Kaip skalė ir ligos būklė informuoja atsakymą
Amžiuje, kai naujienos apie Zikos protrūkį , Ebolos epidemija ar ŽIV pandemija n yra labiau šokiruojantys, kartais mes supainiojame, kaip šias ligas gali būti didelė ar paplitusi.
Nors kai kurie žmonės gali apsvarstyti sąvokas "protrūkis", "epidemija" ir "pandemija", kiti gali juos naudoti eufemistiškai ("patyčių epidemija mokyklose") arba tiesiog netinkamai.
Epidemiologo požiūriu terminai būdingi tai, kaip jie rodo ligos mastą ir sunkumą, kai dalyvauja daug žmonių.
Kas yra protrūkis, epidemija ir pandemija?
Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), ligos protrūkis yra daugiau ligos atvejų, nei paprastai tikėtina tam tikroje vietovėje ar žmonių grupėje per tam tikrą laikotarpį. Procesai gali būti nuo apsinuodijimo maistu iki enteroviruso iki sezoninio gripo.
Sąvoka " epidemija" iš esmės reiškia tą patį dalyką, bet paprastai reiškia "rimtesnį įvykį". Nors protrūkis gali pasiūlyti kažką, kuri geografiškai yra ribota ar suvaržyta, epidemija sukelia krizės situaciją, kuri gali plisti. Tai subtilus skirtumas, bet svarbus.
Priešingai, pandemija yra plačiai paplitusi ir dažnai globali epidemija, dažniausiai veikianti labai daug žmonių.
Nors terminas rodo kažką sunkesnio už epidemiją, tai tik mastelis, o ne ligos sunkumas.
Kitas terminas, naudojamas epidemiologiniams tyrimams, yra klasteris . Tai reiškia atvejų grupę konkrečiu laiku ir vieta, kuri gali arba negali būti didesnė nei įprasta.
Ligos klasterių tyrimai naudojami nustatant normalią ar tikėtiną konkrečios ligos greitį.
Tuo tarpu liga, kuri palaiko padidėjusį, tačiau stabilų gyventojų skaičių, laikoma endemine . Pvz., Nors ŽIV protrūkis tam tikroje vietovėje gali atsirasti dėl to, kad būklė labai padidėjo (kaip tai įvyko 2008 m. Tarp injekcijų vartojančių narkotikų vartotojų), ŽIV gali būti laikomas endemiku kitame regione, kuriame infekcijos lygis išlieka stabilus .
Dėl šios priežasties epidemija reiškia ligos mastą virš normalaus, o endeminė - stabilia liga, kuri nei miršta, nei smarkiai nekeičia nukentėjusių žmonių.
Iššūkio tyrimo tikslai
Prognozių tyrimai yra būtini norint suprasti ir galutinai kontroliuoti ligos paplitimą ir užkirsti jam kelią. Suprasdamas, kaip tam tikros ligos yra perduodamos ir analizuojant jų infekcijos tendencijas, epidemiologas gali tiksliai nustatyti šaltinį ir rasti strategijas, kaip sustabdyti ligą.
Tyrimai ypač svarbūs, kai liga yra sunki ir lengvai pasklidusi. Tyrimas gali padėti supaprastinti naujų vakcinų ir vaistų kūrimą, įgyvendinti visuomenės sveikatos politiką, įgyvendinti karantinas ir rasti būdų, kaip keisti elgesį, kuris gali padidinti perdavimo riziką.
10 žingsnių, dalyvaujančių CDC protrūkių tyrimuose
CDC išleido 10 žingsnių, kuriuos epidemiologai naudoja ligų protrūkiams ištirti, sąrašą. Gairėse siekiama užtikrinti greitą ir tikslų protrūkio vertinimą, kad kuo greičiau būtų užkrečiama liga ir būtų užkirstas kelias žalai plačiajai visuomenei.
Veiksmai yra tokie:
- Paruoškite dirbti lauke . Tyrėjai turėtų būti susipažinę su liga (ar įtariama liga) ir turėti suderintą veiksmų planą.
- Nustatykite protrūkio egzistavimą . Tai apima sveikatos priežiūros departamento priežiūros ataskaitų, ligoninių įrašų ir ligų registrų nagrinėjimą arba lauko apklausas.
- Patikrinkite diagnozę . Tyrėjams reikės patikrinti klinikinius duomenis ir atlikti laboratorinius tyrimus, kad būtų galima patikrinti diagnozę arba nustatyti specifinį ligos pobūdį, jei jis nežinomas.
- Apibrėžkite ir nustatykite atvejus . Tai prasideda nuo to, kas yra byla. Tokiu būdu tyrėjai gali panaikinti klaidingą teigiamą vertę skaičiuodami faktinį atvejų skaičių populiacijoje.
- Apibūdinkite duomenis pagal laiką, vietą ir asmenį . Tai apima suskaidymą, kai įvyko kiekviena infekcija, kur ji įvyko, ir paveiktų žmonių rūšis (pagal amžių, rasę, lytis ir tt)
- Sukurkite hipotezę . Tai tiesiog išmintinga spėjimas, pagrįsta sukauptais duomenimis.
- Įvertinkite hipotezę . Tai reikalauja, kad skaičiai būtų sugrupuoti, kad hipotezė būtų palaikoma arba nepagrįsta.
- Pagerinti hipotezę ir atlikti papildomus tyrimus . Papildomi tyrimai gali apimti laboratorinius tyrimus arba aplinkos tyrimus.
- Įgyvendinti kontrolės ir prevencijos priemones . Tai veiksmai, kuriais siekiama užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui iš šaltinio ir užkirsti jam kelią.
- Pranešti apie išvadas . Komunikacija siekiama koordinuoti visuomenės sveikatos reagavimą ir užtikrinti, kad blykstės pabaigimui būtinos priemonės būtų visiškai įgyvendintos.
> Šaltinis
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). "Stebėsenos protrūkio tyrimas". Epidemiologijos principai visuomenės sveikatos praktikoje, 3-asis leidimas.