Ortodontinis gydymas padeda pagerinti anetomiją, prisidedančią prie apnėjos
Obstrukcinės miego apnėjos gydymas vaikams dažnai reikalauja daugiadisciplininio požiūrio, galinčio apimti daugelį medicinos ir stomatologų specialistų. Vienas iš pagrindinių specialistų, kurie gali būti įtraukti, yra specialiai parengtas ortodontas, kuris gali atlikti greitą galinę žandikaulį. Kas yra greitas galvos smegenų ekspansija, kaip ortodontinis obstrukcinės miego apnėjos gydymas vaikams?
Kokį vaidmenį jis turi gydant miego apnėją vaikams? Sužinokite apie greitą galvos smegenų ekspansiją, kurią vaikai gali ja pasinaudoti, galimą riziką, susijusią su gydymu, ir galimus alternatyvius arba papildomus gydymo būdus, kurie taip pat gali būti naudingi.
Kas yra greitas galvos smegenų išsiplėtimas?
Vaikai, kuriems diagnozuota obstrukcinė miego apnėja, gali būti perduodami gydytojui ortodontui gydant greitą galinę padidėjimą (RME). Šis gydymas apima patrauklių petnešėlių pakėlimą ant burnos stogo, padidinančią viršutinės žasto plotį. Paprastai ortodontas, vadovaujantis šiai tvarkai, turėjo specialųjį mokymą ir gali būti Amerikos dantų miego medicinos akademijos (AADSM) narys.
Aparatūra, kartais vadinama "drugelio apyranke", paprastai nuslysta per keletą galinių dantų ir laikoma pastoviais metaliniais laikikliais. Iš burnos stogo viduryje yra reguliuojamas komponentas.
Po įdėjimo, tėvelį gali papildomai pritaikyti petnešą su specialiu raktu. Šie reguliavimai palaipsniui padidins dulkių ir kietojo gomurio slėgį.
Kaip veikia greitosios galvos smegenų išsiplėtimas?
Greitas viršutinės dalies plėvė palaipsniui plečia kietą gomurį, kuri yra priekinės burnos stogo dalis.
Ši kaulų struktūra yra viršutinė dalis. Iš burnos stogas taip pat yra nosies ertmės grindys. Todėl, kai ji išsiplėtė, erdvė, per kurią oras juda pro nosį, taip pat padidėja. Dėl to daugiau oro gali patekti į gerklę ir plaučius, o tai gali sumažinti kvėpavimo takų, kurie prisideda prie miego apnėjos, žlugimo.
Ši plėtra taip pat turi keletą antrinių efektų. Dėl to jūsų vaikas taip pat turės platesnę šypseną. Be to, ten gali būti daugiau vietos dantis įeiti. Svarbu, kad dantų ištraukimą dėl išsekimo galima išvengti. Šie dantys yra būtini, kad paskatintų žandikaulio kaulų augimą. Kai jie pašalinami, žandikaulio negalima stumti, kad ji galėtų augti kuo labiau, nes dėl mikrognatijos gali padidėti miego apnėjos rizika .
Kokie vaikai yra RME kandidatai?
Šiuo metu vaikams, kuriems diagnozuota obstrukcinė miego apnėja, rekomenduojama sparčiai padidinti galvos smegenis. Vis dėlto yra keletas apribojimų. Jūsų vaikas turi turėti dantis, ant kurių galima pritvirtinti petnešą. Gali būti gydomi jaunesni kaip 3 metų vaikai, tačiau tai priklauso nuo ortodonto patogumo. Vaikas turi sugebėti sėdėti toliau, kad būtų pritvirtintas ir pritaikytas.
Todėl jaunesniems vaikams gali būti sunkiau toleruoti gydymą, nors tai būtų vienodai veiksminga.
Be to, šis gydymas geriausiai tinka vaikams, kurie anksčiau augo ir vystėsi. Geriausia, kad vaikai ankstyvoje klasėje gali būti gydomi (dažniausiai nuo 4 iki 10 metų amžiaus). Vėliau vaikystėje augimo plokštelės viršutinės dalies saugikliai. Visame kūne esantys kaulai turi kalcifiedo kaulų sritis ir tolesnę plėtrą ir augimą. Aukštutinėje srityje, kai augimas baigiasi, ši zona tampa kalcifiška, o tolesnis spaudimas netrukdo tolesnei plėtrai. Kai kurie ortodontai Europoje taiko pakankamą spaudimą su petnešomis, kad vėl atidarytų šį augimo siūlą po uždarymo ir papildomai išplėstų, tačiau tai nėra įprasta procedūra.
Kokie šalutiniai reiškiniai pasireiškia greitu galvos smegenų ekspansija?
Vaikai paprastai toleruoja šį gydymą labai gerai. Gali būti šiek tiek lengvo pradinio skausmo su įdėklais ir po reguliavimo. Dauguma vaikų nemato raištelio. Tai iš esmės paslėpta ir sunkiai matoma už burnos. Tai neturi didelės įtakos valgymui ar kalbai.
Kai kieta gomurys plečiasi, dantys, kurie jame yra, prasidės. Esant standartiniam gydymo amžiui, jie dažniausiai yra kūdikių dantys. Kai įaugę suaugusieji dantys, tarpai greičiausiai žymiai sumažės. Kai kuriems vaikams gali prireikti kosmetinės ortodontijos, kad pagerintumėte derinimą ir optimizuotumėte dantų atstumą. Vaikams, kurie gimė skilties lūpos arba skilties gomurio, gali kilti pavojus, ir tai turėtų būti atskleista ir aptarti su ortodontu.
Jei jus domina greita žandikaulio plėtra, gydant vaiko miego apnėją, pradėkite kalbėdami su savo miego specialistu, kad sužinotumėte, ar jūsų rajone yra ortodontas, kurio specializacija yra gydymas. Taip pat gali būti svarbu įtraukti kitus pagalbinius gydymo būdus, įskaitant minkštųjų audinių operacijas, tokias kaip tonzilktomija ir adenoidektomija, alergijos gydymas, miofunkcinis gydymas ir nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų spaudimas (CPAP) . Pasikalbėkite su savo gydytoju, kokios galimybės jūsų vaiko labiausiai tinka.
> Šaltinis:
> Kryger, MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". "Elsevier" , 5-as leidimas. 2011 m.