"Benadryl" ir "PM" miego sutrikimai gali sukelti sumišimą, šlapimo susilaikymą
Sunkumai, kurie kyla arba lieka miega, atsirandantys dėl nemigos, gali sukelti daugybę žmonių rasti vaistinės vainikuose. Gydant miego pagalbą be recepto, ypač turinčioms difenhidraminą (pvz., Benadrilą), yra gana dažnas. Tačiau yra keletas priežasčių, dėl kurių pagyvenę žmonės ir pagyvenę žmonės neturėtų vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra difenhidramino, kad padėtų miegui.
Sužinokite, kodėl vyresnio amžiaus žmonės turėtų praleisti miegančių vaistų, kurių sudėtyje yra medžiagos, vartojimą dėl šalutinio poveikio, pvz., Painiavos, demencijos, šlapimo susilaikymo ir galvos svaigimo.
Kas yra Benidrilo difenidraminas ir "PM" miegmaišiai?
Difenhidraminas yra labiausiai paplitęs ingredientas, randamas per be recepto miego. Tai yra pagrindinis Benadrylo ingredientas, todėl šalutinis poveikis sukelia mieguistumą. Todėl paprastai vartojami "PM" preparatai, vartojami nemiga, įskaitant: Tylenol PM, Advil PM ir ZzzQuil .
Kaip ir doksilaminas, susijęs su Nyquil ir Unisom miego rūgšties ingredientu, difenhidraminas yra antihistamininis vaistas. Gali būti naudinga, siekiant palengvinti alergines reakcijas. Jis taip pat slopina smegenų histaminerginius kelius. Tai keliai, kurie praeina nuo smegenų stadijos iki kitų smegenų. Jie didina budrumą. Todėl vaistai, blokuojantys takus, gali sukelti mieguistumą.
Ar difenhidraminas veikia gerai, kad gydytų nemigą?
Difenhidramino veiksmingumas nėra gerai ištirtas. Yra keletas įrodymų, kad vartojant per trumpą laiką (mažiau nei 2 savaites), difenhidraminas gali pagerinti miego tęstinumą. Kitaip tariant, atrodo, kad naktimis būna mažiau pabudimų. Tai kartais matuojama sąvoka " miego efektyvumas" .
Miego efektyvumas yra bendras miego kiekis, padalytas iš bendro lova laikomo laiko. Kaip praneša žmonės, vartojantys vaistus, atrodo, kad pagerėja.
Laikas, kurį reikia užmigti (vadinamas miego latentiniu laikotarpiu ) arba bendras miego metu praleistas laikas, neatrodo panašus. Tai gali būti susijęs su laiku, per kurį vaistas pradeda veikti ir kiek laiko jis lieka organizme. Apskritai, difenhidraminas veikia 4-6 valandas, o maždaug pusė jo pašalinama po 4-8 valandų. Nepaisant to, ryte gali atsirasti šalutinis poveikis, pvz., Likęs mieguistumas ar pagirimas, nors tai paprastai pagerėja maždaug po 4 dienos nakties metu.
Vertinant miego tyrimu, miego latentinis laikas, miego efektyvumas ir bendras miego laikas nerodo didelių skirtumų tarp difenhidramino ir natūralios žolelių, vadinamų valerijumi .
Tyrimo metu, kuriame dalyvavo vyresnio amžiaus žmonės, temazepamo ir difenhidramino vartojimo palyginimas parodė, kad sumažėjo pabudimas, bet ne miego latentinis laikas, bendras miego laikas arba miego kokybė naudojant difenhidraminą. Svarbus šio gyventojų dėmesys yra rimto šalutinio poveikio pavojus.
Rimtas šalutinis poveikis su difenhidraminu apima demenciją
Yra įrodymų, kad difenhidramino vartojimas vyresnio amžiaus ar senyvo amžiaus žmonėms gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.
Dėl šių pasekmių galite dvigubai mąstyti apie jo naudojimą.
Pirma, kas laikomas vyresnio amžiaus suaugusiuoju? Apskritai tai apima žmones, vyresnius nei 65 metų. Tačiau kuo vyresni žmogus tampa, tuo didesnė neigiamo poveikio rizika. Senyvo amžiaus žmonės yra ne tik tokie patys šalutiniai poveikiai, kaip ir visi kiti, bet gali kilti papildomų problemų.
Difenhidraminas sukelia keletą bendrų šalutinių poveikių, kurie apima mieguistumą ir sumažėjusį reakcijos laiką. Jis taip pat gali sukelti galvos svaigimą. Tarp pagyvenusių žmonių, turinčių kitų sveikatos sutrikimų ar fizinių sutrikimų, tai gali lemti kritimą ar nelaimingus atsitikimus.
Tai labiau tikėtina, jei žmogus pabunda šlapintis naktį ir atsikelia.
Antihistamininiai preparatai, tokie kaip difenhidraminas, gali turėti anticholinerginį poveikį. Tai reiškia, kad vaistas veikia signalizacijos chemikalą, pavadintą acetilcholinu. Tai gali turėti svarbių pasekmių. Vienas iš svarbesnių yra pažinimo sutrikimas, kuris gali pasireikšti dėl demencijos ar deliriumo. Tai gali būti laikoma painiavomis. Vis daugiau įrodymų, kad lėtinis šių vaistų vartojimas gali būti susijęs su ilgalaikiu demencijos vystymusi.
Taip pat gali pasireikšti "džiovinimo poveikis". Tai gali pasireikšti kaip burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, neryškus regėjimas ir šlapimo susilaikymas. Šlapimo susilaikymas gali padidinti šlapimo takų infekcijos (UTI) pavojų ir gali pakenkti inkstų funkcijai.
Vyresni žmonės neturėtų vartoti difenhidramino, jeigu jiems anksčiau buvo uždarojo kampo glaukoma, vidurių užkietėjimas, šlapimo susilaikymas, astma ar sunki kepenų liga. Gali būti ilgalaikis poveikis atminčiai, dėl kurio padidėja demencijos rizika. Atsižvelgiant į kitų rimtų šalutinių poveikių, turinčių įtakos mąstymui ir pusiausvyrai, riziką, gali būti svarbu vengti vartoti difenhidraminą.
Žodis iš
Laimei, vyresnio amžiaus suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms yra kitų nemalonių gydymo galimybių. Gali būti naudojamos papildomos migdomosios tabletės, tačiau kognityvinis elgesio gydymas be nemirtingumo (CBTI) gali būti geriausias variantas be jokio šalutinio poveikio vaistams. Kai yra, obstrukcinė miego apnėja turi būti nustatyta ir gydoma, ir tai gali padėti atsipalaiduoti ir sukelti nemiga.
> Šaltiniai:
> Basu, R ir kt . "Sedatyvus-hipnotizinis difenihidramino vartojimas kaimo, vyresnio amžiaus suaugusiam bendruomenės grupėje: poveikis pažinimui". Am J Geriatr Psychiatry . 2003; 11: 205-213.
> Stiklas JR ir kt . "2 savaičių trukmės gydymas temazepamu ir difenhidraminu vyresnio amžiaus žmonėms: randomizuotas placebu kontroliuojamas tyrimas". J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.
> Kudo Y, Kurihara M. "Klinikinis difenhidramino hidrochlorido įvertinimas nemiga gydant psichiatrinius pacientus: dvigubai aklas". J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH ir kt. "Miego medicinos principai ir praktika". Elsevier , 6 -asis leidimas, 2017 m.
> Rickels K ir kt . "Difenhidraminas šeimos nemigai gydomiems pacientams: dvigubai aklas tyrimas". J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.