Choroidal efuzija yra skysčių susikaupimas tarp choroido (kraujo indų sluoksnis, kuris maitina viršutinę tinklainę) ir sklera, baltos išorinės akies danga.
Norint daugiau sužinoti apie choroidinį išpūtimą, reikia sužinoti, koks skirtumas tarp sklero, choroido ir tinklainės. Scleras yra kieta išorinė akies obuolio danga. Sklera yra tai, kas suteikia akies obuolį jos baltą išvaizdą.
Choroidas - krauju sergantis audinys, kuris maitina ir maitina viršutinę tinklainę. Tinklainė yra šviesai jautrus audinys, kuris kaupia informaciją apie šviesą ir per nervų pluošto ryšius per regos nervą perduoda į smegenis.
Choroidinis efuzija yra nenormalus skysčių kaupimasis tarp scleros ir choroido. Skystis pradeda atskirti sklerą nuo choroido ir tinklainės. Paprastai tarp scleros ir choroido nėra vietos.
Priežastys
Sąlygos, kurios gali sukelti choroidinį išbėrimą:
- komplikacija nuo glaukomos chirurgijos (dažniausiai pasitaikanti)
- intraokulinė chirurgija
- uždegiminė liga
- trauma
- nenormalios akies mases
- vaistų reakcijos
- venų užgulimas
Glaukomos chirurgija yra labiausiai paplitusi choroidinio išpūtimo priežastis dėl operacijos sukelto hipotonijos. Hipotonija yra tada, kai vidinis akies slėgis yra per mažas. Kai prasideda choroidinė effuzija, situacija pablogėja, nes pats efuzija sumažina akies skysčio kiekį.
Tai taip pat padidina uveoscleral outflow. skysčio. "Uveoskleralo" nutekėjimas yra kitas, dažniausiai normalus metodas, kurį akys naudoja, kad nutekėtų perteklinis skystis priekinėje akies dalyje.
Tipai
- Seroziniai seroziniai išsiuntimai gali sukelti nedidelį kiekį skysčių kaupimosi be jokių blogų šalutinių poveikių. Dėl didesnių išsiveržimų gali būti, kad vienas iš jų tampa akivaizdžiai trumparegiškas arba matomas aklas. Serume efuzija paprastai nesukelia skausmo.
- Hemoraginė - hemoraginiai išsiplėtimai gali sukelti staigų skausmo atsiradimą ir regos sumažėjimą. Esant hemoraginiam išsiuntimui, kaupiasi skystis yra kraujas.
Diagnozė
Kraujagyslių išsiveržimai paprastai diagnozuojami, plečiant akis ir vizualizuojant akies viduje. Gydytojai pamatys periferijos pakilimą su keturių lobių išvaizda. Ši išvaizda paprastai būna paplitusi dėl tvirtų priedų, kurių šoroidas turi su venomis, kurios nusausina tą tinklainės plotą. Ultragarsinis tipas, vadinamas B-skenavimu, gali padėti gydytojams pasakyti skirtumą tarp choroidinio efuzijos ir tikrųjų tinklainės atskyrimų t.
Gydymas
Nors optometristai ir oftalmologai dažniausiai diagnozuoja efūziją, dažniausiai jie gydomi bendruomenės apmokytu tinklainės specialistu. Daug kartų tinklainės specialistas bus konservatyvus ir paprasčiausiai stebės efuziją, nes kartais jie išsprendžia patys, kai akies spaudimas palaipsniui didėja. Jei yra didelis uždegimas, gydytojas skirs vietinius ir geriamus steroidinius vaistus. Cikloplunginiai vaistai taip pat skirti, nes jie veikia gilesnę priekinę kamerą. Sunkesniais atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Tinklainės specialistas ištuštins skysčio nedidelę angą, vadinamą sklerotomija.