Gluteno jautrumas ir celiakija

Koks skirtumas tarp dviejų sąlygų?

Celiakija ir be celiakija jautrumas glitimo apima du skirtingus atsakymus į glitimo baltymą , kuris randamas kviečių, miežių ir rugių grūduose. Tačiau abiejų sąlygų simptomai yra labai panašūs arba net beveik identiški, todėl beveik neįmanoma nustatyti, kuris iš jų gali būti (jei toks yra) be medicininių tyrimų.

Celiacinė liga apima autoimuninę reakciją į glitimą

Celiacinė liga atsiranda tada, kai glitimas stimuliuoja jūsų imuninę sistemą, kad užkirstų kelią jūsų plonojoje žarnoje . Gautas žarnyno pažeidimas, vadinamas villous atrofija , gali sukelti nepakankamą mitybą ir tokias sąlygas kaip osteoporozė. Tai taip pat gali sukelti vėžį retais atvejais.

Būklė yra autoimuninė prigimtis, o tai reiškia, kad glitimas tiesiogiai nesukels žalos; Vietoj to, jūsų imuninės sistemos reakcija į glitimo baltymą paskatina baltųjų kraujo kūnelių klaidą, kad sukliudytų jūsų mažąjį žarnų gleivinę. Celiakija taip pat yra susijusi su kitomis autoimuninėmis ligomis , įskaitant autoimuninę skydliaukės ligą ir 1 tipo cukriniu diabetu.

Celiacinė liga pasireiškia apie vieną iš 133 žmonių arba artima 1 proc. Gyventojų. Tačiau mažai žmonių - kai kurie skaičiavimai yra tik 5 procentai visų - žino, kad jie turi tokią būklę.

Glegeno jautrumas kyla dėl skirtingos imuninės sistemos reakcijos

Glegenų jautrumas, taip pat žinomas kaip ne celiakinis glitimo jautrumas arba kartais glitimo netoleravimas, neseniai buvo pripažintas kaip savarankiška medicinos bendruomenės būklė, ir vis dar yra daug prieštaringų klausimų.

Ne visi gydytojai sutinka, kad tai egzistuoja, ir buvo atlikta nedaug tyrimų dėl jo priežasčių, simptomų ir padarinių.

Merilendo celiacinių tyrimų centro universiteto mokslininkų komanda 2011 m. Pateikė dar teigiamą hipotezę, kad glitimo jautrumas sukelia skirtingą imuninės sistemos reakciją negu celiakija.

Grupė, vadovaujama centro direktoriaus dr. Alessio Fasano, hipotezė, kad asmuo, turintis glitimo jautrumą, patiria tiesioginę reakciją į glitimą - ty jūsų kūnas žiūri baltymą kaip įsibrovėlį ir kovoja su uždegimu ir virškinimo trakte, ir už jos ribų.

Tuo tarpu celiakija, jūsų imuninė sistema nenukreipia tiesioginio poveikio glitimo; Vietoje to, glitimo nurijimas paskatina jūsų imuninę sistemą pulti savo audinius, kaip žarnyno pamušalas.

Dar neaišku, ar jautrumas gliukui kelia riziką kitoms ligoms, įskaitant autoimunines ligas, kai kurie mokslininkai mano, kad tai daro, o kiti sako, kad taip nėra. Taip pat neaišku, ar jis fiziškai sugadina jūsų organus ar kitus audinius, ar tai paprasčiausiai sukelia simptomus, nesukeliant žalos.

Dar neaišku, kiek žmonių gali turėti glitimo jautrumą. Dr. Fasano komanda apskaičiavo, kad būklė paveikia 6 proc. Iki 7 proc. Gyventojų (apie vieną iš penkių žmonių), tačiau kiti tyrėjai (ir advokatai) šį skaičių žymiai padidina - galbūt net 50 proc. Gyventojų.

Nustatyti, ar turite glitimo jautrumą ar celiakija

Kadangi ne visi gydytojai sutinka, kad egzistuoja gleteno jautrumas, dar nėra bendro sutarimo dėl to, kaip jį išbandyti.

Tačiau 2012 m. Vasario mėn. Paskelbtame tyrime Dr. Fasano ir jo komanda rekomendavo diagnostinį algoritmą, kuris galėtų nustatyti, ar turite vieną ar kitą.

Tiksliau, pagal jų siūlomą algoritmą, jūs ir jūsų gydytojas iš pradžių pašalins celiakijos ligas celiakija sergančių ligų kraujo tyrimus . Jei jie yra neigiami, tuomet jūs dalyvaujate glitimo iššūkyje , pirmiausia pašalinkite iš savo dietos esantį glitimą, kad pamatytumėte, ar jūsų simptomai išaiškėja, o paskui jį "iššaukiate" arba atkuriate savo mityboje, kad sužinotumėte, ar simptomai grįžta.

Teoriškai, jei po simptomų, kai dietai yra glitimo, atsiranda simptomų, bet šie simptomai išryškėja, kai seka dietą , kuriame nėra glitimo, jums bus diagnozuotas jautrumas glitimo, sako dr. Fasano.

Šaltiniai:

Fasano A. et al. Žarnyno pralaidumo ir gleivinės imuninės sistemos raiškos skirtumas dviem su glitimo sąlygomis susijusiomis sąlygomis: celiakija ir jautrumas glitimo. BMC Medicina. 2011 m.

Fasano A. et. al. Su glitimo susijusių sutrikimų spektras: sutarimas dėl naujos nomenklatūros ir klasifikacijos. BMC Medicina. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012 m.