Seniausia civilizacija pasaulyje ir kaip ji kovoja su ŽIV ir AIDS
Kinija yra viena iš seniausių civilizacijų pasaulyje. Jų gyvenimo būdas remiasi tradicijomis ir kinų kultūra. Kaip 6 000 metų sukakę kultūra susiduria su epidemija, atsiradusi mažiau nei prieš 30 metų?Kinija - demografija
Štai keli faktai apie Kiniją:- Rytų Azijoje
- Geografiniu požiūriu, tai yra viena iš didžiausių pasaulio šalių, kurios plotas apie 9,6 milijonus kvadratinių kilometrų (šiek tiek mažiau nei JAV)
- gyventojų yra maždaug 1,3 milijardo žmonių, tai sudaro apie 20 procentų viso pasaulio gyventojų
- kurią sudaro šimtai etninių grupių, kalbančių dešimtimis tarmių ir kalbų
- jokios vyriausybės pripažintos religijos, bet asmeninė religija ir religinės organizacijos yra leidžiamos
- Pirminės religijos yra budizmas, taoizmas ir konfucianas
- gilios senovės tradicijos suteikia pagrindą Kinijos kultūrai
ŽIV statusas Kinijoje
Štai keli faktai apie ŽIV ir AIDS Kinijoje:- nuo 2006 m. sausio mėn. "oficialus" vertinimas rodo, kad maždaug 650 000 žmonių gyvena su ŽIV ir 75 000 gyvena su AIDS. Ekspertai ne Kinijoje mano, kad faktinis skaičius yra daug didesnis nei Kinijos vyriausybės patvirtinta.
- kasmet maždaug 70 000 naujų ŽIV atvejų ir 25 000 AIDS mirčių
Dėl vyriausybės kelių blokų sunku įvertinti tikslų ŽIV epidemijos mastą. Vietos valdžios institucijoms taip pat yra nacionalinių vyriausybės subjektų, kurie kenčia nuo diskriminacijos ir gaivalinės grėsmės, nesirūpina, kad epidemijai būtų sunku.
Tie piliečiai, kurie žino, kas yra ŽIV, nenoriai bando išbandyti dėl bausmės už atlygį, jei jie yra teigiami. Daugelis žmonių netikrina, nes jie žino mažai ar nieko apie ŽIV egzistavimą. Apskaičiuota, kad 17 proc. Kinijos piliečių nežino, kad egzistuoja ŽIV.
ŽIV atvejų kaime yra beveik neįmanoma tiksliai įvertinti. Diagnozės nustatymas yra labai sunkus, nes trūksta testavimo priemonių ar nėra jų, o labai mažai apmokytų specialistų skaičiaus. Kinijos kaimo vietovės yra labai neturtingos ir labai menka. Tie, kurie žino apie ŽIV, negali būti išbandyti dėl stigmos, susijusios su teigiama diagnoze.
ŽIV istorija Kinijoje
Kinijoje ŽIV epidemija prasidėjo 1980-ųjų viduryje. Nedaug ŽIV atvejų diagnozuota daugiausia pakrantės bendruomenėse. Kinijos pareigūnai priskyrė protrūkį užsienio lankytojams ir kinų studentams, grįžtantiems iš studijų visame pasaulyje. Kinijos vyriausybė paskelbė oficialius įspėjimus, kad Kinijos moterys neturi sekso su tuo, kuri vyriausybė vadinama "užsienio lankytojais", nes jie gali būti užkrėsti. Paprasčiau tariant, Kinija jautė, kad ŽIV buvo kažkieno problema.Oficiali valdžios pozicija dėl ŽIV buvo ta, kad rizika Kinijai buvo labai ribota. Manoma, kad ŽIV daugiausia yra homoseksualioji liga, o vyriausybė manė, kad Kinijoje homoseksualumas ir "nenormalus seksas" buvo ribota problema.
Nuo 80-ųjų pabaigos ir 90-ųjų pradžioje ŽIV infekcija atsirado kaip vis daugiau problemų tarp intraveninių narkotikų vartotojų.
Vis dėlto vyriausybė manė, kad ŽIV buvo "Vakarų liga", kaip ir jų atsiradusi narkotikų problema. ŽIV buvo pažymėta "kapitalizmo liga" ir viena iš tų, kurių Kinija nebuvo įtraukta.
Tačiau nuo 90-ųjų vidurio iki 2000-ųjų pradžios ŽIV pradėjo plisti visose Kinijos provincijose. Nustatyta, kad tokios plačiai paplitusios problemos kaltininkas yra nesaugi kraujo tiekimas.
Kinijos vyriausybė sudarė komercinius kraujo surinkimo centrus Kinijoje. Nors buvo nustatytos kokyb ÷ s užtikrinimo gair ÷ s, daugelis privačių surinkimo centrų sumažino kampus, kad padidintų savo pelną. Jų surinkimo būdai paveikė tūkstančius žmonių ŽIV.
