Problemos su "Gait", "Tingling in extremes", "Kiti požymiai" Dažni
Glitimo ataksija, neurologinė būklė, atsirandanti dėl reakcijos į glitimo baltymą , simptomai gali būti nuo pažengusios pusiausvyros sutrikimų ir nestabilumo ant kojų iki rijimo problemų. Jūs galite turėti dvigubą viziją ar net kontroliuoti šlapimo pūslę.
Jūsų simptomai gali atsirasti lėtai arba gali pasirodyti staiga, tačiau greičiausiai jie neapims virškinimo simptomų, kurie galėtų reikšti celiakiją .
Tyrėjai tik pradeda apibrėžti glitimo ataksiją , o ne visi pagrindiniai gydytojai sutinka, kad tai yra tinkama diagnozė. Be to, nėra pripažintų medicininių testų, skirtų glitimo ataksijai diagnozuoti, nors didieji tyrinėtojai celiakijos ir celiakijos jautrumo srityje pasiūlė procedūrą, skirtą diagnozuoti įtariamą asmenį.
Nepaisant to, įvairiose medicininėse studijose buvo apibūdinti glitimo ataksijos simptomai ir buvo spektakliai apie tai, kiek žmonių gali turėti glitimo ataksiją .
Gluteno ataksijos simptomai apima įtampos sutrikimus, nestabilumą
Glitimo ataksijos simptomai yra tokie patys kaip kitų ataksijos formų simptomai, todėl sunkiau nustatyti tinkamą diagnozę. Gluteno ataksijos pacientai dažniausiai pasireiškia vėlyvojo dešimtojo dešimtmečio ar pradžios 50-aisiais, kai diagnozuojama, nors medicinos literatūroje nurodomi keli atvejai, kai būklė vystosi mažiems vaikams ar paaugliams. Vyrai ir moterys yra gana vienodai atstovaujamos (skirtingai nei celiakija, kur moterys viršija vyrus ).
Daugeliu atvejų žmonės pirmiausia pastebi problemų dėl jų bendrųjų motorinių įgūdžių, kitaip tariant, jie bus labai nepatogūs, jie bus nepastoviai elgiamasi linkę suklėsti ar klaidingus veiksmus, ir paprastai jie bus labai nekoordinuojami.
Gleivinės ataksijos sergantiems asmenims taip pat gali būti sunkumų, susijusių su švelniais variklio įgūdžiais. Pavyzdžiui, asmuo, turintis būklę, gali lengvai nepajudinti marškinėlių arba naudoti rašiklį, kad galėtų rašyti ilgą laiką.
Kai kurie pacientai taip pat skaudina savo žodžius arba turi sunkumų kalbėdami, o kai kuriems sunku rijoti.
Pirmosios problemos
Medicininiai tyrimai rodo, kad kiekvienas, kuriam būdinga glitimo ataksija, turi ataksijos pojūčio požymių ir dažnai kartu su glitimo susijusiais periferiniais neuropatijos simptomais (ty, dilgčiojimas galūnėse). Apie 80% turi problemų su akimis, kai jų akys neuntiniu būdu judesiu pirmyn ir atgal.
Maždaug 60% pacientų turi įrodymų, vadinamų sensomotorine aksonine neuropatija, o tai reiškia, kad nervinė žala sukelia dilgčiojimą, jausmų praradimą ir net skausmą galūnėse. Tačiau šie simptomai paprastai būna lengvi ir nebūtinai prisideda prie ataksijos, teigia mokslininkai.
Nepaisant potencialiai glitimo sukeltos žalos jų kūnams pobūdžio, tik apie 10% žmonių, kuriems yra glutelinei ataksijai, pasireiškia tokie virškinimo trakto simptomai kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas , pilvo pūtimas, pilvo skausmas, dujų ir refliukso . Nepaisant šio žemo simptomų lygio, viename tyrime nustatyta, kad 24 proc. Glitimo ataksijos pacientų iš tikrųjų turėjo vilnų atrofiją nuo celiakijos ligos.
Simptomai atspindi jūsų smegenų pažeidimus
Visi šie glitimo ataksijos simptomai atsiranda dėl jūsų smegenėlėlės pažeidimo, smegenų dalies, kuriai reikalinga, kad jūsų raumenys veiktų kartu vienas su kitu.
Tiesą sakant, 60 proc. Pacientų, kuriems diagnozuota glitimo ataksija, yra pažeista smegenėlių atrofija, tiesioginis jų smegenų susitraukimas, kai jie tiriami magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Pasak mokslininkų, pacientams, kurie nematė matomų susitraukimų į smegenis, vis dar pasireiškia anomalijos labai jautriose medicininės vizualizacijos tyrimuose.
Pasak dr. Mariosas Hadjivassiliou'o, JK praktikuojančio neurologo ir geriausio mokslinio tyrimo specialisto, gydytojas dr. Mariosas Hadjivassiliou'as, linkęs į pažangą, lėtai eina į priekį, tačiau jis taip pat gali greitai judėti su smegenėlių atrofija, susidariusi per metus nuo pirmųjų simptomų. glutationo ataksija.
Dr Hadjivassiliou atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 68 pacientai, turintys glitimo ataksiją, nustatyta, kad 78% šių žmonių nešėjo vieną ar abi pagrindines celiakijos ligos genus , HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 . Likusi šios grupės HLA-DQ1 dalis, kurią spektaklis dr. Hadjivassiliou, yra susijusi su neurologiniais simptomais, susijusiais su glitimo vartojimu .
Žodis iš
Knygoje BMC Medicine paskelbtame dokumente dr. Hadjivassiliou ir kiti geriausi mokslininkai aptiko dažniausiai glitimo ataksijos simptomus ir pasiūlė diagnostinį algoritmą, skirtą būklei atskirti nuo kitų su glitimo ir kviečių susijusių ligų: celiakija, glitimo jautrumas , herpetiformio dermatitas ir kviečių alergija.
Tačiau, norint, kad diagnozė visiškai atitiktų glitimo ataksiją, bus reikalingi daugiau mokslinių tyrimų ir sutarimo, ir, jei jie parodys simptomus, jie bus nuolat tiriami.
Jei manote, kad gali būti glitimo ataksijos simptomų, pirmiausia turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie būklę ir apie tai, su kuo susidūrėte. Daugelis kitų sąlygų, įskaitant kitas ataksijos formas, gali sukelti panašius simptomus. Be to, prieš pradėdami pasikalbėti su gydytoju, neturėtumėte pradėti dietos be glitimo, nes glitimo pašalinimas gali padaryti jūsų celiakijos ligos tyrimų rezultatus netiksliu.
Šaltiniai:
Bushara K. Neirologinė celiakija. Gastroenterologija. 2005 m. Balandžio mėn. 128 (4 pak. 1): S92-7.
Fasano A. et al. Su glitimo susijusių sutrikimų spektras: sutarimas dėl naujos nomenklatūros ir klasifikacijos. BMC Medicina. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Paskelbta: 2012 m. Vasario 7 d
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksijos dietinis gydymas. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalas. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno jautrumas kaip neurologinė liga. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalas. 2002; 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksija perspektyvoje: epidemiologija, genetinis jautrumas ir klinikinės charakteristikos. Smegenys. 2003 m., 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksija. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Celiakijos ligos, susijusios su glitimo jautria ataksija arba neuropatija, serologija: deamidinto gliadino antikūno vaidmuo. Neuroimmunologijos leidinys. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 lapkričio 6 d.
Zelnik N. et al. Neurologinių sutrikimų diapazonas pacientams, sergantiems celiakija. Pediatrija. 2004 m. Birželio; 113 (6): 1672-6.