Visiškai neaišku, ar glitimas tikrai sukelia glitimo jautrumą
Kalbant apie sveikatos būklę, kurią daugelis klinikų dabar vadina " be celiakijos jautrumu glitimo ", lengva tiksliai sutelkti dėmesį į glitimo baltymą . Galų gale, tai glitimas, kuris sukelia žarnyno sutrikimą dėl celiakijos ligos , todėl jis neatrodė esminio ruožo, kai pirmą kartą buvo aprašyta ši nauja būklė, ir manyti, kad glitimas taip pat yra kaltinamas simptomais.
Bet kas, jei kaltininkas, sukeliantis "glitimo jautrumo" simptomus, nėra glitimas? Ką daryti, jei vietoj to yra koks nors kitas junginys - ar net keli junginiai - randami glitimo turinčiuose grūduose kviečių, miežių ir rugių, o gal net ir kituose maisto produktuose?
Tai idėja, dėl kurios tampa dėmesio. Galimi probleminiai junginiai, esantys tokiuose grūduose, yra be baltymų glitimo fruktanai (sudėtingi angliavandeniai, kurie gali sukelti simptomus žmonėms su dirgliosios žarnos sindromu) ir amilazės tripzino inhibitoriai (kurie yra baltymai).
Štai, ką rodo tyrimai apie visus tris grūdų komponentus ir kaip jie gali būti susiję su ne-celiakinio gliukeno jautrumu.
Glutenas yra pagrindinis įtariamasis
Tai grūdų komponentas, į kurį daugiausia dėmesio skiriama žmonėms. Glutenas yra baltymai, kuriuos grūdiniai augalai naudoja maistinių medžiagų laikymui naujos kartos augalams. Jis randamas grūdų augalų sėklose - tai augalo dalis, kurią mes galvojame ir naudojame kaip maistą.
2011 m. Paskelbtas pradinis tyrimas dėl celiuliarinio glitimo jautrumo, kaip pirštų glitimas, nes problema naujai aprašytoje būklėje. Tyrime teigiama, kad glitimas sukėlė kai kurių žmonių žarnyną nutekėjimą ir uždegimą nesukeliant celiakijos ligos. Mokslininkai padarė išvadą, kad šie žmonės reaguoja į glitimą savo valgomuose maisto produktuose.
Nuo to pradinio tyrimo buvo atlikta keletas kitų tyrimų, kuriuose buvo naudojamas grynas kviečių glitimas, siekiant išbandyti ir sukelti simptomus žmonėms, kurie manė, kad jie jautrūs glitienui. Šie rezultatai buvo nevieningi.
Pavyzdžiui, viename tyrime buvo pašalinti visi glitimo grūdais pagaminti maisto produktai iš 37 subjektų dietos, o po to šeriami grynu kviečių glitimu (žmonės nežinojo, kada valgė glitimą ir valgė placebą). Tyrimo žmonės nepatyrė virškinimo simptomų valgydami gryno glitimo, tačiau kai kuriems iš jų pasireiškė depresija .
Kitame tyrime naudojamas tas pats metodas, kad "iššauktų" žmones, kurie teigė, kad jie jautriai glitimo turinčiai glitimą, ir nustatė, kad kai kurie iš jų reagavo į grynuosius glitimus. Tame tyrime 101 žmogus teigė, kad virškinimo simptomai pagerėjo, kai buvo laikomasi dietos be glitimo, o 14% iš jų pablogėjo, kai jie nežinodami pernešė glitimo kaip tyrimo dalį.
Bottom line: kai kurie žmonės, kurie sako, kad jie jautrūs glitimo grūdams, atrodo, kad jie reaguoja į glitimą, tačiau daugelis kitų neatsako, nesvarbu šeriami grynu glitimo. Reikia daugiau tyrimų apie tai.
FODMAPs yra IBS problema
Galima teigti, kad kviečių problema yra jos fruktanai. Tai yra vienas iš paskutinių glitimo jautrumo tyrimo - su 37 žmonėmis, kurie negavo virškinimo simptomų iš gryno glitimo.
Fruktanai yra sudėtingi angliavandeniai, kurie fermentuoja jūsų storosios žarnos sistemoje, galintys sukelti dujas, pilvo pūtimas, spazmas, skausmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Šiame konkrečiame tyrime pirštuotos FODMAP (fermentuojamos, oligo-, di-, monosacharidai ir polioliai), kurie yra kukurūzų grūdų ir daugybės kitų maisto produktų rasta cukraus, kai tyrimo metu žmonės nematė, kad jų žarnyno simptomai pablogėja grynu glitimo.
Apatinė eilutė: "FODMAP", atrodo, sukelia virškinimo simptomus daugeliui žmonių, kuriems yra dirginamo žarnyno sindromas, ir įrodyta, kad mažai FODMAP dietos simptomai mažėja beveik trys ketvirtadaliai tų, kurie serga IBS.
