Privalumai gali būti modestūs, kai kuriais atvejais reikia imtis atsargumo priemonių
Farmacinis vaistas trazodonas yra dažniausiai paskirtas antidepresantas, kuris taip pat vartojamas kaip hipnozė, norint pradėti miegą. Jis buvo naudojamas kaip miego pagalba dešimtmečius, bet kaip veikia trazodonas? Kaip gerai jis veikia vidutiniškai, norint pagerinti naktį miegoti ar miegoti? Koks yra dažnas šalutinis poveikis? Sužinokite, ar trazodonas jums tinka ir kokios alternatyvos gali būti naudingos apsvarstyti, įskaitant miego testo poreikį, jei lėtinė nemiga išliktų.
Naudoja
Trazodonas yra vyresnio amžiaus vaistas, vartojamas depresijai ir sunkiam nerimo gydymui daugelį metų. Kadangi jis turi raminamojo arba hipnotizuojančio poveikio, o tai reiškia, kad jis sukelia mieguistumą, jis taip pat yra naudingas gydant nemigą ar ūminę nemiga .
Kaip tai veikia?
Tiksliai nežinoma, kaip veikia trazodonas. Žinoma, kad jis veikia neurotransmiterius, kurie yra smegenų cheminiai pranešėjai. Tai leidžia tam tikram neurotransmiteriui, pavadinimui serotonino, kauptis tarp nervų ląstelių, blokuodamas jo įsisavinimą į artimiausias ląsteles. Taip pat atrodo, kad sąveikauja su histaminu (ir antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, yra gerai žinomi kaip miego pagalba). Atrodo, kad šie poveikiai bendrai sustiprina lėto bangos (arba N3) miegą.
Amerikos miego medicinos akademija šiuo metu nerekomenduoja vartoti trazodono, norint gydyti nemiga, o tai reiškia, kad galimi pavojai ir kenksmingumas yra didesni už naudą.
Tai grindžiama tyrimais, kuriuose teigiama, kad užmigimo laikas sumažėja vidutiniškai 10 minučių, naudojant trazodoną, palyginti su placebu. Be to, per naktį budėjęs laikas vidutiniškai sumažėja 8 min., Naudojant trazodoną.
Kas turėtų jį naudoti?
Jei nuspręsite naudoti trazodoną, yra tam tikrų žmonių, kurie turėtų toliau persvarstyti jo naudojimą.
Trazodonas neturėtų būti vartojamas žmonėms, kurie atsigauna nuo širdies priepuolio . Jį taip pat neturėtų vartoti jaunesni nei 25 metų asmenys, o pagyvenę žmonės turėtų vartoti šį vaistą atsargiai. Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, trazodoną reikia vengti.
Trazodonas taip pat gali būti netinkamas žmonėms, turintiems psichinės ligos, įskaitant bipolines ligas ir šizofreniją, taip pat asmenims, kuriems kyla savižudybių pavojus. Naudokite trazodoną atsargiai, jei sergate širdies ar smegenų kraujagyslių ligomis, traukuliais ar inkstų ar kepenų ligomis.
Trazodonas gali sąveikauti su daugeliu kitų vaistų, todėl prieš pradėdami vartoti trazodoną, jūsų gydytojas turi atidžiai persvarstyti vaistus. Žmonėms, kurie vartoja tik trazodoną, nerasta mirčių ar širdies komplikacijų. Reikėtų vengti apeiti vaistus iš karto; vietoj to gali prireikti kūginės daktaras.
Dažni šalutiniai poveikiai
Yra daug galimų bet kokio vaisto šalutinio poveikio. Nors manoma, kad neturės daugelio šalutinių reiškinių (ir iš tikrųjų jų nėra), bet kai kurie, kurie paprastai gali pasireikšti naudojant trazodoną, apima:
- Mieguistumas
- Galvos svaigimas
- Lengvumas
- Sausa burna
- Galvos skausmas
- Neryškus matymas
- Pykinimas ar vėmimas
- Nervingumas
- Nuovargis
- Vidurių užkietėjimas
- Palpitacijos
- Greitas širdies ritmas
- Žemas kraujo spaudimas
- Odos reakcijos, tokios kaip bėrimas
- Sumišimas
- Raumenų skausmas
- Svorio pokyčiai
- Viduriavimas
- Drebulys (drebulys)
- Sunkumai vaikščiojant ar koordinuojant
Potencialios rimtos reakcijos
Naudojant bet kokį vaistą, taip pat yra rimto šalutinio poveikio rizikos. Tai pasitaiko rečiau. Naudodami trazodoną, tai gali būti:
- Priapizmas (nuolatinis skausmingas erekcija)
- Ortostatinė hipotenzija (žemas kraujo spaudimas stovint)
- Nenormalūs širdies ritmai
- Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
- Nudegimas
- Insultas
- Širdies smūgis
- Ekstrapiramidiniai simptomai
- Tardinga diskinezija
- Hipomanija / manija
- Psichozės paūmėjimas
- Pablogėjusi depresija
- Savižudiškos mintys
- Haliucinacijos
- Traukuliai
- Neutropenija (mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis)
- Anemija
- Hepatitas (kepenų uždegimas)
- SIADH (netinkamo anti-diuretic hormono sekrecijos sindromas)
Saugos atsargumo priemonės
Kaip minėta aukščiau, tam tikri žmonės turėtų naudoti vaistus atsargiai arba visiškai nevartoti. Svarbu, kad gydytojas stebėtų, ar vaistas pradėtas vartoti, ar pasikeičia dozė. Visų pirma reikėtų stebėti savižudybių ar neįprastų elgesio pokyčių simptomus.
Jei kyla sunkumų, turėtumėte glaudžiai bendrauti su savo pirminiu sveikatos priežiūros specialistu. Jei nemiga išlieka, apsvarstykite gydymą, naudodamiesi kognityvine elgesio terapija nemiga (CBTI) .
Žodis iš
Jei pastebėsite, kad mieguistumas pasireiškė, paskatinus miego pagalbą, įskaitant receptinius vaistus, tokius kaip trazodonas, svarstyti, ar reikia patikrinti mitybos specialisto, kuris yra valdybos narys, įvertinimą. Miego sutrikimai, įskaitant miego apnėją, paprastai gali prisidėti prie miego per naktį. Gydant šią būklę, gali išsiversti nemiga. Be to, tokios kaip miego apnėjos sąlygos gali pakenkti vaistų veiksmingumui ir sukelti ilgalaikes pasekmes, jei jos nebus gydomos ar užmaskuotos narkotikais. Laimei, efektyvus gydymas gali pagerinti, tuo pačiu išvengiant nuolatinio potencialiai žalingų vaistų vartojimo.
Šaltiniai:
Cooper, DH ir kt . Vašingtono medicinos terapijos vadovas. 32-asis leidimas, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . Niujorkas.
> Katzung, BG. Pagrindinė ir klinikinė farmakologija . 9-asis leidimas, 2004. McGraw-Hill Companies, Inc. Niujorkas.
> -Sateia MJ ir kt . "Klinikinės praktikos gairės dėl farmakologinio gydymo su lėtinėmis nemiga besivystančiose šalyse: Amerikos akademija miego medicinos klinikinės praktikos gairės". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.
> "Trazodonas". Epocrates Rx Pro . Versija 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.