Simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija
Genitalijų herpes yra bendra lytiniu keliu plintanti infekcija (STI), kurią lydi genitalijų skausmas ir opos, kurių tikimybė gali pasireikšti maždaug kas vienam iš šešių žmonių, kurių amžius yra 14-49 metai Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kai esate užsikrėtęs, jūs turite visą gyvenimą. Nors ilgai lieka neveikia, jei turite lytinių organų pūslelinį, gali atsirasti periodinių aktyvių pūslelinių epizodų.
Ankstyvieji genitalijų herpeso simptomai
Genitalijų herpeso simptomai gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Paprastai jie pasirodo per 2-10 dienų perduodant duomenis ir trunka vidutiniškai nuo dviejų iki trijų savaičių. Kai kurie ankstyviausi simptomai gali būti:
- Niežulys ar deginimas
- Skausmas kojose, sėdmenose ar lytinių organų srityje
- Makšties išskyros
- Pernelyg didelis spaudimas arba pilvo skausmas
Praėjus kelioms dienoms po pradinių simptomų, infekcijos vietoje išsivysto opos ar pažeidimai. Šie opos gali atsirasti vaginoje arba motinos gimdos kaklelyje , taip pat vyrų ir moterų šlapimo takuose. Genitalijų herpeso paūmėjimai pirmiausia gali pasirodyti kaip maži raudonieji raumenys, kurie išsivysto į lizdines plokšteles, kurios ilgainiui tampa skausmingos, atviros opos. Po kelių dienų šios opos tampa suspaustos ir tada išgydomos be randų.
Pirmosios epizodo simptomai
Pirmas genitalijų pūslelinės epizodas taip pat gali apimti tokius simptomus:
- Karščiavimas
- Galvos skausmas
- Skauda raumenis
- Širdies skausmas ar sunkumas
- Patrauktos liaukos grožio zonoje
Po lytinių organų pūslelės įsiskverbimo į odą ar gleivinę , virusas nukreipiamas į jutimo nervus nugaros smegenų galuose, kur jis lieka neaktyvios būklės nervų ląstelių viduje.
Simptomų pasikartojimo
Dauguma žmonių kas mėnesį patiria simptomų pasikartojimą.
Pasikartojantys herpeso epizodai gali atsirasti dėl nedidelės traumos, kitų infekcijų, tokių kaip peršalimas, menstruacija ir stresas. Vykstant pasikartojančiam genitalijų pūslelinės epizodui, virusas keliauja nervų link odą, kur ji dauginasi pradinių herpeso pažeidimų vietoje ar šalia jos, todėl pasirodo nauji opos.
Genitalijų herpes gali iš naujo suaktyvinti be jokių matomų skausmų ar pažeidimų. Per tuos aktyviojo viruso laikotarpius nedideli viruso kiekiai gali išsisukti iš pirminių pažeidimų, atsirandančių iš genitalijų sekretų ar nuo neaiškių pažeidimų, ar šalia jų. Panaikinimas įvyksta be jokio papildomo diskomforto ir gali trukti tik vieną ar dvi dienas, tačiau šiuo metu galima užkrėsti seksualinį partnerį.
Kaip diagnozuojamas genitalijų herpesas
Nors skausmai gali būti matomi plika akimi, gali reikėti atlikti kelis laboratorinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar opos yra sukeltas herpes simplex viruso (HSV) ar kitos infekcijos. Šie bandymai apima:
- PGR testas: polimerazės grandininės reakcijos ( PGR) bandymas yra tiksliausias. Jis kopijuoja DNR iš jūsų kraujo, audinio iš pažeidimo ar jūsų nugaros smegenų skysčio ir ieško herpeso buvimo.
- Virusinė kultūra. Virusinės kultūros metu nauja ląstelė yra suvartojama arba išbringa, o mėginys dedamas į laboratorinę kultūrą, kurioje yra sveikų ląstelių. Tada šios ląstelės yra tiriamos po dienos ar dvi mikroskopu. Šis testas geriausiai tinka, jei tai atlikta per 48 valandas nuo pirmųjų herpeso simptomų. Tai taip pat neveikia, jei jau turite pirmąjį protrūkį.