Tačiau toli gražu nėra aišku, ar "glitimo jautrumo" problema iš tiesų yra FODMAP ir ar tirpalas yra mažai FODMAP dieta, o ne glitimo neturinti dieta. Vėlgi reikia daugiau tyrimų.
Amilazės trisfino inhibitoriai yra uždegimo varikliai
Yra trečias šiuolaikinių glitimo grūdų komponentas, kurį mokslininkai nustatė kaip potencialią problemą: amilazės tripsino inhibitoriai. Šie baltymai iš tikrųjų yra natūralūs pesticidai - jie gaminami iš augalų, kad apsisaugotų nuo vabzdžių.
Glitimo grūdų amilazės tripsino inhibitoriai iš tikrųjų apsunkina ar neįmanoma, kad kraujo krešeliai virsta grūdų branduoliu. Šiuolaikiniai kviečiai buvo auginami daug daugiau šių baltymų.
Problema yra ta, kad amilazės tripsino inhibitoriai kviečiuose (ir galbūt ir kitų glitimo grūdų), atrodo, sukelia uždegimą kai kuriems žmonėms, tiek jų žarnose, tiek kituose savo kūnuose. Tyrėjai, tiriantys šiuos baltymus, spekuliuoja, kad jie gali atlikti svarbų vaidmenį celiakijos ligos, ne celiuliozės glitimo jautrumo ir galbūt kitomis sąlygomis, kurias sukelia uždegimas.
Apatinė eilutė: amilazės tripsino inhibitoriai gali prisidėti prie ar net sukelti tai, kas žmonėms vadina ne-celiakinį glitimo jautrumą. Tačiau šiuo metu jie yra mažiausiai ištirti šių trijų galimų priežasčių.
Kas tai yra?
Dabar niekur aišku, kas gali sukelti būklę, kurią mes vadiname "ne celiakijaus glitimo jautrumu". Tai gali baigtis glitimo, FODMAP, amilazės tripsino inhibitoriais, kai kuriais iš trijų arba visko kito.
Jei glitimo nėra kaltės, bet kažkas glitimo grūdų yra, tada žmonėms, kuriems būdinga būklė, gali prireikti laikytis dietos, kurioje nėra visų kviečių, miežių ir rugių ... ne tik glitimo.
Kitų kelerių metų tyrimai turėtų mums daugiau sužinoti apie tai, kas sukelia ne-cezitinį glitimo jautrumą ir kiek žmonių tai turi. Tai, savo ruožtu, turėtų padėti mums išsiaiškinti, kaip jį diagnozuoti ir gydyti.
Šaltiniai:
Biesiekierski J et al. Gliukenas sukelia virškinimo trakto simptomus asmenims, neturintiems celiakijos ligos: dvigubai aklu randomizuoto placebu kontroliuojamo tyrimo. Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". Paskelbta internete sausio 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Glitimo poveikis pacientams, kuriems pasireiškė be celiakijos jautrumas gliutinui, po dietinio fermentuotų, blogai absorbuotų trumpo grandininio angliavandenių kiekio sumažinimo. Gastroenterologija . Aug 2013; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Ne-celiakijaus glitimo jautrumas: pritraukia galvosūkį kartu. Jungtinio Europos gastroenterologijos žurnalas . 2015 m. Balandžio 3 d. (2): 160-5.
Elli L ir kt. Netiesioginio glitimo jautrumo buvimo įrodymai pacientams, turintiems funkcinius virškinimo trakto simptomus: daugiacentrinio randomizuoto dvigubo aklo placebo kontroliuojamo glitimo iššūkiai. Maistingosios medžiagos . 2016 m. Vasario 8 d .; 8 (2). pir: E84.
Fasano an et al. Žarnyno pralaidumo ir gleivinės imuninės sistemos raiškos skirtumas dviem su glitimo sąlygomis susijusiomis sąlygomis: celiakija ir jautrumas glitimo. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Su glitimo susijusių sutrikimų spektras: sutarimas dėl naujos nomenklatūros ir klasifikacijos. BMC Medicina. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Paskelbta: 2012 m. Vasario 7 d
Junker Y et al. Kviečių amilazės tripsino inhibitoriai sukelia žarnyno uždegimą aktyvuojant rinktinį receptorių 4. Journal of Experimental Medicine . 2012 m. Gruodžio 17 d.; 209 (13): 2395-408.
Schuppan D ir kt. Kviečių amilazės tripsino inhibitoriai, kurie yra įgimto imuniteto mitybos aktyvatoriai. Virškinimo sutrikimai (Bazelis, Šveicarija) . 2015; 33 (2): 260-3.