Daug žmonių, sergančių celiakija, taip pat turi diagnozę Sjögreno sindromą , kuris sukelia sausas akis ir sausą burną.
Kaip paaiškėja, yra ryšys tarp dviejų ligų. Tyrimai rodo, kad iki 15% žmonių, kuriems diagnozuotas Sjögreno sindromas, taip pat yra biopsijos įrodyta celiakija, todėl ji dažniau pasireiškia Sjögreno pacientams, negu yra bendrojoje populiacijoje.
Tačiau, kaip ir celiakijos ir kitų autoimuninių ligų atveju, nėra aišku, kodėl celiakija ir Sjögren dažnai būna kartu. Gali būti, kad jie turi bendrų genetinių šaknų, todėl asmuo, kuris dar labiau linkęs gauti kitą, taip pat gali. Arba gali būti, kad yra vienas bendras veikiantis galbūt glitimas, bet tai yra toli gražu neprognozuota.
Sjögreno sindromas apima autoimuninį priepuolį
Jei turite celiakijos ligą, imuninė sistema klaidingai atakuoja vilnius jūsų plonojoje žarnoje , dėl to atsiranda vulgaris atrofija . Tuo tarpu, kai sergate Sjögreno sindromu, jūsų imuninės sistemos ataka vyksta drėgmę gaminančiose liaukose, kurios tinka jūsų akims ir burnai.
Žmonėms, sergantiems Sjögreno sindromu, gali pasunkėti rijimas, žaizdos dantys dėl seilių trūkumo ir akių pažeidimai dėl drėgmės trūkumo.
Sjögreno gydymo nėra, tačiau simptomus galima valdyti dirbtiniais ašarais, dažnai vartojančiu vandenį ar kramtyti gumą, arba galbūt receptinius vaistus, kurie stimuliuoja seilių srautą.
Gydytojai rekomenduoja naudoti drėkinančias medžiagas sausai odai, kuri dažnai būna su Sjögren'u, gydyti, o moterys gali naudoti makšties tepalus, jei dėl savo būklės turi vaginos diskomfortą.
Sjögreno pacientai gali būti tylūs Celiacs
Kai kuriais atvejais žmonėms su Sjögreno sindromu, kuriems taip pat yra celiakija, yra tyla celiakija , kurioje jie nemato medicininių simptomų, tačiau vis dar turi žarnyno pažeidimą.
Vieno tyrimo duomenimis, maždaug 12% Sjögreno pacientų turėjo tTG-IgA antikūnus , o tai rodo didelę celiakijos ligų tikimybę. Ne visi iš jų turėjo celiacinius simptomus , tačiau penki iš šešių turėjo simptomus ar biopsijos rezultatus, atitinkančius celiakijos ligą.
Kitame tyrime Vengrijos mokslininkai nustatė, kad 111 ligonių, sergančių Sjögreno sindromu, ištyrė penkis biopsijai patvirtintus celiakijos ligos atvejus, daugelis iš kurių nepranešė apie žarnyno simptomus, galėjusius nurodyti celiakijos ligas.
Remiantis šiais rezultatais, Vengrijos mokslininkai "Sjögreno sindromui sergantiems žmonėms" rekomendavo "tikrinti, stebėti ir reguliariai tikrinti virškinimo trakto veiklą", kad padėtų išvengti nepakankamos mitybos ir vėžio, susijusių su negydyta celiakija.
Ne-celiakinis jautrumas glitimas, galimas Sjögreno ryšys
Taip pat įmanoma, kad Sjögreno sindromas yra susijęs su ne-celiakijos jautrumu glitimo . Švedijoje atliktame tyrime, kuris buvo paskelbtas Skandinavijos žurnale "Gastroenterologija" , mokslininkai paėmė 20 Sjögreno sindromo sergančių žmonių, pridėjus 18 žmonių be ligos, ir jiems buvo atliekami rektaliniai glitimo iššūkiai. Rektalinio glitimo iššūkyje nedidelis glitimo pavyzdys kelias valandas dedamas tiesiosios žarnos.
Tyrime nustatyta, kad praėjus 15 valandų po to, kai glitimas buvo įdėtas į jų tiesus žandikaulius, penkiems Sjögreno pacientams pasireiškė gleivinės jautrumo gleivinės pokyčiai.
Dviejuose iš šių penkių pacientų buvo teigiami tTG-IgA kraujo tyrimai, o vienoje iš jų buvo visiškai plokščios žarnos vulgaris, todėl buvo diagnozuota celiakija.
Iki glitimo iššūkių 15 iš 20 Sjögreno pacientų pranešė apie virškinimo trakto simptomus, o aštuoni sakė, kad jie netoleruoja į įvairius maisto produktus, įskaitant glitimo grūdus. Tačiau tyrimo autoriai nerado koreliacijos tarp glitimo jautrumo ir savaiminio maistinio netoleravimo ar virškinimo trakto simptomų.
Žinoma, klinicininkai vis dar tiria ne-celiakinio gliukozės jautrumo koncepciją, ir tiksliai neaišku, kokio tipo subjektas jis pasirodys.
Todėl daugelis gydytojų vis dar nepriima diagnozės.
Ką visa tai reiškia žmonėms su Sjögreno?
Žmonėms, turintiems Sjögreno sindromą, visi šie tyrimai gali sukelti mąstymą, bet ne daugybę krypčių. Pavyzdžiui, nėra aiškių įrodymų, kad glutenas gali atsisakyti savo Sjögreno simptomų, nepriklausomai nuo to, ar yra celiakija ar ne.
Tačiau yra tam tikrų įrodymų, kad žmonės su Sjögren gali norėti apsvarstyti galimybę išbandyti celiakijos ligas, ypač jei jie turi galimų simptomų (nepamirškite, kad ne visi pirmiausia turi žarnyno simptomų, susijusių su celiakija, simptomai gali būti neurologiniai arba odos , taip pat ) Žinoma, prieš pradėdami vartoti glitimo neturėtumėte visada atlikti bet kokio celiacinio tyrimo, nes neįmanoma gauti tikslių bandymų rezultatų dėl dietos be glitimo .
Tyrimai apie visas autoimunines ligas, įskaitant Sjögreno sindromą ir celiakiją, yra tęsiami, o būsimose studijose turėtų būti daugiau atsakymų apie ryšį tarp dviejų sąlygų.
Šaltiniai:
Liden M. et al. Gliukozės jautrumas pacientams, sergantiems pirminiu Sjögreno sindromu. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2007 m. Rugpjūčio; 42 (8): 962-7.
Luft L. et al. Sjögreno sindromo ir susijusių reumatinių ligų audinių transglutaminazės autoantikūnai. Reumatologijos leidinys. 2003 m. Gruodžio 30 d. (12): 2613-9.
Sjögreno liga. Nacionalinis celiakijos informacijos faktų lapas.
Szodoray P. et al. Celiacinė liga Sjögreno sindromuose - 111 Vengrijos pacientų tyrimas. Reumatologija International. 2004 rugsėjo 24 (5): 278-82.