Simptomai, pastebėti ankstyvoje infekcijoje ir vėlesnės liga
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ŽIV simptomų yra limfadenopatija, pažastų limfmazgių patinimas (paakio mazgai), kirkšnys (įmagnetiniai mazgai), kaklas (gimdos kaklelio mazgai), krūtinės ląstos pusės (mediastininiai mazgai) ir pilvas (pilvo dalys).
Nors patinimas gali būti tiesiogiai susijęs su ŽIV, ypač ankstyvosiose stadijose, tai gali būti ir ŽIV, ir ne su ŽIV susijusių infekcijų rezultatas dėl vėlesnės ligos.
Limfmazgių anatomija
Limfmazgiai yra mažos, pupelių dydžio organai, paskirstyti visame kūne, kurie yra imuninės sistemos dalis. Limfos, skaidrus ar baltas skystis, kuriame yra infekciją slopinančių imuninių ląstelių, filtruojamas per limfmazgius per tinklo mažus kapiliarus. Prieš grįždami į apyvartą, limfos valosi taškai.
Limfinė sistema apima ne tik limfmazgius, bet ir blužnį, skydliaką, tonziles, adenoidus ir limfoidinius audinius.
Limfadenopatijos priežastys
Limfadenopatija yra būdingas ankstyvojo ŽIV progresas ir daugelio vėlyvosios oportunistinės infekcijos ( OI) požymis . Tai nėra piktybinių navikų ar naviko požymis, o tik stiprus atsakas iš imuninės sistemos.
Per ankstyvią ūminę infekciją , kai limfos praeina pro limfmazgius, imuninės ląstelės ir kiti mikrobai pradeda kauptis liaukose. Dėl to sistema gali veiksmingai atsigriebti, dėl ko mazgai gali išsipūsti, kartais netinkliai proporcingai.
Limfadenopatija gali įvykti vienoje ar keliose kūno dalyse, kurios modelis gali mums daug pasakyti apie tai, kas vyksta.
- Lokalizuota limfadenopatija yra limfmazgių patinimas konkrečioje kūno dalyje, greičiausiai dėl netoliese esančios infekcijos. Pavyzdžiui, yra gerklės infekcija, sukelianti gimdos kaklelio mazgų patinimą arba chlamidinę infekciją , sukeliančią įkaitusių mazgų patinimą.
- Generalizuota limfadenopatija yra plačiai paplitęs limfmazgių patinimas visame kūne, tai rodo sisteminę infekciją visai organizmui, tokią kaip gripas, infekcinė mononukleozė , tuberkuliozė, toksoplazmozė , leukemija ir, žinoma, ŽIV.
- Nuolatinė generalizuota limfadenopatija (PGL) yra tokio tipo, kuris išlieka, dažnai be aiškios priežasties. Paprastai tai rodo, kad negydyta lėtinė infekcija, tokia kaip hepatitas ir ŽIV. PGL gali išlikti mėnesius ar net metus.
Kartais limfmazgiai patys gali būti uždegti ir užkrėsti. Tai dažnai vadinama limfadenitu.
Limfadenopatijos simptomai
Patymėti limfmazgiai gali būti arba gali būti nematomi. Iš tikrųjų, diskomfortas ir skausmas dažnai yra pirmasis limfadenopatijos požymis, kol prasideda tikrasis patinimas. Net jei jie nėra akivaizdūs, paprastai galite jausti padidėjusius mazgus po pažasmu, aplink kaklą, už ausų ar kirkšnies.
Kai kuriais atvejais galite pajusti vieną išsiplėtusį mazgą. Kitais atvejais gali būti susilpnėjusių liaukų, esančių keliose kūno dalyse, grupė.
Nors limfmazgiai dažnai yra silpni ir skausmingi, kartais jie gali būti visiškai neskausmingi. Oda, apimanti mazgus, gali būti raudona ir šilta liesti.
Karščiavimas gali lydėti, ypač ūminės infekcijos metu.
Gydymas limfadenopatijos
Žmonėms, sergantiems ŽIV, pirmasis ir svarbiausias būdas gydyti limfadenopatiją yra antiretrovirusinis gydymas . Visiškai sumažinant ŽIV nežinomą lygį , limfmazgių įtampa gali būti labai sumažinta. Limfadenopatija paprastai išnyksta per kelias savaites ar mėnesius, kai pradedamas gydymas.
Net jei limfadenopatija yra sukelta OI, antiretrovirusinis gydymas vis dar laikomas privalomu. Gydant OI, kartu su antiretrovirusiniais vaistiniais preparatais slopindamas ŽIV, žmogus teiks daug geresnes galimybes atkurti imuninę sistemą ir užkirsti kelią būsimoms infekcijoms.
Jei itin skausminga limfadenopatija, gali būti naudingas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NSAID), panašus į ibuprofeną. Tai, kartu su šiltu suspaudimu, gali padėti sumažinti bet kokį uždegimą ar patinimą.
> Šaltinis:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko M. et al. "Limfmazgiai ir infekcijos su ŽIV-1 patogenezė". Lancet infekcinės ligos. 2015 m.; 10 (2): 71-72.