Pagrindinės vaikų mirties priežastys - nuo nelaimingų atsitikimų iki ligos
Dabar mes daugiau žinome, kaip Amerikoje miršta vaikai. Vaikų paliatyvioji priežiūra ir ligoninė dažniau pasitaiko rimtai sergančių vaikų šeimoms ir nuolat miršta vaikų dalis procentais.
2009 m. Nacionalinė cholesterolio ir paliatyvios globos organizacija (NHPCO) paskelbė pranešimą "NHPCO faktai ir skaičiai: pediatrinė paliatyvioji priežiūra ir ligonių kasos priežiūra Amerikoje", kurioje išnagrinėta, kaip Amerikos vaikai miršta.
Pateiktų faktų ir skaičių apžvalga padeda aptikti vaikų mirtį Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Kiek vaikų mirčių įvyksta Amerikoje
2005 m. Amerikoje buvo 53 552 vaikystės mirties atvejai, kurie per tą patį laikotarpį sudarė 2,2 procento visų mirčių. Šiek tiek daugiau nei pusė vaikų mirčių įvyksta kūdikiams , o kūdikiai, gimę juodosiose motinose, yra dvigubai greičiau mirštantys nei kūdikiai, gimę baltos ir ispaninės motinos.
Nepilnamečių mirčių pagrindiniai priežastys
Mirties priežastys vaikystėje skiriasi nuo 0 iki 12 mėnesių kūdikiams ir 1-19 metų amžiaus vaikams. Atsitiktiniai mirčių atvejai kūdikiams yra reti, bet yra pagrindinė mirties priežastis 1-19 metų vaikams. Pažvelkime į skirtingas mirties priežastis pagal amžiaus grupes.
Svarbiausios mirties priežastys kūdikiams yra gimdos kaklelio (19,5 proc.), Trumpalaikio nėštumo ar mažos gimimo svorio (16,5 proc.), Staigaus kūdikio mirties sindromo (7,4 proc.), Motinos komplikacijų (6,3 proc.), Placentos, virkštelės ar membranos komplikacijų (4 proc.), Nelaimingų atsitikimų arba netyčinių sužalojimų (4 proc.).
Nelaimingi atsitikimai yra pagrindinės vaikų mirties (1-19 metų amžiaus) priežastys, užpuolimas, piktybiniai navikai (vėžys), savižudybės, įgimtos anomalijos, chromosomos anomalijos (Dauno sindromas ir kt.), Hiperaktyvios ligos ir galvos smegenų kraujotakos sutrikimai. Šiek tiek daugiau nei pusė vaikų mirčių yra klasifikuojami kaip atsitiktiniai (53 proc.).
Kompleksinės lėtinės būklės vaikystėje
Kompleksinės chroniškos ligos (CCC) vaikystėje gali lemti, kad šeima ieškos paliatyvios priežiūros ar rūpestingumo. Mirtingumo priežastys nuo lėtinių ligų dar kartą skiriasi kūdikiams, o vaikai nuo 1 iki 19 metų amžiaus.
Pagrindinės mirties priežastys kūdikiams nuo CCC yra širdies ir kraujagyslių sutrikimai (32 proc.), Įgimtos / genetinės sąlygos (26 proc.), Kvėpavimo sutrikimai (17 proc.) Ir nervų ir raumenų ligos (14 proc.).
Pagrindinės mirties priežastis vaikystėje nuo CCC yra piktybiniai navikai ( vėžys ) (43 proc.), Neuromuskulinės būklės (23 proc.) Ir širdies ir kraujagyslių sutrikimai (17 proc.).
Su medicinos technologijų ir pediatrinių specialybių pažanga vaikai, turintys sudėtingų lėtinių ligų, gyvena ilgiau. Vis dėlto moksliniai tyrimai numato, kad yra 8400 vaikų, kurie bet kuriuo metu gali gauti rūpestingą prieglobstį, tačiau santykinai nedaug pacientų ir šeimų iš tikrųjų jį naudoja.
Kur vaikai miršta
Nepaisant istorinių duomenų, rodančių, kad 70 proc. Tėvų norėtų, kad nenuilstamai sergantis ar sužeistas vaikas mirtų namuose, dauguma vaikų miršta ligoninėje ICU aplinkoje. Laikui bėgant, namuose mirusių vaikų procentas didėja, o specializuotos vaikų globos ligoninės priežiūros programos didėja, tikėtina, kad tendencija tęsis.
2003 m. 18,2 proc. 0-19 metų amžiaus vaikų mirė namuose, palyginti su 10,1 proc. 1989 m.
Papildomi duomenys rodo, kad juodos ir Ispaniškas vaikai mažiau miršta namuose nei balti vaikai. Dažniausiai vaikai vakarinėje šalies dalyje miršta namuose nei vaikai šiaurės rytų šalies dalyje.
Vaikų ligoninės priežiūra
Daugelis ligoninės įstaigų siūlo pediatrines paslaugas, kurias teikia specialioji komanda arba pagal sutartis teikiama išorės pagalba. Daugiau nei pusė (56,9 proc.) Ligoninių agentūrų, atsakiusių į prašymą atlikti tyrimą, praėjusiais metais buvo gydę 1-10 vaikų.
Nepakankamas procentas negydomas, o labai mažai rūpinosi daugiau nei 10 vaikų.
Šaltinis: Friebert S. NHPCO. Faktai ir skaičiai: vaikų paliatyvio ir globos namų priežiūra Amerikoje. Aleksandrija, VA: Nacionalinė ligonių kasa ir paliatyvioji globa, 2009 m. Balandžio mėn.