Kas yra saugu ir kas ne, kai esate slauga.
Naujos moterys, kurioms pasireiškia migrena ir kiti galvos skausmo sutrikimai, dažnai nenoriai vartoja vaistų, kad išvengtų galvos skausmo ar nutrauktų jų, nes bijo, kad vaistas gali praeiti nuo motinos pieno iki kūdikio.
Gina yra geras pavyzdys. Ji yra krūtimi maitanti motina, kuri kenčia nuo migrenos - ji yra 42 metų ir sirgusi migrena nuo tada, kai jai buvo 18 metų.
Gina vartojo migreną su skausmo tabletėmis arba Imitrex (triptano vaistų, kurie siaurina kraujagysles aplink smegenis) gydymui, bet kai ji pastojo ir tada tapo slaugančia motina, Gina ieškojo kitų būdų gydyti migreną.
Gina šiuo metu gydo migreną tuo, ką ji vadina "Tylenol, Sudafed ir kofeino kokteilis"; gera, stipri latte iš "Starbucks". Paprastai turiu tai pakartoti per dvi dienas ". Gina priduria, kad net jei ji nuspręstų naudoti tradicinius vaistus, ji turės likti nuošalyje nuo to, kas ją ramina, nes ji vis tiek turi rūpintis savo vaikais.
Nors ji vis dar slauga savo dvejų metų, Gina norėtų, kad natūralus ar homeopatinis gydymas būtų natūralus, bet dabar jis eina su tuo, kas veikia. Ji sako, kad jei ji nebūtų slauganti motina, ji greičiausiai grįš į Imitrex, kad gydytų migreną.
Ką migrenos vaistinės yra saugios, o žindymas?
Gina gali būti teisinga, kad ji turėtų vengti Imitrex, slaugydama savo kūdikį, nes triptanų tyrimai šiame kontekste yra riboti.
Tačiau daugelis krūtimi maitinančių motinų mano, kad migrenos ir kitų galvos skausmo vaistų negalima vartoti slaugos metu, nors dabartiniai medicinos tyrimai rodo, kad kai kurie dažniausiai vartojami vaistai yra saugūs.
Štai naujausios informacijos apie migreną ir kitus galvos skausmo vaistus šalinimas ir ar ekspertai rekomenduoja juos naudoti, o jūs taip pat maitinate krūtimi kūdikį:
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir diklofenakas . Paprastai jie laikomi saugiais, nors naprokseno natrio druskos reikia vartoti tik trumpą laiką.
- Triptanai, tokie kaip Imitrex, Relpax ir kt . Nėštumo ar maitinimo krūtimi metu apskritai nebuvo rekomenduojama, nes medicinos tyrimuose nėra pakankamai informacijos, ar jie yra saugūs, ar ne. Vis dėlto paskelbtos ataskaitos rodo, kad vaistai gali neveikti žindomiems kūdikiams.
- Antipireniniai vaistai Topiramatas (zonisamidas). Šis vaistas kelia galimą grėsmę žindymo laikotarpiu. Kai kurie gydytojai reikalauja, kad moterys, kurioms šis vaistas būtų skiriamas maitinti krūtimi, tik iš dalies, siekiant sumažinti vaistų poveikį vaikams.
- Ergotaminas. Dabartinės rekomendacijos skatina maitinimo krūtimi moterimis palaukti 12 valandų po ergotamino dozės prieš slaugant kūdikius. Kūdikių nepageidaujamos reakcijos gali būti sujaudinimas, vėmimas ar viduriavimas. Šis vaistas taip pat gali sumažinti pieno gamybą.
- Reglan. Reglan, vartojamas siekiant išvengti su migrena susijusio pykinimo, taip pat buvo rekomenduojama didinti slaugančių motinų pieno atsargas. Tai laikoma saugia, kai maitinate krūtimi. Tačiau reikia žinoti, kad žinomas šalutinis Reglan poveikis yra depresija, todėl, jei esate gresia požeminio depresijos rizika, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju dėl šio šalutinio poveikio.