Daugeliui pacientų buvo renkama rinkimo įranga, o iš kelių kelių donorų surinktas kraujas buvo sujungtas. Pareigūnai atskyrė jiems reikalingas kraujo komponentus ir vėl iš naujo įleido tai, ko liko iš surinkto kraujo atgal į donorus, tokiu būdu parodydami donorus ŽIV, hepatitu C ir kitomis kraujo perduodamomis ligomis.
Iki 2000 m., Daugiausiai dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo, ŽIV atvejų skaičius sumažėjo, paskatino Kinijos vyriausybę panaikinti neoficialią ŽIV tylos ir atsisakymo politiką.
Seksualumo kultūra
Kaip minėta, dauguma Kinijos kultūros yra pagrįstos senovės tradicijomis. Vienas tokių tradicijų yra seksizmas ir moterų diskriminacija. Seksizmas yra tiek instituciniu, tiek individualiu. Sąžiningas ir vienodas požiūris į moteris prieštarautų kultūriniams ir religiniams įsitikinimams. Seksiškumas yra toks įtvirtintas, kad daugelis mokymų klausia retorinio klausimo: "Ar moterys yra visiškai žmogiškos"? Daugelis klausimų, ar vyrai ir moterys turi vienodus pranašumus.Net ekonominiu požiūriu seksistinis paplitimas yra paplitęs. Moterys laikomos konkurencija vyriškos lyties darbuotojams. Seksizmas netgi leido turėti vaikų. Lyčių atrankinio aborto praktika yra tokia įprasta praktika, kad vyrų kūdikių ir moterų kūdikių santykis didėja. Seksiškumas įtakoja ŽIV epidemijos mastą, diktuojant, kaip žmonės mokosi apie ŽIV, ir kurie priima sprendimus dėl saugesnio sekso praktikos.
Antrajame puslapyje diskutuojama apie užsikrėtusius asmenis, ŽIV prevencijos būklę ir tai, kokia yra ŽIV priežiūra.
Kas užkrėsti?
Kaip dažnai pasitaiko daugelyje pasaulio vietų, ŽIV nukentėjo nuo žmonių, sergančių keliomis didelės rizikos grupėmis, liga, susirgusią kiekvienoje populiacijoje. Vis dėlto šios didelės rizikos grupės sudaro daugumą šalies infekcijų.- IV narkotikų vartotojai - šalyje, kur apie 3 proc. Jos piliečių yra IV narkotikų vartotojai, šie žmonės sudaro apie 60 proc. Visų naujų ŽIV infekcijų. Kinija turi nulinės tolerancijos narkotikų politiką, o tai reiškia, kad bet kas, užsiimantis narkotikų vartojimu, privalo kreiptis į privalomą įkalintą narkotikų reabilitaciją. Manoma, kad tokia aplinka būtų puikus būdas šviesti apie ŽIV. Tačiau ŽIV ir AIDS švietimo programų įgyvendinimas, kaip narkotikų reabilitacijos dalis, buvo lėtas. Prevencijos pranešimai apėmė tik kelis plakatus, kuriuose paaiškinta ŽIV rizika ir prevencija.
- Kraujo produktai. Nepaisant visų problemų, susijusių su Kinijos kraujo tiekimu praeityje, vyriausybė ir toliau draudžia kraujo produktus importuoti. Kraujo donorų centrai yra skatinami dėl pelno, o tai reiškia, kad dauguma komercinių centrų sumažino kampus, norėdami uždirbti daugiau pinigų, net jei tai reiškia įstatymo pažeidimą. Manoma, kad apie 10 procentų visų naujų infekcijų yra užkrėstų kraujo produktų. Palyginkite jį su JAV, kurio infekcijos lygis kraujo produktuose buvo pašalintas, ir jūs suprantate, kokia didelė problema yra kraujo tiekimas Kinijoje.
- Sekso paslaugų teikėjai . Didėjančią prostitucijos problemą Kinijoje dažniausiai lemia ekonominis poreikis. Prostitucija Kinijoje yra neteisėta, vyriausybei remiamos "reabilitacijos" priemonės toms moterims, kurios sugauna pinigų seksui. Tačiau reabilitacijos centrai visų pirma moko prostitucijos blogybes, o ne riziką sveikatai, kurią prostitucija kelia susijusioms moterims. Naudojimasis prezervatyvais yra nepastovus. Moterys buvo areštuotos už prezervatyvų laikymą, manoma, kad tai yra prostitucijos ženklas. Dėl to sekso paslaugų teikėjai retai pradeda naudoti prezervatyvus. Tai kartu su kultūriškai priimtinu seksizmu neleidžia daugeliui moterų dalyvauti saugesnio sekso praktikoje.
- Vyrai, kurie turi lytinių santykių su vyrais (MGM) - Nors homoseksualumas nėra neteisėtas, tačiau jis kelia didelį nerimą. Būtent tokia stigma sumažina saugesnio sekso informacijos prieinamumą ir ŽIV švietimą. Gėjų vyrai jaučia, kad nėra galimybės aptarti pavojų ir rūpesčių. Gėjų vyrai yra skatinami slopinti homoseksualumą ir susituokti su moterimis. Daugelis iš jų daro, bet turi ir nesaugius lytinius santykius su kitais vyrais, dėl kurių santuokoje vyksta lytiniai santykiai. Nors MSM šiuo metu neatsižvelgia į daugybę ŽIV atvejų, maždaug pusė visų MSM praktikuoja nesaugius lytinius santykius, todėl ekspertai baiminasi, kad labai greitai išaugs naujų ŽIV atvejų skaičius.
