Topiramatas naudingas miego valgymui, traukuliams ir svorio netekimui
Topamax yra receptinis vaistas, parduodamas pagal bendrąjį pavadinimą topiramatą. Nors tai dažniausiai skiriama traukulių gydymui ir migrenos galvos skausmui malšinti, ji taip pat vartojama miego gydymui. Atrodo, taip pat padeda mažinti svorį. Kaip veikia Topamax ir kas yra dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis?
Naudoja
Topamax gali būti skiriamas miego sutrikimams gydyti (SRED).
Tai gali padėti sumažinti priverstines mitybos epizodus, atsirandančius miego metu. Jis dažniau vartojamas epilepsijos epizodų epilepsijos atvejų gydymui. Taip pat buvo nustatyta, kad veiksminga siekiant išvengti migrenos galvos skausmo pasikartojimo ir gali būti laikoma profilaktika. Kadangi tai dažniausiai sukelia svorio netekimą kaip šalutinį poveikį, jis buvo naudojamas ir šiam tikslui.
Kaip veikia "Topamax"
Tikslus veikimo mechanizmas, paaiškinantis, kaip Topamax veikia, nėra žinomas. Jis blokuoja natrio kanalus organizme, kuris atidaromas ir uždaromas, atsižvelgiant į tam tikrą įkvepiamų cheminių medžiagų kiekį. Tai taip pat sustiprina cheminės transmisijos arba neurotransmiterio, vadinamo GABA, veiklą. Be to, jis trikdo chemikalų, vadinamų glutamatu, ląstelių receptorius. Jis taip pat slopina fermentą, vadinamą karboanhidraze.
Kas neturėtų vartoti Topamax?
Topamax negalima vartoti, jei esate nėščia. Jei maitinate krūtimi, rekomenduojama atsargiai.
Tai gali būti ne geriausias vaistas, jei vartojate kepenų, inkstų ar plaučių sutrikimų. Jis neturėtų būti vartojamas su alkoholiu ar kitais vaistiniais preparatais, kurie slopina centrinę nervų sistemą (ypač tuos, kurie gali paveikti smegenis). Žmonės, kurie gimė su tam tikrais įgimtais metabolizmo sutrikimais, Topamax vartoti negalėtų.
Jei sergate depresija, ypač dėl savižudybės ar inkstų akmenų (vadinamų nefrolitiaziu), ji turi būti vartojama atsargiai. Atsargiai taip pat rekomenduojama, jei kraujyje yra mažai kalio koncentracijos (hipokalemija) ar metabolinė acidozė, ypač dėl viduriavimo ar dehidratacijos iš karštos aplinkos.
Vaistinis preparatas gali būti netinkamas pacientams, sergantiems epilepsija, kurie gydomi ketogenine dieta ir epilepsija. Rekomenduojama atsargiai nustatyti operaciją.
Dažni šalutiniai poveikiai
Kaip gali atsirasti vartojant bet kokį receptinį vaistą, vartojant Topamax gali kilti pavojus šalutiniam poveikiui. Nors dauguma žmonių patiria daugumą ar bet kurį iš šių šalutinių poveikių, gali pasireikšti šie:
- Slowed thinking (vedantis į slapyvardį "Dope-a-max")
- Nuovargis ar mieguistumas
- Nemiga
- Nuotaikos pokyčiai (depresija, nervingumas ar nerimas)
- Galvos svaigimas ar nestabilumas (ataksija)
- Vizijos pokyčiai (įskaitant nistagmą ir dvigubą regėjimą)
- Sumažėjęs svoris, skonio pokyčiai arba apetito praradimas (anoreksija)
- Plaukų slinkimas (alopecija)
- Pykinimas, skrandžio sutrikimas, pilvo skausmas ar viduriavimas
- Sumažėjęs ar pakeistas jutimas ar dilgčiojimas (parestezija)
- Drebulys
- Silpnumas
- Karščiavimas
- Infekcija, pvz., Šlapimo takų infekcija (UTI) arba sinusitas
- Metabolinė acidozė
Potencialios rimtos reakcijos
Taip pat yra galimo rimto šalutinio poveikio, kuris gali pasireikšti naudojant Topamax. Šios rimtos reakcijos pasireiškia rečiau. Naudojant Topamax, kai kurie iš galimų rimtų šalutinių poveikių yra šie:
- Sunki metabolinė acidozė
- Inkstų akmenys (nephrolitiiasis)
- Kaulų tankio pokyčiai (osteomalacija arba osteoporozė)
- Sumažėjęs prakaitavimas (oligohidrozė)
- Padidėjusi kūno temperatūra (hipertermija)
- Žemas kalio kiekis (hipokalemija)
- Hiperamoneminė encefalopatija (manifestavus kaip painiavą)
- Psichozė ar savižudybė
- Kraujo ląstelių kiekio pokyčiai (leukopenija ar anemija)
- Vaizdo problemos, įskaitant glaukomą, ūminę trumparegystę ar makulopatiją
- Sunkios odos reakcijos, tokios kaip Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė ir daugiaformė eritema
- Augimo slopinimas (vaikams)
- Naujagimio skilties lūpa arba gomurys (jei nėščios moterys vartoja pirmąjį nėštumo trimestrą)
- Išgijimo traukuliai staigiai nutraukiami
Saugos priemonės ir stebėjimas
Kaip išsamiai apibūdinta aukščiau, yra tam tikrų žmonių, kurie neturėtų vartoti Topamax arba kurie turėtų jį naudoti tik atsargiai. Topamax reikia atlikti kai kuriuos kraujo tyrimus, kreatinino ir bikarbonato patikrinimus pradiniame etape ir periodiškai.
Vaistas gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl gydytojas ir vaistininkas turi atidžiai persvarstyti visus vaistus, kad būtų išvengta galimų problemų. Be to, svarbu nustatyti depresiją, elgesio pokyčius ir bet kokią savižudybių mintį, nes dėl to gali prireikti nutraukti vaistų vartojimą.
Dėl traukulių pavojaus negalima staiga nutraukti vaistų, nepasitarus su gydytoju.
Jeigu jums kyla kokių nors Topamax vartojimo sunkumų, turėtumėte glaudžiai bendrauti su savo pirminės sveikatos priežiūros specialistu.
Šaltinis:
"Topamax". Epocrates Rx Pro . Versija 16.10, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.