Fitz-Hugh-Curtis sindromas yra būklė, kai bakterijos, paprastai iš dubens infekcijos, skleidžiamos per pilvą ir sukelia skrandžio ir audinio, esančio aplink kepenis, membranos uždegimą. Taip pat gali turėti įtakos diafragma (raumenys, skirstantis skrandį iš krūtinės).
Taip pat žinomas gonokokinis perihepatitas arba perihepatito sindromas. Fitz-Hugh-Curtis sindromas yra retas sutrikimas, pasireiškiantis 15-30% moterų, turinčių dubens uždegiminės ligos (PID).
Retais atvejais sutrikimas taip pat gali pasireikšti moterims be PID ir vyrams.
Simptomai
Fitz-Hugh-Curtis sindromo atveju kepenų audinio uždegimas sukelia nenormalių audinių jungčių (sukibimą) tarp kepenų ir pilvo vidų. Kai kuriems žmonėms šie sukibimai neturi simptomų. Kitiems gali pasireikšti kai kurie arba visi šie simptomai, susiję su Fitz-Hugh-Curtis:
- Staigus skausmo atsiradimas viršutinėje dešinėje pilvo srityje, per tulžies pūslę
- Skausmas, kuris gali būti perkeltas į dešinę pečių ir dešinės rankos vidų
- Skausmo didėjimas skausmas, čiaudėjimas ar judėjimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Drebulys ir karščiavimas
- Naktinis prakaitavimas
- Galvos skausmas
- Žygis
Dažniausios priežastys ir diagnozė
Apskritai gydytojas negali pamatyti ar jausti Fitz-Hugh-Curtis sindromą, todėl viršutinės pilvo skausmas gali būti vienintelis būdas pasiūlyti diagnozės kryptį. Dėl dubens infekcijos buvimo taip pat galima paaiškinti diagnozę, nes sutrikimas dažniausiai yra dubens uždegiminės ligos (PID) komplikacija, kuri yra moterų viršutinių lytinių takų infekcija.
Infekciją dažniausiai sukelia Neisseria gonorrhoeae ir Chlamydia trachomatis.
Jei nėra PID, diagnozė gali būti sudėtinga, nes daugelis sąlygų gali sukelti pilvo skausmą. Moterims bus atliekamos chlamidijos ir gonorėjos gimdos kaklelio kultūros, nes šios infekcijos yra dažniausios Fitz-Hugh-Curtis sindromo priežastys.
Jei infekcija yra, baltųjų kraujo ląstelių skaičius (WBC) kraujyje bus didelis, taip pat bus eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).
Gydytojas išnagrinės asmenį dėl bendrų būklių, turinčių simptomų, panašių į Fitz-Hugh-Curtis sindromą, tokius kaip tulžies akmenys , kepenų uždegimas (hepatitas), inkstų akmenys ar infekcija, ir skrandžio opa. Ultragarsinis skausmas ir kompiuterinė tomografija (CT) gali padėti išvengti šių sutrikimų. Krūtinės rentgeno spuogai gali užkirsti kelią pneumonijai kaip skausmo priežasčiai, kai atsiranda kosulys ar čiaudėjimas.
Laparoskopija diagnozei patvirtinti
Geriausias būdas patvirtinti Fitz-Hugh-Curtis sindromo diagnozę yra tai, kad jūsų gydytojas žiūrės į kūną (pažvelgti į kepenis). Tai atliekama įterpiant kameros viduje pilvą, vadinamą laparoskopija . Gydytojas gali matyti kepenų išorės sąnarius, kurie turi tipišką stygų išvaizdą (vadinamą "smuiko-styginių" suliejimais).
Gydymas
Gydymas Fitz-Hugh-Curtis sindromui yra antibiotikai, skirti infekcijai ir skausmui gydyti. Kai infekcija išnyksta, simptomai išnyksta. Kadangi chlamidija ir gonorea yra skleidžiamos per lytinius santykius, asmuo turi apriboti jo seksualinį aktyvumą iki infekcijos gavimo, taip pat turi būti elgiamasi su asmens seksualiniu partneriu (-iais).
Šaltiniai:
Nacionalinė retųjų ligų organizacija. Fitz Hugh Curtis sindromas.