Greitas gydymas po staigaus insulto gali padėti sumažinti ilgalaikę žalą
Ūminis insultas yra staigus įvykis ar vystosi. Svarbiausias ūminio smūgio bruožas yra tas, kad jis pradeda staiga ir be įspėjimo.
Apžvalga
Ūminis insultas yra netikėtas insultas. Tačiau kai kurie žmonės "tikisi" turėti insultą. Kartais, tačiau insultas gali vystytis lėtai, praėjus valandoms, kad pasiektų maksimumą. Kitais atvejais gali pradėti insultas, tada išspręsti ir gali toliau gerėti ar blogiau per kelias valandas ar dienas.
Ūminis insultas ar lėtai besivystantis insultas reikalauja skubios medicininės pagalbos ir priežiūros.
Priežastys
Ūminis insultas gali būti išeminis ar hemoraginis.
Išeminis insultas
Ischeminio insulto metu kraujas į smegenų sritį nutraukiamas, nes kraujo indą užblokavo kraujo krešulys. Keletas sąlygų gali paskatinti asmenį išeminiu insultu. Šios sąlygos apima širdies ligas, aukštą cholesterolio kiekį ir aukštą kraujospūdį. Kitos ischeminio insulto priežastys apima poilsio narkotikų vartojimą, kraujo krešėjimo sutrikimus ar traumos kraujagyslėms kaklelyje.
Hemoraginis insultas
Hemoraginis insultas atsiranda, kai kraujuoja smegenų arterija. Tai gali atsirasti, kai pasireiškia neįprastai formos arterija, pvz., Arterinės venų nepakankamumas (AVM) ar aneurizma . Kraujas, įeinantis į smegenis, kai kraujavimas kraujagyslėse sukelia spaudimą pilvo kaukolėje, suspaudžiant smegenis ir galintis sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą.
Yra dviejų tipų hemoraginis insultas - intracerebralinis ir subarachnoidinis. Intraocembrezinis kraujavimas atsiranda, kai smegenyse esantis kraujagyslių susilpnėjimas ir kraujavimas į aplinkinius smegenų audinius. Subarachnoidinė kraujavimas įvyksta, kai kraujas kaupiasi tarp smegenų ir smegenų dugno.
Rizikos veiksniai
Dažniausi insulto rizikos veiksniai yra širdies liga, aukštas kraujo spaudimas, didelis cholesterolio kiekis, rūkymas ir diabetas. Papildomi insulto rizikos veiksniai yra šie:
- Pirmasis insultas ar širdies priepuolis
- Šeimos insultas
- Antsvoris
- Cerebrovaskulinė liga
- Karotinės arterijos liga
- Fizinių pratimų ar veiklos trūkumas
- Gimimo kontrolės tabletės ar kitos hormonų terapijos priemonės
- Nėštumas
- Sunkus ar girtavimas
- Rekreacinis narkotikų vartojimas
Jei turite kokių nors iš šių rizikos veiksnių, galite žymiai sumažinti jūsų ūminio insulto riziką, kai gydytojas padės jums kontroliuoti šias būkles.
Simptomai
Sąlyga, vadinama trumpalaikiu išemijos priepuoliu (TIA), gali būti įspėjimas apie artėjantį insultą. TIA yra kaip insultas, tačiau simptomai išsiskiria be jokių nuolatinių smegenų pažeidimų. Jei turite TIA, tai reiškia, kad greičiausiai turite bent vieną insulto rizikos veiksnį. Daugumai žmonių, kuriems yra TIA, treniruotės bus per tris ar šešis mėnesius, nebent rizikos veiksniai bus nustatyti ir gydomi medicinoje.
Pagrindiniai insulto simptomai yra:
- Tamsumas ar silpnumas vienoje kūno pusėje
- Sunkumo kalbėjimas ar problemų supratimas
- Sunkumo regėjimas
- Kristi arba sunku vaikščioti
- Staigus stiprus galvos skausmas, apimantis kietą kaklą, veido skausmą, skausmą tarp akių ar vėmimą
- Likutis ar koordinavimas
- Sumišimas
Diagnozė
Jei Jums pasireiškia ūminio insulto simptomai, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Kai jūsų medicinos komanda atlieka neurologinį tyrimą, gali būti atlikti šie diagnostikos tyrimai, siekiant nustatyti insulto priežastį ir parengti gydymo planą:
- Vaizdo tyrimų egzaminas, pvz., KT nuskaitymas ir MR skenavimas
- Kraujo tyrimai ir kiti medicininiai tyrimai
Gydymas
Išeminis insultas yra potencialiai valdomas, naudojant daugelį medicininių procedūrų, įskaitant galingą gydymą, vadinamą audinių plazminogeno aktyvatoriumi (t-PA). Šis gydymas yra veiksmingas, jei insultas yra greitai diagnozuojamas ir įvertintas, ir jei gydymas gali būti atliktas per tris valandas nuo insulto simptomų atsiradimas.
Gydant ūminį hemoraginį insultą, gali būti naudojamas kraujagyslių chirurgijos ir kraujavimo kontrolės vaistų derinys. Gydymas gali apimti procedūras, kurios apima apipjaustytą aneurizmą arba endovaskulinę embolizaciją, kurioje ritė dedama į aneurizmą, siekiant sumažinti kraujo tėkmę.
> Šaltinis:
> Kokteilių gydymas, perspektyvi strategija gydyti ūminį smegenų išeminį insultą? Liang LJ, Yang JM, Jin XC, Med Gas Res. 2016 balandžio 4; 6 (1): 33-38