Nuo bendrų burnos infekcijų iki potencialiai gyvybei pavojingų ligų
Grybelinės infekcijos yra dažnos ŽIV užsikrėtusiems žmonėms ir gali pasireikšti įvairiais ligos etapais nuo ankstyvos ūminės fazės iki vėlesnio AIDS nustatymo sąlygų . Trys iš labiausiai paplitusių grybų ligų yra žinomi kaip kandidozė , kriptokokozė , histoplazmozė ir kokcidiomikozė.
Candidiasis
Candidazę sukelia Candida vadinamas mielių tipas.
Infekcija dažniausiai pasireiškia burnoje ir makštyje, nors ir kitose kūno dalyse (ypač žmonėms su pažangiomis ŽIV ligomis).
Kai burnoje pasirodo dusulys, paprastai ji pasižymi storais baltais liežuvio pleistrais ir kitomis burnos ir gerklės dalimis. Kai makštyje ji pateikiama kaip mielių infekcija , ji išsiskiria storu "sūrio" tipo išsiskyrimu.
Kai liga prasiskverbia į stemplę, bronchus, trachėją ar plaučius, infekcija laikoma sunkia ir oficialiai klasifikuojama kaip AIDS apibrėžianti būklė žmonėms su ŽIV.
Simptomai kandidozė yra:
- Baltos pleistrai burnoje, viršutinėje gerklėje arba liežuvyje.
- Paprastai yra gerklės skausmas ir skonio pokyčiai.
- Krūtinės skausmas ir sunku nuryti patiriama stemplės kandidozė.
- Makšties niežėjimas, deginimas ir storas baltas išsiskyrimas charakterizuoja makšties kandidozę.
Kriptokokozė
Kriptokokozė yra galimai mirtina grybelinė liga, kurią kasmet patiria daugiau kaip milijonas žmonių visame pasaulyje. Žmonėms su ŽIV dažnai gali pasireikšti būklė, žinoma kaip kriptokokinis meningitas, kuris veikia centrinę nervų sistemą ir šiandien yra trečiaji dažniausia komplikacija sergantiems AIDS.
Priežastiniai grybai, C. neoformans ar C. gatti, yra dirvožemyje, kuriame yra paukščių išmatos. Paprastai infekcijos kelias yra per grybelių sporų įkvėpimą. Sporų nurijimas nelaikomas veiksminga perdavimo forma, o žmogaus perdavimas žmogui yra reta.
Extraulmoninė kriptokokozė (kuri apima kriptokokinį meningitą) yra klasifikuojama Ligų kontrolės ir profilaktikos centrais (CDC) kaip AIDS apibrėžiančią būklę žmonėms su ŽIV.
Simptomai kriptokokinio meningito apima:
- karščiavimas
- neryškus matymas su fotofobija (gilus jautrumas šviesai)
- psichinė sumišimas
- galvos skausmas
- kietas, skausmingas kaklas
Histoplazmozė
Histoplazmozę sukelia bendras grybas, vadinamas H. capsulatum , kurį reguliariai galima rasti išmatose, paukščių nuleidimo ir bat guano. Yra žinoma, kad infekcija plačiai paplitusi Rytų ir Centrinėje Amerikoje (taip pat Afrikoje, Pietryčių Azijoje, Pietų Europoje, Centrinėje ir Pietų Amerikoje), nors dauguma nukentėjusių žmonių tik gana silpnų gripo simptomų, kurie neturi ilgalaikio poveikio.
Tačiau žmonėms su pažengusia ŽIV histoplazmozė gali pasireikšti lėtiniu plaučių uždegimu, panašiu į tuberkuliozę . Jis gali išsiskirti toliau už plaučius ir paveikti kelis pagrindinius organus, dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams, kurių CD4 kiekis yra mažesnis nei 150.
Kaip tokia, CDC priskyrė histoplazmozę kaip AIDS apibrėžiančią būklę ŽIV užsikrėtusiems žmonėms.
Simptomai histoplazmozės gali būti:
- karščiavimas
- limfmazgių patinimas
- kosulys
- dusulys
- didelis svorio kritimas
Kokcidomikozė
Kokcidioimikozę sukelia grybelis C. immitis ar C. posadaii , dažniausiai vadinamas slėnio karštinės. Tai smarkiai paveikė Pietvakarių JAV gyventojus, įskaitant Teksasą ir Pietų Kaliforniją, taip pat Šiaurės Meksiką, Centrinę Ameriką ir Pietų Ameriką.
Kaip ir kriptokokozė, kokcidiomikozė perduodama grybelinėse sporose, esančiose dirvožemyje, kurios patenka į orą ir įkvepiamos į plaučius.
Simptomai dažniausiai yra trumpalaikiai ir palyginti lengvi ir gali apimti:
- karščiavimas
- galvos skausmas
- kosulys
- dusulys
- raumenų skausmas
- nuovargis
Tačiau, kai infekcija plinta iš plaučių į kitas organų sistemas, ji laikoma AIDS apibrėžiančia būkle , dėl kurios atsiranda daugybė rimtų susirgimų nuo odos opų, meningito, kaulų pažeidimų ir širdies uždegimo.
Šaltiniai:
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). "ŽIV / AIDS sergantiems žmonėms: ką reikia žinoti apie grybelines infekcijas". Atlanta, Gruzija; prieinama 2016 m. gegužės 27 d.
CDC. "ŽPV infekuotų suaugusių ir paauglių opportunistinių infekcijų profilaktikos ir gydymo gairės". Sveikatos ir mirštamumo savaitės apžvalga. 2009; 58 (RR04): 1-198.