- Kraujo tyrimas. Tai gali būti atliekama norint patikrinti HSV antikūnus ir yra ypač geras testas, jei manote, kad praeityje veikėte herpesą, tačiau neturite jokių pažeidimų. Jei jums buvo tikėtis herpeso ir buvo neigiamas kraujo tyrimas, tai nebūtinai reiškia, kad neturite herpeso, nes tam, kad antikūnai susidarytų ir parodytų testą, užtruks kelias savaites.
Genitalijų herpeso gydymas
Gydytojas gali skirti vaistus, kad sutrumpintų pirmojo epizodo trukmę ir sumažintų kartotinių epizodų sunkumą ir dažnumą. Jums gali būti skiriama slopinamoji terapija, mažos dozės antivirusinių vaistų, kurie padeda užkirsti kelią protrūkiui ar epizodiniam gydymui, priešvirusinių vaistų vartojimą tik esant protrūkiui.
Tačiau infekcija negali būti visiškai išnaikinta.
Taip pat galite padėti greičiau išgydyti ir išvengti infekcijos plitimo, atlikdami keletą paprastų žingsnių aktyviojo herpes laikotarpiu, įskaitant:
- Užkrėstą plotą laikykite švariai ir sausai.
- Nelieskite opos; Jei tai padarys, nedelsdami plaukite rankas.
- Atsibodus nuo lyties nuo tada, kai pirmą kartą pastebėsite simptomus, kol jūsų opos ar pažeidimai bus visiškai išgydyti ir padengti nauja oda.
Bendra perspektyva
Daugeliu atvejų genitalijų pūslelinė nesukelia ilgalaikių pasekmių sveikatai. Tačiau žmonės su susilpnėjusia imunine sistema gali patirti ilgalaikius ir sunkius herpes epizodus. Ir atviros opos, siejamos su herpes, palieka žmones, kuriems yra didesnė rizika užsikrėsti ŽIV ir AIDS.
Herpesas ir nėštumas
Ypač nėščios moterys turi būti atidžiai stebimos dėl aktyvių epizodų. Jei pirmoji herpeso epizodo pasireiškia nėštumo metu, ji gali perduoti virusą savo negimusiam kūdikiui, taip pat gali būti didesnė per ankstyvo gimdymo rizika.
Maždaug 50 proc. Kūdikių, gimę su naujagimių herpesu, miršta arba patyrė neurologinę žalą. Kūdikiai gali vystytis encefalitu, sunkiais bėrimais ir akių problemomis ; tačiau greitas gydymas vaistiniais preparatais žymiai pagerina daugelio kūdikių rezultatus.
Pavojus kūdikiams labai priklauso nuo to, ar motina patiria pirmąjį epizodą ar pasikartojančią genitalijų herpeso epizodą. Daugelis gydytojų atliks cezario pjūvį nėščioms moterims, kurioms diagnozuota lytinių organų pūslelinė. Tačiau, jei gimimo metu nėra aktyvių herpesų, kūdikiui su makšties pristatymu kyla mažai arba nekyla pavojus. Jei esate nėščia ir turite herpesą, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kad nustatytumėte geriausią jūsų gydymo būdą.
Kaip galite apsaugoti save ir savo partnerį nuo HSV
Jūs galite išvengti pernešimo herpes savo partneriui, neturėdami lyties, kai pastebite simptomus. Jūs taip pat turėtumėte palaukti, kol opos visiškai išgydytų ir padengtų naują odą. Prezervatyvai suteikia tam tikrą apsaugą tuo metu, kai nematote simptomų, nors yra įmanoma, kad ne visos paveiktos zonos yra padengtos prezervatyvu.
Jei įtariate, kad gali būti herpeso, diskutuokite apie savo simptomus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
> Šaltiniai:
> Albrechtas MA. Paciento išsilavinimas: genitalijų herpesas (be pamokų). UpToDate. Atnaujinta 2017 m. Liepos 5 d.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Genitalijų herpeso-CDC informacinis lapas. Nacionalinis ŽIV / AIDS centras, virusinis hepatitas, STD ir tuberkuliozės prevencija. Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo 1 d.
> "Mayo" klinikos darbuotojai. Lytinių organų pūslelinės . Mayo klinika. Atnaujinta 2017 m. Spalio 3 d.