- Thorazinas. Tai antipsichozinis vaistas, kuris kartais vartojamas siekiant išvengti didelio pykinimo migrenos sutrikimo atvejais. Labai nedaug tyrimų rodo, kad jis yra saugus žindymo metu, jei jis vartojamas pats, bet kai kurie žindomi kūdikiai bus mieguisti dėl poveikio.
- Opioidiniai vaistai. Tai jau prieštaringai yra galvos skausmas ir migrenos gydymas. Moterys, kurios žindo kūdikius, neturėtų vartoti jų, nes jie gali sukelti mieguistumą, netinkamą svorio padidėjimą ir kitas kūdikių problemas.
Geriausio vaisto (arba derinio) pasirinkimas slaugos metu
Žmonėms, maitinantiems krūtimi, geriausiai gali padėti pasirinkti vaistai:
- trumpalaikis pusinės eliminacijos periodas (dažniausiai jie taip pat sparčiai auga)
- vaistas su trumpu pediatriniu pusinės eliminacijos periodu
- didelio molekulinio svorio vaistas
- vaistas, kurio vidutinis biologinis prieinamumas yra nedidelis
Krūtimi maitinančioms motinoms gali būti įdomu vaistažolių papildai ar vaistai nuo migrenos ar galvos skausmo.
Tačiau svarbu ištirti šiuos preparatus ir pasikalbėti su jų gydytoju, nes Maisto ir vaistų administracija (FDA) nereglamentuoja šių papildų vaistažolių papildų ir stiprybių, kurios skiriasi nuo prekės ženklo iki prekės ženklo. Be to, tik todėl, kad kažkas yra pažymėtas žolelių ar natūraliais, jis ne visuomet saugus slaugančiam kūdikiui.
Jei motina nenori naudoti tradicinių vaistų, komforto priemonės, tokios kaip gulėjimas tamsioje patalpoje arba ledo ar šilumos ant galvos, gali būti (šiek tiek) lengviau pasitaikiusios mažam kūdikiui. Motinos taip pat gali naudoti galvos skausmų dienoraštį, kad stebėtų jų migreną ar galvos skausmą, kad sužinotų, ar yra gyvenimo būdo pasikeitimas, kuris padės sumažinti galvos skausmą.
Chiropractic koregavimas ar masažas terapija taip pat yra galimybės slaugos motinos gali siekti, jei jie nori vengti vartoti vaistus.
Žindymo laikotarpiu vaistų sauga
Teksaso Technikos universiteto medicinos mokyklos pediatrą, farmacininką ir pediatrijos profesoriaus dr. Thomasą W. Hale'ą, vaistus ir motinos pieną , pripažįstamas kaip vienas iš geriausių būdų suprasti, kaip vaistai veikia krūtimi maitinamą motinos pieną.
Ši knyga, kuri išleido savo 16-ąjį leidimą 2014 m., Peržiūri šimtus vaistų, kuriuos apima dabartinė mokslinė literatūra. Šioje knygoje pateikiama informacija, apimanti:
- vaisto pusperiodis (kiek laiko organizmui reikia atsikratyti pusės vaisto dozės)
- laikas iki didžiausio vaisto koncentracijos motinos kraujo plazmoje
- vaisto molekulinė masė (vaistas, kurio molekulinė masė yra 200 ar daugiau, turi mažiau galimybių patekti į mitybą, nei mažesnių kaip 200 vaistų)
- oralinis biologinis prieinamumas (vaisto gebėjimas pasiekti sisteminę cirkuliaciją po peroralinio vartojimo, išvardytas kaip procentas, kaip geriamasis vaistas yra biologiškai prieinamas)
- vaikų pusinės eliminacijos periodas
Galiausiai, JAV medicinos biblioteka taip pat tvarko internetinę duomenų apie narkotikus ir maitinimą krūtimi datą, kuri yra neįkainojamas šaltinis, leidžiantis nustatyti įvairių galvos skausmų ir migreninių vaistų saugumą. Galite pasiekti duomenų bazę "LactMed", "ToxNet" duomenų bazėje.