
- Jūsų konkretus plaučių vėžio tipas ir vieta - 4-ojo laipsnio plaučių vėžys apima kelis plaučių vėžio tipus ir apima vėžį, kuris skleidžia tik vieną tolimąjį regioną arba plačiai paplitęs. Išgyvenimui taip pat gali turėti įtakos auglio genetinės charakteristikos , su "nukreiptomis mutacijomis", pvz., ALK teigiamais plaučių vėžiu , ROS1 mutacijomis ir EGFR mutacijomis sergančioms vėžio formoms , kurios dažniau reaguoja į naujausius tikslinius plaučių vėžio gydymo būdus .
- Jūsų amžius . Jaunesni žmonės gyvena ilgiau nei vyresni žmonės, serganti plaučių vėžiu. ( Plaučių vėžys jauniems suaugusiems skiriasi įvairiais būdais.)
- Jūsų lytis - moterų, sergančių plaučių vėžiu, gyvenimo trukmė yra didesnė kiekviename plaučių vėžio stadijoje.
- Bendra sveikatos būklė diagnozės nustatymo metu. Diagnozės metu bendras sveikimas yra susijęs su ilgesniu gyvenimo trukme ir didesniu gebėjimu atlaikyti gydymą, kuris gali išplėsti išgyvenimą.
- Kaip jūs reaguojate į gydymą - gydymo šalutinis poveikis, toks kaip chemoterapija , chirurgija, tikslinė terapija , imunoterapija ir radiacinė terapija, skiriasi tarp skirtingų žmonių ir gali riboti jūsų sugebėjimą toleruoti gydymą.
- Kitos sveikatos sąlygos, kurios gali kilti - sveikatos sutrikimai, tokie kaip emfizema, gali sumažinti ketvirtą ketvirtojo ketvirčio gyvenimo trukmę nuo plaučių vėžio.
- Plaučių vėžio komplikacijos. Tokios komplikacijos kaip kraujo krešuliai gali sumažinti 4 stadijos plaučių vėžio gyvenimo trukmę.
- Išplito plaučių vėžys. Plaučių vėžys gali išsivystyti beveik bet kuriame kūno regione , tačiau dažniausiai pasklidęs smegenyse, kauluose, kepenyse ir antinksčiuose. Kaip minėta toliau, kai yra tik keletas plaučių vėžio smegenų metastazių arba metastazių kepenyse, kartais galima pasiekti ilgalaikio išgyvenimo tikslą.
Statistika
Be skirtingų žmonių skirtumų, svarbu nepamiršti, kad statistiniai duomenys dažnai yra grindžiami žmonėmis, gydytais prieš kelerius metus. Pavyzdžiui, naujausi mūsų duomenys apie plaučių vėžį nuo 2015 m. Yra pagrįsti žmonėmis, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys nuo 2007 iki 2011 metų. Nuo to laiko nauji gydymo būdai buvo patvirtinti žmonėms su progresuojančiu plaučių vėžiu ir buvo tiriami dar daugiau gydymo būdų klinikinių tyrimų metu.
Tuo tarpu vidutinė 4 stadijos nesmulkialąstelinio plaučių vėžio vidutinė gyvenimo trukmė (laikas, kai 50 proc. Pacientų yra gyvas ir 50 proc. Mirę) yra tik aštuoni mėnesiai. Penkerių metų išgyvenamumas - tai yra žmonių, kurie, kaip tikimasi, bus gyvi penkerius metus nuo ketvirto etapo plaučių vėžio diagnozės, procentas yra tik 4 proc.
Nors šie skaičiai skamba mažai, yra daug žmonių, kurie ilgą laiką išgyveno 4 laipsnio plaučių vėžį. 2016 m. HOPE aukščiausiojo lygio susitikime Vašingtone, DC (puiki grupė žmonių, kuriems išgyveno plaučių vėžys, kad kiekvienas gali tapti dalimi), nuotraukos patvirtino ne tik daugiau nei 300 plaučių vėžio išgyvenusių asmenų, plaučių vėžio, bet dvigubo skaičiaus žmonių grupė, išgyvenusi 4 etato liga bent 10 metų. Atminkite: jūs nesate statistinė informacija. Yra viltis, ir tai nėra klaidinga viltis.
Plaučių vėžio valdymas (4 etapas)
Vienas dalykas yra labai svarbu nepamiršti.
Nors 4 stadijoje plaučių vėžys paprastai nėra išgydomas, jis yra gydomasis. Šie gydymo būdai gali ne tik pagerinti išgyvenimą, bet ir padėti plaučių vėžio simptomai.
Kai kuriems žmonėms 2015 m. Patvirtinus du imunoterapinius vaistus (ir kitus šios kategorijos vaistus, vertinamus klinikiniais tyrimais), galima daryti prielaidą, kad kai kuriems žmonėms gali būti ilgalaikė ligos kontrolė kai kuriems žmonėms, sergantiems progresuojančiu plaučių vėžiu. Žmonėms, kuriems būdingos mutacijos, perėjimas prie naujai sukurtų vaistų, kai augliai atsiranda, rodo, kad kai kuriems žmonėms progresuojantis plaučių vėžys ateityje gali būti traktuojamas kaip lėtinė liga, tokia kaip diabetas.
Kitas neseniai išplitęs plaučių vėžys yra "oligometastatų" gydymas. Jei, pavyzdžiui, smegenyse arba kepenyse būna vienos arba tik kelios metastazės, tokios metastazės pašalinti gali būti naudojamos tokios technologijos kaip stereotaksinė kūno radioterapija (SBRT ). Šis metodas netgi paskatino ilgą laiką išgyventi kai kuriems žmonėms, sergantiems smegenų metastazėmis iš plaučių vėžio .
Ką galite padaryti, kad pagerintumėte savo išgyvenimą?
Po daugelio metų mažos pažangos plaučių vėžio gydymo srityje plaučių vėžio gydymo būdai ir individualizavimas padidėjo eksponentiškai. Tai reiškia, kad visiems - net onkologui, kuris specializuojasi vėžio - sunku suvokti kiekvieną naują pažangą ir klinikinį tyrimą, vykstantį visame pasaulyje.
Tyrimai rodo, kad žmonės, kurie mokosi kuo daugiau apie vėžį ir tampa savo advokatu vėžio priežiūroje, gali turėti geresnių rezultatų. Puikus būdas ne tik gauti paramą, bet ir sužinoti apie naujausius gydymo būdus yra įtraukti į plaučių vėžio palaikymo grupę ar paramos bendruomenę . Šių grupių susivienijimas yra #LCSM, kuris reiškia plaučių vėžio socialinę žiniasklaidą. Be to, keletas plaučių vėžio organizacijų sujungėme, kad suteiktų nemokamą klinikinių tyrimų atitikimo paslaugą tiems, kurie gyvena su plaučių vėžiu.
Pasimėgaukite šiais patarimais, kaip pasisakyti už save kaip vėžiu sergančius pacientus, ar jūs gyvenate su plaučių vėžiu arba susiduriate su plaučių vėžiu kartu su mylimuoju.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Vėžio faktai ir skaičiai 2015. Atlanta: Amerikos vėžio draugija; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> Amerikos vėžio draugija. Plaučių vėžys (nesmulkiosios ląstelės). Nesmulkialąsčių plaučių vėžio išgyvenamumas pagal sceną. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Nacionalinis vėžio institutas. Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys (PDQ). IV laipsnio nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.