Jei ilgai trunkite vidurių užkietėjimą, gali kilti suprantamų susirūpinimą dėl to, ar tokie retai pasitaikantys žarnyno judesiai gali padidinti jūsų storosios žarnos vėžio riziką . Atrodo, kad yra gana paprastas klausimas, ar ne? Deja, atsakymas yra toli gražu ne paprastas. Perskaitykite, kas šiuo metu yra žinoma apie galimą ryšį tarp lėtinio užkietėjimo ir storosios žarnos vėžio rizikos.
Vidurių užkietėjimo ir storosios žarnos vėžio paplitimas
Jei pasireiškia lėtinis vidurių užkietėjimas, jūs esate toli nuo vieno. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje apie 14% ar visi žmonės reguliariai gydo vidurių užkietėjimą. Jūsų rizika pakyla, jei esate motina, o jūsų rizika eina aukštyn, jei esate vyresnis nei 65 metų amžiaus (25%!).
Jūsų gyvenimo rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu yra maždaug 1 iš 20, todėl tai yra ketvirta dažniausiai pasitaikanti vėžio rūšis JAV. Dėl vėžinių susirgimų mirties atvejų JAV kolorektalinis vėžys yra antrasis sąraše. Laimei, nuo kolorektalinio vėžio miršta žmonių skaičius mažėja kiekvienais metais. Tai priskiriama padidėjusiam atrankui ir geresniam gydymui.
Kodėl gali būti asociacija tarp vidurių užkietėjimo ir vėžio?
Tyrėjai teigia, kad lėtinis vidurių užkietėjimas gali kelti pavojų susirgti kolorektaliniu vėžiu dėl dviejų priežasčių:
1 . Lėtinis vidurių užkietėjimas gali sukelti kancerogenų kiekį išmatose (pvz., Tulžies rūgštims ir kitiems junginiams), kad padidėtų koncentracija.
2 . Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo šie kancerogenai gali liestis su ląsteles, ilgesnį laiką apjuosti storosios žarnos ir tiesiosios žarnos.
Konfliktiniai tyrimų rezultatai
Daugelis didelių ir nedidelių klinikinių tyrimų buvo atlikti norint įvertinti, ar lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia asmens keliamą pavojų storosios žarnos vėžiu.
Tyrimo rezultatai prieštarauja, kai kurie tyrimai daro išvadą, kad yra pavojaus, ir kiti tyrimai rodo, kad tokio pavojaus nėra. Kai kurie tyrimai parodė, kad lėtinis vidurių užkietėjimas gali sumažinti riziką!
Kodėl studijų rezultatai skiriasi taip plačiai? Yra keletas priežasčių:
1. Daugelis tyrimų, kurie nerado jokios rizikos, yra atvejų kontrolės tyrimai - tyrimai, kuriuose pacientai, kurie serga vėžiu, yra lyginami su tais, kurie to nedaro. Šios rūšies tyrimo problema yra ta, kad rezultatai gali būti šališki - kitaip tariant, žmonėms, kuriems diagnozuota gaubtinės žarnos vėžys, gali būti neobjektyvus, kad prisimintų, kad jie paprastai patiria vidurių užkietėjimą.
2. Galimybė, kad vėžys kelia pavojų ne tik vidurių užkietėjimui, bet ir rizikai dėl vidurių uždegimo .
Išsami metaanalizė (tyrimas, kuriame pateikiami daugelio tyrimų duomenys) padarė išvadą, kad tyrimai, kurie nėra atvejo kontrolės tyrimai, kitaip tariant, kurie nekelia pavojaus atšaukti šališkumą, kaip visuma rodo, kad nėra padidėjęs storosios žarnos vėžiu sergantiems žmonėms, sergantiems lėtiniu užkietėjimu.
Buvo atliktas vienas didelis tyrimas, kuriame buvo pateikti kai kurie įrodymai, kad egzistuoja ryšys tarp vidurių užkietėjimo problemos sunkumo ir padidėjusios kolorektalinio vėžio pavojaus.
Įdomu tai, kad padidėjusi rizika nenustatyta pacientams, sergantiems sunkiu vidurių užkietėjimu, kuriuos matė gastroenterologas arba kurie buvo išgydę vidurių uždegimo receptą. Tyrėjai padarė išvadą, kad galbūt pastangos tiesiogiai spręsti užkietėjimo problemą gali sumažinti riziką.
Trumparegystė ir vėžio rizika
Mokslinių tyrimų rezultatai buvo tokie pat skirtingi, kaip ir padidėjusi gaubtinės žarnos vėžio rizika žmonėms, kurie reguliariai vartoja vidurių užkietą. Manoma, kad kai kurie iš šių mišrių rezultatų atsiranda todėl, kad tyrimai neatskleidžia naudojamo vidurių uždegimo tipo. Tyrimas, kurio metu buvo įvertinta rizika atsižvelgiant į naudojamą vidurių užkietą, buvo šiek tiek didesnė vėžio rizika kūno vietose, vartojusioms nepluoštinio tipo vidurius.
Ir atvirkščiai, tie, kurie vartojo "skaidulinių skaidulų", kitaip vadinamų biromis laxative arba pluošto papildais, sumažino riziką susirgti storosios žarnos vėžiu.
Kaip sumažinti riziką
Ką galima padaryti iš visos šios prieštaringos informacijos? Tai gali atgauti tam tikrą ramybę žinant, kad tyrimai nėra aiškūs stiprus ryšys tarp lėtinio užkietėjimo ir gaubtinės žarnos vėžio. Gali būti, kad yra padidėjusi rizika, tačiau ši rizika gali būti sumažinta dirbant su gastroenterologu pagal gydymo planą ir (arba) naudojant plaučių uždegimus, kad sumažėtų jūsų vidurių užkietėjimo simptomai. Žinoma, atsižvelgiant į savo gydytojo patarimus, kada reikia tikrinti gaubtinės žarnos vėžį, taip pat galite sumažinti savo riziką.
Didelės skaidulinės dietos vartojimas ir reguliariai naudojimas yra dar du dalykai, kurie gali sumažinti jūsų storosios žarnos vėžio riziką ir galbūt taip pat gali būti naudingi lėtiniam vidurių užkietėjimui.
Šaltiniai:
Citronberg, J., et. al. "Perspektyvinis žarnyno judesio dažnio, vidurių užkietėjimo ir vidurius uždegiminio poveikio storosios žarnos vėžio rizikai tyrimas" American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1640-1649.
Guérin, A., et. al. "Riebalų, susijusių su kolorektaliniu vėžiu ir gerybine kolorektaline neoplazma pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, keliama rizika". Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2014 40: 83-92.
"Pagrindiniai kolorektalinio vėžio statistiniai duomenys". Amerikos vėžio visuomenės interneto svetainė, prieinama 2016 m. Kovo 7 d.
Power, A., Talley, N. & Ford, A. "Asociacija tarp vidurių užkietėjimo ir kolorektalinio vėžio: sisteminė apžvalgos ir meta-analizė stebėjimo tyrimai" American Journal of Gastroenterology 2013 108: 894-903.