Vonios avarijos gali įvykti, bet tai nėra beviltiška
Žmonės, kurių uždegiminė žarnų liga (IBD) dėl įvairių priežasčių gali patirti vėdinimą . Gaukite grupę žmonių, turinčių IBD kartu, ir girdėsite "beveik nesukūrė" ir "nepadarė" ir "keistai pasitaikančių vietų". Kai dėl ligos protrūkio yra įmanoma išmatuoti nemalonių šlapimo nelaikymą (išmatų užteršimas ar vonios nelaimingi atsitikimai), tačiau dažniausiai tai yra laikina problema, kuri išsprendžiama, kai sprogimas yra kontroliuojamas.
Daugelis žmonių mano, kad šlapinimasis yra problema, susijusi tik su vyresnio amžiaus žmonėmis. Tiesa yra tai, kad šlapimo nelaikymas gali atsitikti bet kam, bet kuriame gyvenimo etape. Apskaičiuota, kad Jungtinėse Valstijose net 18 milijonų žmonių patiria išmatų šlapimo nelaikymą. Net sveiki žmonės gali patirti laikiną šlapimo nelaikymą, jei jie yra užsikrėtę bakterijomis (pvz., Iš nevirtos mėsos) arba virškinimo trakto virusu (kartais vadinamu "skrandžio gripu").
Neštinėjimas yra sunkus dalykas, dėl kurio galima kalbėti ir net sunkiau susidoroti, tačiau net ir taip neturėtų būti ignoruojamas. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama su skydliaukės negalavimu susijusioms išmatų šlapimo nelaikymo priežastims ir sąlygoms.
Kas yra šlapimo nelaikymas?
Neįtinkimas yra tada, kai išmatos iš organizmo pasisavina nevalingai. Tai apima įvairias problemas - tai, kas iš nedidelio kiekio išmatos, išplaukiančios iš išangės (pvz., Važiuojant dujų), iki nekontroliuojamo viduriavimo.
Neužšąlėjimas gali kilti dėl anorekcinės srities raumenų ar nervų pažeidimo, dėl kurio sumažėja gebėjimas atpažinti, kai yra laikas perkelti žarnyne.
Mes mokome kaip vaikai, kaip valdyti savo kūno atliekas ir likti švarūs. Defekacija yra kažkas, daugelis iš mūsų yra mokomi, turi būti daroma privačiai į tualetą.
Todėl šlapinimasis yra vienas iš tabu temų mūsų kultūroje, ir žmonės, kurie viešai pripažįsta tai, yra išjuoktini. Deja, dauguma žmonių niekada nesvarsto problemos su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kas gauna šlapimo nelaikymą?
Nėštumo trukmė gali atsitikti bet kurioje šalyje, nors moterims ji yra šiek tiek dažniau nei vyrams. Kai kurios sąlygos, susijusios su fekalinių šlapimo nelaikymu, yra insultas ir nervų sistemos ligos. Žmonėms, sergantiems sunkiomis lėtinėmis ligomis, ir vyresniems kaip 65 metų asmenims, dažniausiai pasireiškia šlapimo nelaikymas. Moterys gali vystytis šlapimo nelaikymo dėl sužalojimo dubens gelmėje metu gimdymo .
Priežastys
Viduriavimas. Nepageidaujamas poveikis, susijęs su tuberkulioze, gali būti skubus iššūkis, tai yra būtinybė nedelsiant naudotis tualetu. Dauguma žmonių, sergančių IBD, gali būti susiję su būtinybe vaikščioti tualetu, ypač kai yra padidėjęs jautrumas ir patiriamas viduriavimas. Būtent šiais laikais gali ir gali įvykti vonios nelaimingas atsitikimas. Nepageidaujamas poveikis nuo viduriavimo yra antsnies ir tiesiosios žarnos uždegimas, kurį sukelia IBD, taip pat faktas, kad analinio sfinkterio skysčio ketelis (viduriavimas) yra sunkesnis nei kietas išmatose.
Skubumas perkelti žarnyne turėtų pagerėti, kai gydymas sušvelninamas ir viduriavimas pradeda silpnėti.
Abscesai. Žmonėms, sergantiems IBD, ypač sergantiems Krono liga, yra abscesų pavojus. Pripūtimas - tai infekcija, dėl kurios susidaro puso rinkinys, kuris infekcijos vietoje gali sukurti ertmę. Antstato ar tiesiosios žarnos abscesas gali sukelti šlapimo nelaikymą, nors tai nėra įprasta. Kai kuriais atvejais, abscesas gali sukelti fistulę . Fistulė yra tunelis, kuris susidaro tarp dviejų kūno ertmių arba tarp organo kūno ir odos. Jei fistulė susidaro tarp antsnulio ar tiesiosios žarnos ir odos, išmatūra gali išsilieti per fistulę.
