Pėdos sužalojimas, pavadintas po pirmojo žmogaus, kuris jį ištyrė
Joneso lūžis, taip pat žinomas kaip penktasis metatarsalio lūžis, yra traumos penktajam pėdos apatinės dalies kaulai. Penktoji metatarsalio kaulai yra mažo piršto pagrindo pusėje, o Joneso lūžis atsiranda puslutėje (kaulo viršuje) link kulno nuo mažo piršto pagrindo.
Šią žalą pirmą kartą apibūdino 1902 m. Seras Robertas Jonesas straipsnyje "Netiesioginės smurto pirmosios metatarsalinės bangos pagrindo lūžiai". Jis įtraukė šešių pacientų (vienas iš jų pats) aprašymus, kurie šioje srityje patyrė trikdžių be tiesioginio poveikio (jo sužalojimas, kaip pranešta, įvyko šokdami aplink Maypole).
Šiame straipsnyje apibūdinti lūžiai, kuriuos dabar apibūdiname kaip avulsiono lūžius , streso lūžius ir ką mes dabar vadiname Joneso lūžiu.
Simptomai
Pacientams, kuriems pasireiškia Joneso lūžis, yra skausmas dėl vidurinės ir išorinės kojų dalies, patinimų ir sunkumų vaikščiojant. Dažniausiai Joneso lūžis atsiranda be didelių sužalojimų ar poveikio, tačiau kartais tai gali būti ūminė (kaip ir su dr. Jonesu) ir matoma perjungiant futbolą ar krepšinį, kai kulnas yra iš žemės. Dažniausiai šiame regione pasireiškė skausmas, o galų gale jis pasiekia tašką, kuriame sunku vaikščioti ir nusprendžiate kreiptis į gydytoją. Tai gali būti nuo savaičių iki mėnesių, kai pradėjote jausti skausmą. Jūs taip pat negalite patintis ir spalvos šioje srityje.
Diagnozė
Jūsų gydytojas atliks fizinį tyrimą ir išgirs jūsų simptomų istoriją. Jūs tikriausiai gausite rentgeno spindulių, kuris padėtų atskleisti Joneso lūžių nuo streso lūžių ar lūžimo lūžių ir nuo os peroneum.
Diagnozės metu yra lūžio vietos. Joneso lūžiai yra penktosios metatarsalio 2 zonoje, o avulsiono lūžiai yra 1 zonoje prie pagrindo, o streso lūžiai 3 zonoje išilgai penkto metatarsalio veleno.
Gydymas
Ūminio Joneso lūžio gydymas susideda iš imobilizacijos su mesti.
Pacientai neturėtų skirti svorio ant pėdos, kol jų gydytojas nurodys. Rageliai bus naudojami pradinei gijimo fazei, kuri gali būti nuo šešių iki aštuonių savaičių.
Joneso lūžiai gali tapti lėtinėmis ligomis, jei lūžis nesusiliečia ar neužgydomas. Jei taip yra, chirurgija, greičiausiai, bus rekomenduojama, norint užtikrinti, kad lūžis būtų užsegtas varžtais, o kaulo transplantatas gali būti naudojamas siekiant išgydyti.
Chirurgija
Kai kuriems pacientams, ypač konkurencingiems sportininkams, gali būti rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kad būtų išvengta ilgo gydymo laikotarpio, per kurį Joneso lūžis gali išgydyti. Chirurgija yra susijusi su rizika, kurią reikia suvokti, kad reikia laiku gydyti. Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad jūsų situacija gali būti reikalinga operacijai.
Šaltiniai:
Penktoji metatarsalinė lūžių chirurgija, Amerikos ortopedijos pėdų ir krūtinės draugija.
Scott M. Strayer, Proksimalinės penktosios metatarsalos lūžiai, Am Fam gydytojas. 1999 m. Gegužės 1 d .; 59 (9): 2516-2522.