Entekaviro rizika ir nauda
Entekaviras yra antivirusinis vaistas, vartojamas lėtinio hepatito B gydymui, ypač pacientams, turintiems kepenų pažeidimą. "Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company" parduodamas pagal prekės ženklą "Baraclude", nors 2014 m. Jis tapo prieinamas visuotiniam vaisto ekvivalentiškumui.
Kaip veikia entekavira?
Entekaviras yra atvirkštinės transkriptazės inhibitorius, kuris veikia, užkertant kelią hepatito B viruso dauginimui ir taip sumažinant viruso kiekį organizme.
Tačiau svarbu pažymėti, kad entekaviras nėra HBV išgydymas ir jis gali neapsaugoti nuo kepenų pažeidimo ar sumažinti kepenų vėžio atsiradimo tikimybę. Be to, entekaviras netrukdo HBV plisti kitiems per įprastus perdavimo būdus, įskaitant lytinį kontaktavimą ar kraujo ar kūno skysčių sąlytį.
Kaip vartoti entekavirą
Entekaviro galima įsigyti kaip tabletę (0,5 mg arba 1 mg) arba geriant oranžinį skonį. Standartinė dozė yra 0,5 mg vieną kartą per parą vienerius metus. Vartojant lamivudiną arba susilpnindami lamivudino, dozė padvigubėja žmonėms, sergantiems nuolatine hepatito viremija (viruso buvimu kraujyje). Patartina entekavirą vartoti tuščiu skrandžiu, prieš dvi valandas prieš valgį arba po jo.
Entekaviro kaina
Vieni gydymo entekaviru metai gali kainuoti apie 9600 JAV dolerių. Tačiau vaistų kainos labai skiriasi dėl daugybės veiksnių, pavyzdžiui, ar turite sveikatos draudimą, kur gyvenate ir kokia vaistinė naudojate.
Entekaviro šalutinis poveikis
Kaip ir vartojant kitus vaistus, entekaviras gali būti pavojingas. Kai kurie yra rimtesni už kitus.
Retais atvejais entekaviras gali sukelti būklę, vadinamą pieno rūgšties acidoze, kuri yra pieno rūgšties kaupimasis organizme. Laikui bėgant ši būklė gali būti klastinga ir blogėja, todėl net ir lengvi simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Pieno acidozės simptomai yra:
- Raumenų skausmas ir (arba) silpnumas
- Nugaros ar šalto jausmas galūnes
- Sunku kvėpuoti
- Svaigimas, galvos skausmas, pavargęs ar labai silpnas
- Skrandžio skausmas, pykinimas ar vėmimas
- Lėtas arba netolygus širdies ritmas
Sunki kepenų liga
Kai kuriems pacientams entecaviras taip pat gali sukelti sunkių kepenų funkcijos sutrikimų. Bet kuris iš šių simptomų turėtų paskatinti kreiptis į gydytoją arba kreiptis pagalbos skubios medicinos pagalbos:
- Žemas karščiavimas
- Pykinimas, skrandžio skausmas ar apetito praradimas
- Tamsiai šlapimas, molio spalvos išmatos arba gelta
Kiti šalutiniai poveikiai
Vartojant entekavirą, taip pat yra lengvesnis ir mažiau pavojingas šalutinis poveikis. Tai yra galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, nemiga, bėrimas, vėmimas, laikinas plaukų slinkimas ir viduriavimas . Taip pat svarbu žinoti, kad jei nutraukite entekaviro vartojimą iki gydymo pabaigos, hepatitas gali pablogėti.
Kas neturėtų vartoti entekaviro
Kiekvienas, kuris yra alergiškas entekavirui, neturėtų vartoti šio vaisto. Taip pat svarbu žinoti savo ŽIV statusą, nes entekaviro vartojimas gali žymiai apsunkinti ŽIV vartojimą. Nevartokite entekaviru, jei negydote ar nepajunkite ŽIV infekcijos, nematydami infekcinės ligos specialisto.
Kepenų funkcijos stebėjimas
Vartojant entekavirą, jūsų gydytojas, greičiausiai, norės stebėti savo kepenų funkciją .
Iš tiesų, kai kuriems pacientams kepenų ligos simptomai išryškėja po savaites ar net keletą mėnesių po to, kai jie nutraukia entekaviro vartojimą, todėl kepenų funkciją galima reguliariai stebėti keletą mėnesių po vaisto vartojimo nutraukimo.
Šaltinis:
JAV Maisto ir vaistų administracija. Virusinės hepatito gydymas
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.