Paliatyvioji priežiūra yra neaiškus ir dažnai klaidinantis terminas aprašyti gydymo modelio tipą. Žmonės klausia: ar tai pragyvenimo šaltinis? Ar tai tas pats kaip ligoninė? Kas yra paliatyvi priežiūra?
Paliatyvioji priežiūra - tai gydymas, kurio tikslas - palengvinti simptomus, susijusius su sunkiomis ligomis, ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Priešingai populiarių įsitikinimų, tai nėra būsto priežiūra.
Skirtingai nuo globos namų priežiūros, paliatyvioji priežiūra gali prasidėti bet kuriuo metu sunkios ligos metu ir idealiai diagnozavimo metu.
Paliatyvioji vėžio priežiūra
Paliatyvi priežiūra dažniausiai naudojama vėžiu sergančių pacientų gydymo būdų, tokių kaip paliatyvioji chemoterapija ir paliatyvioji spinduliuotė . Chemoterapija ir radiaciniai tyrimai, kurie laikomi "paliatyviais", yra tie, kurie neapsaugos nuo vėžio, tačiau pasiūlys simptomų palengvinimą. Pavyzdžiui, moteris yra smegenų auglys, sukeliantis sunkius galvos skausmus ir neryškus regėjimą, kuris spinduliuotės metu mažina naviką ir palengvina jos simptomus.
Vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliekamas gydomasis vėžio gydymas, taip pat yra pagrindiniai paliatyviosios terapijos kandidatai. Agresyvi paliatyvioji priežiūra gali padėti sušvelninti vėžio gydymo šalutinius poveikius - pykinimas ir vėmimas , nuovargis, skausmas ir pilvasis - tai tik keletas simptomų, dėl kurių gali kilti paliatyvioji pagalba.
Paliatyvi priežiūra yra ne tik dėl vėžio
Kitos rimtos ligos taip pat gali būti naudingos paliatyviai priežiūrai.
Pacientai, sergantiems širdies nepakankamumu, gali susilpnėti nuo krūtinės skausmo, skysčių susilaikymo (edemos) ir dusulio . Kepenų nepakankamumo pacientai gali intensyviai gydyti pilvo skausmą ir patinimą, niežėjimą ir pykinimą . Pacientai su kvėpavimo takų liga gali valdyti dusulį ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Bet kuri sunki liga, kuri neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę, gali būti naudinga paliatyviai.
Ir galbūt didžiausia paliatyviosios pagalbos nauda? Pacientai, kurie gauna paliatyvią priežiūrą, gyvena ilgiau nei pacientai, kurie gauna standartinę priežiūrą . Jei pacientai gali gyventi ilgiau ir pagerinti gyvenimo kokybę, kodėl paliatyvioji priežiūra nėra populiari? Iš dalies dėl netinkamo supratimo, kad paliatyvioji priežiūra yra tokia pat kaip ir rūpinimosi rūpestinga priežiūra .
Paliatyvioji priežiūra nėra lygi rūpybos ligoninėje
Vaikų globos priežiūra - tai tik viena paliatyviosios terapijos forma, tinkama pacientams galutiniame gyvenimo etape, tiems, kurių gyvenimo trukmė yra šeši mėnesiai ar mažiau. Kaip ir paliatyvioji priežiūra, ligoninės priežiūra skirta palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę , tačiau ligonių būklę draudžiama vartoti tik pacientams, kurie serga nesąmoningai.
Paliatyvi priežiūra gali būti teikiama nepriklausomai nuo gyvenimo trukmės. Paliatyvioji priežiūra gali prasidėti paciento ligos pradžioje, nes tai būtina norint kontroliuoti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Paliatyviosios priežiūros tikslai
Paliatyviosios priežiūros tikslas - paprasčiausiai palengvinti kančias ir pagerinti gyvenimo kokybę. Tolesni tikslai yra pagrįsti paciento pageidavimais, konsultuojantis su paliatyviosios pagalbos grupe.
Paliatyvi priežiūra yra ne tik fizinių simptomų gydymas. Paliatyvi priežiūra taip pat sprendžia emocines kančias ir dvasinės globos poreikius.
Paliatyviosios priežiūros komanda
Paliatyvią priežiūrą dažnai atlieka profesionalų komanda, galinti spręsti daugybę rūpesčių. Komanda gali būti:
- Paliatyviosios terapijos gydytojai
- Paliatyvios slaugos specialistai
- Slaugytojai
- Socialiniai darbuotojai
- Kapelionai
- Terapeutai (profesinė, kalbos, fizinė ir kt.)
Svarbiausias paliatyviosios pagalbos komandos narys yra jūs. Paliatyvi priežiūra turėtų būti nukreipta į jūsų asmeninius tikslus. Jūsų pareiga yra paliatyvios globos pacientas, kad žinotų savo tikslus ir sveikatos priežiūros pageidavimus.
Šaltiniai:
Jennifer S. Temel, MD, et al. "Ankstyvoji paliatyvioji priežiūra pacientams, sergantiems metastaziniu nesmulkiųjų ląstelių vėžiu", New England Journal of Medicine. N Engl J Med 2010; 363: 733-742.
Phillip D. Gerai, John Cavenagh, Peter J. Ravenscroft. "Išlikimas po įstojimo į Australijos paliatyviosios priežiūros programą". Leidinys skausmo ir simptomų valdymo 2004; 27: 4 puslapiai 310-315.