Randus Riešutai tiesia žarnyne yra dar viena galimą nemalonių rūgšties priežastis. IBD, kuris sukelia uždegimą tiesia žarnoje, gali sukelti riebalų audinius toje srityje. Kai tokiu būdu pažeista tiesiąją žarną, audinys gali tapti mažiau elastingas. Kai prarandamas elastingumas, tiesiosios žarnos negalima laikyti kiek išmatų, ir tai gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Chirurgija. Chirurgija tiesiosios žarnos srityje taip pat gali pakenkti skrandyje esantiems raumenims. Daugeliui suaugusiųjų, taip pat sergančiųjų IBD problema nėra išimtis, yra hemorojus . Hemorojus yra išplėstos kraujagyslės tiesiosios žarnos srityje, kurios gali kraujuoti arba sukelti kitus simptomus. Nors hemorojus paprastai yra gydomas vidaus priemonėmis, tokiomis kaip vartoti daugiau skaidulų, gerti daugiau vandens ir naudoti be recepto kremus ir žvakutes, operacija yra naudojama kai kuriais sunkiais atvejais. Jei raumenys sfinkteryje yra pažeistos hemorrhoid chirurgijos metu, tai gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Gydymas
Yra daug procedūrų, skirtų išmatų šlapimo nelaikymui, kurie svyruoja nuo namuose esančių vaistų iki chirurginio analinio ir tiesiosios žarnos raumenų taisymo. Kai nustatoma, kad pagrindinė priežastis yra IBD pablogėjimas, gydymas būtų kontroliuoti IBD. Išlaidos uždegimas išangės ir tiesiosios žarnos metu ir viduriavimas gali padėti sustabdyti šlapimo nelaikymą.
Vaistiniai preparatai. Kai kuriems žmonėms gali būti skiriami vaistai šlapimo nelaikymui gydyti. Dėl viduriavimo gali būti naudojamas anti-diarėjinis preparatas , nors šių tipų vaistai paprastai nenaudojami žmonėms, kuriems yra IBD (ypač opinio kolito). Tuo atveju, kai išmatose esantis šlapimo nelaikymas yra susijęs su vidurių užkietėjimu, gali būti skiriami vidurių šalutiniai reiškiniai (vėlgi tai dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems IBD).
Injekciniai vaistai. Pastaraisiais metais atsirado dekstranomero gelis šlapimo nelaikymui, kuris suleidžiamas tiesiai į analinio kanalo sienelę. Gelis susiteria iš analinio kanalo sienos. Šio vaistinio preparato dozavimas yra atliekamas per kelias minutes gydytojo biure, ir paprastai pacientai gali atnaujinti daugelį įprastų veiksmų praėjus maždaug savaitę po injekcijos.
Biofeedback. Kitas gydymas žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, yra biofeedback. Biofeedback yra būdas iš naujo ugdyti protą ir organizmą dirbti kartu. Kai kuriems pacientams jis tam tikrose žarnyno sutrikimų gydymui parodė tam tikrą veiksmingumą ir paprastai vartojamas, kai kiti gydymo būdai pasirodė neveiksmingi. Biofeedback yra ambulatorinis gydymas, kuris paprastai atliekamas per savaites. Biotechnologijų seansuose pacientai mokosi bendrauti su dubens pūslelių raumenimis ir geriau kontroliuoti jų veiklą.
Pertvarka žarnoje . Kai kuriems žmonėms tai gali padėti sutelkti dėmesį į sveiką žarnyno įpročius. Pertvarkant žarnas, pacientai kiekvieną dieną sutelkia dėmesį į jų žarnyno judesius tam, kad būtų lengviau reguliariai dirbti. Tai dažnai papildo dietos pokyčiai, pavyzdžiui, geriant daugiau vandens ar valgant daugiau skaidulų.
Chirurgija. Jei nustatyta, kad problema yra fizinė (pvz., Nervai ir audiniai, kuriuos sužalojo uždegimas ar gimdymas), gali būti naudojama raumenų taisymo operacija. Operacijos tipo, vadinamos sfinkteroplastika, pašalinami raumenys, paveiktos analiniu sfinktuku, o likę raumenys sugriežtėja. Sphincterio taisymo chirurgija atliekama imant raumenis iš kitos kūno dalies (pvz., Šlaunų), ir ją naudoti, kad būtų pakeisti sugadinti raumenys sfinkteryje. Kitais atvejais gali būti pakeista sfinkterio funkcija. Šioje operacijoje įpurškiamas vamzdis įterpiamas į analinį kanalą. Pacientai naudoja siurblį, kad jį atidarė, kad praeitų išmatą, ir tada uždarykite jį po to, kai jis pašalintas. Labiausiai radikali operacijų, vartojamų gydant išmatų šlapimo nelaikymą, yra kolostomija , kuri yra, kai gaubtinės žarnos pratekėjimas yra per pilvo sienelę (sukuriamas stomas ), o kėdė surenkama į išorinį prietaisą, dėvintą kūno pusėje. Kolostomija paprastai atliekama tik tada, kai visi kiti gydymo būdai nepasisekė.
Šaltiniai:
Amerikos kolonų ir rektalinių chirurgų draugija. "Žarnyno nejautrumas". FACRS.org. 2012 m.
Ansari P. "Anorekcinis abscesas". "Merck Manual" namų sveikatos vadovas. 2012 m. Gegužė.
Gyvenimas ir IBD. "Skubumas ir neštinėjimas". Krono ir opų kolito asociacijų Europos federacija (EFCCA). 2013 m.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Funkcinių anorektinių sutrikimų gydymas bioekonominiu požiūriu: išsami veiksmingumo apžvalga". Appl Psychophysiol Biofeedback . 2004 rugsėjis; 29: 153-174.
JAV. Nacionaliniai sveikatos institutai. Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. "Fekalinis šlapinimasis". Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos informacijos centras. 2012 m. Balandžio 20 d.