Vėžio vaistai suteikia priešuždegiminį poveikį reumatinėms ligoms
Citotoksiniai vaistai, paprastai vartojami reumatinėms ligoms gydyti, apima:
- Azatioprinas (Imuranas)
- Ciklofosfamidas (cytoksas)
- Metotreksatas (Rheumatrex arba Trexall)
Šie vaistai buvo pažymėti "citotoksiniais", nes jie gydo piktybines ligas, tiesiogiai sunaikindami naviko ląsteles. Tačiau jų gebėjimas padėti kitų ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas , vilkligė ir vaskulitas , požymius ir simptomus gali būti dėl jų priešuždegiminių padarinių, o ne jų sugebėjimo nužudyti ląsteles.
Tiesą sakant, maža metotreksato dozė, vartojama šių ligų gydymui, iš tikrųjų yra priešuždegiminė, o ne citotoksinė.
Reumatinių ligų citotoksinių vaistų nauda ir rizika
Cytoxan
Iš šių trijų vaistų Cytoxan turi didžiausią galimą šalutinį poveikį ir paprastai apsiriboja vidutinio sunkumo ar sunkių vilkimo, vaskulito ar plaučių ligos, kartais siejamos su reumatoidiniu artritu, miozitu ir sklerodermija, gydymui.
Pagrindinis "Cytoxan" susirūpinimas kelia kaulų čiulpų slopinimo riziką, dėl kurios gali padidėti infekcijos ar kraujavimo rizika. Be to, yra maža, tačiau aiškiai padidinta vėžio rizika, apimanti odą ir šlapimo pūslę. Kai kuriems pacientams gali išsivystyti labai skausminga šlapimo pūslės būklė, vadinama intersticiniu cistitu. Jei vaistas skiriamas per burną, dažnas vandens suvartojimas ir šlapinimasis gali padėti išvengti šios problemos. Cytoxan dažnai duodama kas mėnesį į veną, taip pat gali padėti.
Šis vaistas teratogeninis (gali sukelti apsigimimus nėštumo metu), todėl moterims, kurioms netinkama veiksminga gimstamumo kontrolė arba kurie gali būti nėščia, reikėtų vengti. Galiausiai gali padidėti rizika susirgti rimta Cytoxan infekcija.
Imuran
Imuran yra patvirtintas FDA dėl reumatoidinio artrito ir yra naudojamas skreplių ir kitų jungiamojo audinio ligų gydymui.
Jis taip pat yra susijęs su kaulų čiulpų slopinimo rizika ir gali šiek tiek padidinti tam tikrų vėžio riziką. Šio vaisto vartojimo metu yra padidėjusi rizika susirgti rimta infekcija.
Metotreksatas
Metotreksatas yra patvirtintas FDA dėl reumatoidinio artrito ir gali būti naudingas ir kitoms jungiamojo audinio ligoms, tokioms kaip vilkėjimas, miozitas ir vaskulitas.
Nors metotreksatas gali turėti tą patį potencialų šalutinį poveikį kaip ir kiti du vaistai, atrodo, kad jis turi geresnę saugumo charakteristiką. Panašus į Cytoxan, jis yra teratogeninis, ir moterys ir jų partneriai neturėtų jų vartoti, jei jie nenaudoja veiksmingos gimstamumo kontrolės ar yra nėštumo tikimybės.
Be to, vaistas yra susijęs su nedidele plaučių ligos (intersticinis pneumonitas) pavojumi, kuris gali kelti pavojų gyvybei, jei pacientas nesustabdo vaisto ir gydo. Paprastai šios problemos simptomai yra dusulys, sausas kosulys ir karščiavimas. Kaip ir kiti du vaistai, gali padidėti rimtos infekcijos rizika.