Tyrimas: glitimo antikūnai, susiję su ALS

Ar gluteno dieta gali padėti gydyti Lou Gehrig ligą?

Kai kurie su bauginančia neurologine būsena, amiotrofine šonine skleroze, taip pat žinoma kaip ALS arba Lou Gehrig liga, turi didelį tam tikrų antikūnų kiekį kraujyje skleidžiamam glitimo turiniui, todėl kyla klausimas, ar dieta, kuria nėra glitimo, gali padėti gydyti rodo liga.

Tačiau mokslininkai, atlikę tyrimą, įspėjo, kad jo išvados yra preliminarios ir turi būti patvirtinamos atliekant tolesnį tyrimą, kol gydytojai apsvarsto galimybę gydyti ALS pacientus dietomis be glitimo.

Mokslininkai, įsikūrę Tel Avivo medicinos centre Izraelyje, šiuo metu vykdo tolesnį tyrimą, kuriame tiriamas be glitimo poveikis ALS pacientams, turintiems glitimo antikūnų.

"Iš šio tyrimo duomenų matyti, kad tam tikrais atvejais ALS sindromas gali būti susijęs su autoimuniniu ir glitimo jautrumu", - tyrėjai rašė tyrime, paskelbtame 2015 m. Balandžio mėnesį medicinos žurnale JAMA Neurologija . "Nors duomenys yra preliminarūs ir reikalingi replikacijos būdai, jautrumas glitimas gali būti išgydomas, todėl negalima pamiršti šio diagnostikos iššūkio".

Gydymas ALS būtų reikšmingas

ALS yra progresuojanti neurologinė liga, kuri galiausiai sukelia paralyžius ir mirtį (dažniausiai per keletą metų diagnozės). Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet sergantiems ALS diagnozuojami apie 5600 žmonių, o būklė labiausiai paplitusi tarp 40 ir 60 metų. Liga sukelia judesio dėl nugaros smegenų dalies pablogėjimą.

Jums gali būti susipažinęs su 2014 m. Vasarą sukurtos didžiosios viešosios reklamos, kurią sukūrė "ALS Ice Bucket Challenge", kuris nukreipė virusinę medžiagą į socialinę žiniasklaidą ir sukėlė daugiau nei 100 milijonų dolerių ALS paramai ir moksliniams tyrimams.

Būtų reikšmingas ALS gydymas, kuris padėtų kai kuriems žmonėms tobulėti - net jei šis gydymas yra veiksmingas tik nedidelėje ALS sergančiųjų grupėje.

Šiuo metu yra tik vienas vaistas, patvirtintas ALS, ir gydymas dažniausiai yra skirtas palengvinti simptomų progresavimą, tuo pačiu padedant pacientams gerinti simptomus.

Tai nėra pirmas kartas, kai gydytojai pasiūlė ryšį tarp celiakijos ir (arba) ne celiuliarinio gliutinio jautrumo bei ALS. Du išleidžiami atvejų aprašai apibūdina pacientus, kuriems iš pradžių diagnozuota ALS, tačiau vėliau jie buvo diagnozuoti celiakija, o jų simptomai pagerėjo, kai jie išgėrė glitimą.

Tačiau 2014 m. Paskelbtame tyrime nepavyko rasti jokio ryšio tarp celiakijos ligos, konkrečiai, vėliau diagnozuota ALS.

Tel Avivo tyrimas ieškojo nenormalių glitimo antikūnų

Šiame naujausiame Izraelio mokslininkų tyrime dalyvavo 150 ALS pacientų, kurie buvo diagnozuoti nuo 2010 m. Liepos mėn. Iki 2012 m. Gruodžio mėn., Ir palyginti su 115 sveikų kontrolinių subjektų.

Tyrėjai atliko kraujo tyrimus glitimo antikūnams, susijusiems su celiakija, ir nustatė, kad nė vienas iš šių grupių neturėjo tų antikūnų, todėl beveik neabejotinai nebuvo celiakijos.

Tyrėjai taip pat ieškojo kitokio tipo glitimo antikūno, žinomo kaip IgA-transglutaminazė-6 (IgA-TG6), kuri nėra susijusi su celiakija.

Tačiau kai kuriuose tyrimuose IgA-TG6 yra susijęs su glutamino ataksija , autoimunine neurologine būkle, kai organizmas reaguoja į glitimo suvartojimą puolant savo neuronus. Gleivinės ataksija sunkiais atvejais gali sukelti didelę progresuojančią negalę .

Tyrime nustatyta, kad 23 ALS pacientams (arba 15,3%) buvo aukšti IgA-TG6 glitimo antikūnai, palyginti su tik 4,3% kontrolinių asmenų. Be to, maždaug 59% ALS pacientų, turintiems glitimo antikūnų, taip pat turėjo bent vieną genų, skirtų celiakijai .

Šie ALS pacientai, kuriems kraujo krešėjimo metu buvo kraujyje esantys IgA-TG6 glitimo antikūnai, parodė, ką komanda pavadino "klasikine ALS analize", panašią į ALS pacientus be glitimo antikūnų, kitaip tariant, gydytojai negalėjo atskirti šių dviejų grupių .

Taigi, ką visa tai reiškia?

Dar neaišku. Kaip parašiau aukščiau, šiame tyrime dalyvaujantys tyrėjai griežtai įspėjo, kad per daug neįskaito į jį, nors jie tiria, ar be gluteno gali padėti gydyti ALS, bent jau žmonių, kuriems yra šie IgA-TG6 glitimo antikūnai, pogrupyje.

Jei jų rezultatai bus pakartoti, galimas kitas žingsnis - atlikti klinikinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar dietos be glitimo gali būti naudingos pacientams, sergantiems ALS ir IgA-TG6. Planuojami tokio tyrimo darbai. "Mūsų tyrimas rodo, kad pacientų pogrupyje gali atsirasti ALS sindromas, susijęs su glitimo jautrumu, ir kad TG6 IgA autoantikūnai gali būti žymuo, kuriuo galima nustatyti gliutenui jautrius pacientus", - padarė mokslininkai.

Šaltiniai:

Brownas KJ ir kt. Baltos medžiagos pakitimai, liudijantys amiotrofinę šoninę sklerozę, priskiriamos celiakijai. American Journal of Neuroradiology . Gegužė 2010; 31 (5): 880-1.

Gadoth A ir kt. Transglutaminazės 6 antikūnai, serganti amyotrofine šonine sklerozė sergantiems pacientams. JAMA neurologija . Paskelbta internete 2015 m. Balandžio 13 d.

Ludvigsson JF ir kt. Nėra sąsajos tarp biopsijos patikrintos celiakijos ligos ir vėlesnės amiotrofinės šoninės sklerozės - populiacijos priklausomo koorto tyrimo. Europos žurnalas neurologijos . 2014 m. Liepos 21 d. (7): 976-82.