Ar jūsų fibromialgija yra pirminė ar antrinė? Tai faktas, kuris dažnai būna pamirštas ar užmirštas. Fibromialgija (FMS) gali būti pirminė, taip pat žinoma kaip idiopatinė fibromialgija arba antrinė. Pirminėje fibromialgija priežastis nėra žinoma, o antrinės fibromialgijos atveju mes žinome (ar bent jau turime gana gerą idėją), kodėl ji vystėsi.
Pirminė fibromialgija yra labiau paplitusi forma.
Priežastys
Fibromialgija yra sutrikimas, būdingas plačiai paplitęs kaulų ir raumenų skausmas kartu su nuovargiu, miego, atminties ir nuotaikos klausimais. Nors mes vis dar tiksliai nežinome, kas vyksta organizme, dėl kurio atsiranda fibromialgija, mes žinome, kad lėtinis skausmas gali sukelti smegenų ir centrinės nervų sistemos pokyčius, kurie sukelia centrinę jautrumą - iš esmės daro organizmą reaguoja į skausmą ir kitus stimulai (triukšmas, kvapas, ryškios šviesos ir tt). Štai kodėl manoma, kad žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu (RA), vilklige , išsėtine skleroze (MS) ir kitomis lėtinėmis skausmo sąlygomis, dažnai vystosi FMS.
Antrinės fibromialgijos priežastys
Antroji fibromialgija turi panašių simptomų kaip pirminė fibromialgija. Galimos antrinės fibromialgijos priežastys yra:
- Fizinė žala. Pavyzdžiui, antrinė fibromialgija kartais vystosi žmonėms, kurie turėjo kaklo sužalojimus.
- Ankilozuojantis spondilitas. Ankilozuojantis spondilitas yra lėtinis stuburo ir užpakalinių sąnarių, esančių žemoje nugaros dalyje, kai kryžius atitinka klubinius kaulus, forma.
- Chirurgija. Trauma, ypač viršutinėje stuburo srityje, gali sukelti fibromialgiją.
- Laimo ligos.
- Hepatitas C.
- Endometriozė.
Gydymas
Apskritai, vaistai ir savikontrolė yra naudojami abiejų rūšių fibromialgijai gydyti. Pagrindinis dėmesys skiriamas simptomų mažinimui ir bendros sveikatos gerinimui. Nė vienas gydymas neveikia dėl visų simptomų.
Vaistiniai preparatai gali padėti sumažinti fibromialgijos skausmą ir pagerinti miegą. Įprasti vaistai yra:
- Skausmo malšintuvai. Gali būti naudingi per didelės skausmo malšintuvai, tokie kaip acetaminofenas (tylenolis, kiti), ibuprofenas (Advil, Motrin IB, kiti) arba naprokseno natris (Aleve, kiti).
- Antidepresantai. Duloksetinas (Cymbalta) ir milnacipranas (Savella) gali padėti skausmui ir nuovargiui.
- Antioksidaciniai vaistai. Vaistų, skirtų epilepsijai gydyti, dažnai yra naudingos tam tikrų rūšių skausmui mažinti. Gabapentinas (Neurontinas, Gralisas) kartais yra naudingas, o pregabalinas (Lyrica) buvo pirmas vaistas, patvirtintas maisto ir vaistų administracijos, skiriant fibromialgiją.
Pirminis vs antrinis ir gydymas
Kalbant apie gydymą, svarbu atskirti pirminį ir antrinį. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės turi sėkmę akupunktūra gydydami savo fibromialgiją. Tai gali būti dėl to, kad akupunktūra yra vienas iš geriausių pirminės būklės, miofoscialinio skausmo sindromo (MPS arba CMP lėtinio miofascialaus skausmo) gydymo būdų.
Nors neįmanoma tiksliai pasakyti, ar akupunktūra tiesiogiai sušvelnina fibromialgijos simptomus (kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali), ar MPS simptomų atsikratymas turėjo antrinį raminamųjų fibromialgijos simptomų poveikį.
Komplikacijos
Skausmas ir miego trūkumas, susiję su fibromialgija, gali sutrikdyti gebėjimą veikti namuose ar darbe. Nutraukimas dėl dažnai neteisingos būklės taip pat gali sukelti depresiją ir nerimą.
Nuorodos:
Mayo klinika. Fibromialgija. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243