- Migrantai - 120 milijonų Kinijos migrantų yra labai judrios, juda visoje šalyje visur, kur jų reikia. Šis judumas juos pažeidžia ŽIV. Keliaudami į naujas, nepažįstamas vietas, migrantai nenori naudotis ŽIV prevencijos paslaugomis, jei jų yra. Jie gali keliauti į vietas, kuriose yra mažai arba sunkiai pasiekiamų prezervatyvų. Be to, daug migrantų yra jauni vyrai. Pinigai, kuriuos jie uždirba, yra reikšmingi ir kartais vartojami narkotikams ir prostitutėms, siekiant kovoti su vienišumu būti kelyje. Tie vyrai, kurie yra susituokę, grįžta iš savo kelionių ir kelia grėsmę savo žmonoms, turėdami nesaugus sekso ryšius su jais po nesaugaus sekso keliuose.
ŽIV prevencija
Ne iki 1998 m. Kinija turėjo nacionalinį ilgalaikį kovos su ŽIV planą. Kinijos vyriausybė greitai numušė skelbimą apie prezervatyvų skelbimus po to, kai 1999 m. Nacionaliniame televizijos tinkle kartą kartą buvo rodomas skelbimas. Kinijos valstybinės pramonės ir prekybos administracijos prezervatyvai buvo laikomi nelegaliais seksualiniais įrankiais ir buvo uždrausti radijo bangomis. Toks draudimas egzistavo iki 2001 m., Kai Kinijos sveikatos apsaugos ministerija priskyrė prezervatyvus kaip "medicinos prietaisus", o ne seksualines prekes. Vis dėlto prezervatyvai nėra priimtini pagrindinės Kinijos dalys, jų trūksta ir yra prastos kokybės.Neseniai buvo pranešta, kad apipjaustymas gali būti veiksmingas būdas sumažinti ŽIV perdavimo riziką.
Tikima, kad apipjaustymas gali būti geras pasirinkimas toms šalims, kaip Kinija, kurios turi ribotus išteklius, skirtus prezervatyvų mokymui ir platinimui. Tačiau straipsnyje "China Daily" rašoma, kad pareigūnai nebuvo parduodami dėl apipjaustymo naudos ir oficialiai nepripažintų šios praktikos.
Rizikos mažinimo švietimo ir adatų keitimo programos plečiasi visoje Kinijoje. Kinijos vyriausybė nurodė, kad ŽIV švietimas ir sąmoningumo didinimas turėtų būti nukreiptas plačiajai visuomenei, siekiant panaikinti įtarimus ir gėdą. 1998 m. Kinija pažadėjo pradėti ŽIV mokymo programas mokyklose, tačiau iki šios dienos tokios programos nėra.
Didelės rizikos grupės vis dar yra atleistos nuo ŽIV problemos. Gėjų vyrai neturi prieglobsčio nuo prievartos, smarkiai trukdo pastangoms ugdyti šią populiaciją. Grupės, kurios nori remti arba pradėti viešas ŽIV švietimo kampanijas, nenori tai padaryti dėl baimės pakenkti jų viešajam įvaizdžiui.
ŽIV užsikrėtimo valstybė
Nepaisant didėjančio ŽIV lygio, labai mažai žmonių gali gauti pagrindinę ŽIV priežiūrą. Vyriausybė skatina gaminti kai kurių ŽIV narkotikų vidaus versijas; tačiau buvo nustatyta, kad jie yra menki ir prastos kokybės. Tiems, kurie turi prieigą prie šių vaistų, šalutinis poveikis yra žymiai prastesnis už patentuotas versijas, todėl sunku laikytis. Iki 2004 m. Apie 12 000 žmonių nuolat vartojo ŽIV medus.Vyriausybė inicijavo tai, ką jie vadina " Keturios laisvės" ir "vienos globos" politika . Iniciatyva susideda iš:
- Nemokami medžiai kaimo vietovėse ir finansiškai susirūpinusioms miesto vietovėms.
- Nemokamas ŽIV testavimas ir konsultavimas.
- Nemokami vaistai nėščioms moterims.
- Laisvoji mokykla vaikams, našlaičiams palikusioms ŽIV ir AIDS.
- ŽIV priežiūra ir ekonominė pagalba tiems, kurie gyvena su ŽIV.
Nors sąvoka yra gera, tai daro realią padėtį.
Šaltiniai:
Kanabus, A .; "" ŽIV / AIDS Kinijoje ";" Avert.org ", 2007 m. Vasario 10 d.Li, Chenyang .; "Sage ir 2. Lytis: konfucianizmo etika ir lytis". 2000 m . Atviras teismas . 17. Leidimas; Chicago 2000.
JAV Valstybės departamentas .; "Fono pastaba: Kinija"; Vašingtonas DC: 2007 m. Sausio 1 d.