Ar gydytojas pasakė, kad turite disinsinerginį išsekimą ? Tai gali būti raminanti, jei sužinosite, kad yra būdų, kaip padėti išspręsti problemą ir palengvinti simptomus. Žinodami, kokios yra jūsų galimybės, galite dirbti su gydytoju, kad galėtumėte parengti gydymo planą. Šiame straipsnyje pateikiama rekomendacijų apžvalga.
Vaistiniai preparatai
Kadangi pirminis dissinerginis defekacijos rezultatas yra vidurių užkietėjimas, yra įvairių vaistų nuo užkietėjimo, kuriuos gydytojas gali rekomenduoti ar paskirti.
Deja, nėra daug klinikinių tyrimų, kurie patvirtintų šių vaistų veiksmingumą gydant dissinerginį defekatą. Štai keletas galimybių:
Trumparegiai:
Receptinis užkietėjimas Vaistai:
Biofeedback
Manoma, kad " Biofeedback" yra labai veiksmingas kaip dissinerginio defekto gydymas ir, laimei, nėra toks paslaptingas, koks gali atrodyti. "Biofeedback" tiesiog naudoja jutiklius ir kompiuterį, kad suteiktų jums atsiliepimų apie tai, kaip jūsų raumenys ir nervai reaguoja - informaciją, apie kurią mes paprastai nesuvokia. Tai leidžia jums iš naujo išmokyti raumenis dirbti efektyviau per žarnyno judėjimą.
Nors "privačių sričių" daviklių idėja gali atrodyti bauginanti, bent vienas tyrimas parodė, kad pacientai labai patenkinti gydymu ir jo rezultatais.
Deja, gali būti sunku rasti vietų, kurios iš tikrųjų atlieka šį konkretų biotechnologijų gydymo būdą. Dėl šios problemos išnagrinėtos namų biologinės kreipties galimybės. Štai keletas konkretesnės informacijos apie tai, kaip veikia biologinis grįžtamasis ryšys dėl dissinerginio šveitikimo:
Tikslai:
Pagrindinis tikslas biofeedback for dissynergic defekacija yra traukti raumenis, kurie sudaro dubens dugną, kad dirbtų kartu sklandžiai ir koordinuotai.
Tiksliau jums bus mokoma:
- Kas turėtų įvykti normalaus žarnyno judėjimo proceso metu?
- Kaip naudotis diafragminiu kvėpavimu, kad padidintumėte savo sugebėjimą išstumti išmatą
- Kaip atsipalaiduoti dubens raumenis degdecijos proceso metu
- Kaip pagerinti savo informuotumą apie jausmus, susijusius su būtinybe turėti žarnyno judesį
Procesas:
Jei norite pasiekti simptomų pagerėjimo, galite tikėtis, kad lankysite maždaug 5 vienos valandos sesijas kas dvi savaites. Procedūros metu elektroniniai jutikliai bus dedami į jūsų tiesinę žarną, kad būtų galima išmatuoti jūsų analinio sfinkterio raumenis. Jūs matysite šiuos matavimus monitoriaus ekrane. Naudodami šį atsiliepimą, pradėsite naudoti bandymus ir klaidas, kad sužinotumėte, kaip sukurti daugiau funkcinių atsakymų. Kai kuriais atvejais į jūsų tiesinę žarną bus įdėtas nedidelis balionas, suteikiant jums galimybę išmokti veiksmingiau išstumti išmatą. Balionas taip pat gali būti pakartotinai pripūstas ir išblukęs, kol yra tiesiosios žarnos, kad padidėtų jūsų išmatose suvokimas tiesiosios žarnos srityje.
Kai pradinis mokymas bus baigtas, gali būti paprašyta periodiškai grįžti į "papildomas" sesijas.
Botox
Botokso (botulino toksino) injekcijos buvo ištirtos kaip disinsinerginio defekacijos gydymas.
Iki šiol tyrimai parodė skirtingus veiksmingumo ir kai kurių rūpesčių dėl šlapimo nelaikymo kaip šalutinio poveikio. Jei būsimos studijos nebus labiau įtikinamos, šiuo metu Botox atrodo neprotinga gydymo galimybė.
Pastaba apie chirurgiją
Praeityje chirurgija, susijusi su puborektaliniu raumeniu (nustatyta per dubens dugną), kaip būdas išspręsti dissinerginį defekatą. Procedūros rizika yra gana didelė, ypač dėl to, kad yra didesnė tikimybė, kad bus nuolat susidurta su išmatomis šlapimo nelaikymo problemomis, todėl dissinerginio defekcijos chirurgija pasirodė nepalanki.
Šaltiniai:
Rao, S. "DYSINERINIO DEFEKCIJOS IR BIOFEEDBACK terapija" Gastroenterologijos klinikos Šiaurės Amerikoje 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Gydymo plyšio gleivinės defekacijos sutrikimai: gydymas ar gydymas?" Dabartinės gastroenterologijos ataskaitos 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Anorektinio bioekeeksinio gydymo rezultatų prognozavimo metodai pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas". Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Pacientų pasitenkinimas po" biofeedback "dėl užkietėjimo ir dubens dusinergijos". "Swiss Medical Weekly" 2001 24: 152-156.